रूसी संघ में नागरिकों की स्वास्थ्य सुरक्षा का संगठन

राज्य स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में स्वास्थ्य देखभाल के क्षेत्र में संघीय कार्यकारी प्राधिकरण, स्वास्थ्य देखभाल के क्षेत्र में रूसी संघ के घटक संस्थाओं के कार्यकारी अधिकारी, रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी शामिल हैं, जो अपनी क्षमता के भीतर उपायों की योजना बनाते हैं और उन्हें लागू करते हैं। नागरिकों के स्वास्थ्य की रक्षा करें, जो राज्य के स्वामित्व वाले हैं और सरकारी स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली, चिकित्सा और निवारक और अनुसंधान संस्थान, शैक्षणिक संस्थान, फार्मास्युटिकल उद्यम और संगठन, फार्मेसी संस्थान, स्वच्छता और निवारक संस्थान, स्वच्छता के लिए बनाए गए क्षेत्रीय निकाय हैं। और महामारी विज्ञान पर्यवेक्षण, फोरेंसिक चिकित्सा परीक्षा संस्थान, चिकित्सा दवाओं और चिकित्सा उपकरणों के उत्पादन के लिए उद्यम और अन्य उद्यम, संस्थान और संगठन।


राज्य स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में उपचार और निवारक संस्थानों सहित चिकित्सा संगठन शामिल हैं; फार्मास्युटिकल उद्यम और संगठन; स्वास्थ्य सेवा के क्षेत्र में संघीय कार्यकारी अधिकारियों, अन्य संघीय कार्यकारी अधिकारियों और रूसी संघ के घटक संस्थाओं के कार्यकारी अधिकारियों द्वारा बनाए गए फार्मेसी संस्थान।


नगरपालिका स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में नगरपालिका स्वास्थ्य देखभाल प्राधिकरण, साथ ही नगरपालिका स्वामित्व वाले चिकित्सा, फार्मास्युटिकल और फार्मेसी संगठन शामिल हो सकते हैं जो कानूनी संस्थाएं हैं। नगर निगम स्वास्थ्य अधिकारी अपनी क्षमता के भीतर जिम्मेदार हैं। नगरपालिका स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली के संगठनों की गतिविधियों के लिए वित्तीय सहायता नगरपालिका का एक व्यय दायित्व है। नगरपालिका स्वास्थ्य सेवा प्रणाली के संगठनों में चिकित्सा देखभाल के प्रावधान को रूसी संघ के कानून के अनुसार अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा और अन्य स्रोतों से प्राप्त धन से भी वित्तपोषित किया जा सकता है।


निजी स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में चिकित्सा और निवारक देखभाल और फार्मेसी संस्थान शामिल हैं, जिनकी संपत्ति निजी स्वामित्व में है, साथ ही निजी चिकित्सा अभ्यास और निजी फार्मास्युटिकल गतिविधियों में लगे व्यक्ति भी शामिल हैं। निजी स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में कानूनी संस्थाओं और व्यक्तियों द्वारा निर्मित और वित्तपोषित चिकित्सा और अन्य संगठन शामिल हैं। चिकित्सा और दवा गतिविधियों का लाइसेंस रूसी संघ के कानून के अनुसार किया जाता है।

स्वास्थ्य सुरक्षा के क्षेत्र में नागरिकों के अधिकार

रूसी नागरिकों का स्वास्थ्य देखभाल और चिकित्सा देखभाल का अधिकार रूसी संघ के संविधान के अनुच्छेद 41 में निहित है। इस अनुच्छेद के अनुसार, हर किसी को स्वास्थ्य देखभाल और चिकित्सा देखभाल का अधिकार है। "नागरिकों के स्वास्थ्य की सुरक्षा पर रूसी संघ के विधान के मूल सिद्धांत" यह भी स्थापित करते हैं कि रूसी संघ के नागरिकों के पास स्वास्थ्य सुरक्षा का एक अपरिहार्य अधिकार है, जो प्राकृतिक पर्यावरण की सुरक्षा, अनुकूल कामकाज के निर्माण द्वारा सुनिश्चित किया जाता है। नागरिकों की स्थितियाँ, रहने की स्थितियाँ, मनोरंजन, शिक्षा और प्रशिक्षण, अच्छी गुणवत्ता वाले खाद्य उत्पादों का उत्पादन और बिक्री, साथ ही आबादी को सुलभ चिकित्सा और सामाजिक सहायता प्रदान करना।


राज्य लिंग, जाति, राष्ट्रीयता, भाषा, सामाजिक मूल, आधिकारिक स्थिति, निवास स्थान, धर्म के प्रति दृष्टिकोण, विश्वास, सार्वजनिक संघों की सदस्यता, साथ ही अन्य परिस्थितियों की परवाह किए बिना नागरिकों को स्वास्थ्य सुरक्षा प्रदान करता है। यह नागरिकों को किसी भी बीमारी की उपस्थिति के आधार पर किसी भी प्रकार के भेदभाव से सुरक्षा की गारंटी देता है। इस प्रावधान का उल्लंघन करने के दोषी व्यक्ति कानून द्वारा स्थापित दायित्व वहन करते हैं। रूसी संघ की सीमाओं के बाहर स्थित नागरिकों को रूसी संघ की अंतरराष्ट्रीय संधियों के अनुसार स्वास्थ्य देखभाल के अधिकार की गारंटी दी जाती है।


रूसी संघ के क्षेत्र में स्थित विदेशी नागरिकों को रूसी संघ की अंतरराष्ट्रीय संधियों के अनुसार स्वास्थ्य देखभाल के अधिकार की गारंटी दी जाती है। विदेशी नागरिकों को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की प्रक्रिया रूसी संघ की सरकार द्वारा निर्धारित की जाती है। रूसी संघ में स्थायी रूप से रहने वाले राज्यविहीन व्यक्तियों और शरणार्थियों को रूसी संघ के नागरिकों के साथ समान आधार पर स्वास्थ्य देखभाल का अधिकार प्राप्त है, जब तक कि रूसी संघ की अंतरराष्ट्रीय संधियों द्वारा अन्यथा प्रदान न किया गया हो।


नागरिकों को स्वास्थ्य के संरक्षण में योगदान देने वाले या उस पर हानिकारक प्रभाव डालने वाले कारकों के बारे में नियमित रूप से विश्वसनीय और समय पर जानकारी प्राप्त करने का अधिकार है, जिसमें निवास के क्षेत्र की स्वच्छता और महामारी विज्ञान कल्याण, तर्कसंगत पोषण मानकों के बारे में जानकारी शामिल है। उत्पादों, कार्यों, सेवाओं और स्वच्छता मानकों और विनियमों के साथ उनके अनुपालन, अन्य कारकों के बारे में। यह जानकारी राज्य अधिकारियों और स्थानीय सरकारों द्वारा उनकी शक्तियों के अनुसार मीडिया के माध्यम से या सीधे नागरिकों को प्रदान की जाती है।


बीमारी के मामले में, काम करने की क्षमता की हानि और अन्य मामलों में, नागरिकों को चिकित्सा और सामाजिक सहायता का अधिकार है, जिसमें निवारक, चिकित्सीय और नैदानिक, पुनर्वास, कृत्रिम और आर्थोपेडिक और डेन्चर देखभाल के साथ-साथ देखभाल के लिए सामाजिक उपाय भी शामिल हैं। अस्थायी विकलांगता लाभ के भुगतान सहित, बीमार, विकलांग और विकलांग।


राज्य, नगरपालिका और निजी स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियों के संस्थानों के साथ-साथ सामाजिक सुरक्षा प्रणाली के संस्थानों में चिकित्सा, सामाजिक कार्यकर्ताओं और अन्य विशेषज्ञों द्वारा चिकित्सा और सामाजिक सहायता प्रदान की जाती है। नागरिकों को रूसी संघ के कानून, रूसी संघ के घटक संस्थाओं के कानून और स्थानीय सरकारों के नियामक कानूनी कृत्यों के अनुसार राज्य और नगरपालिका स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियों में मुफ्त चिकित्सा देखभाल का अधिकार है। रूसी संघ के नागरिकों को मुफ्त चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए राज्य गारंटी कार्यक्रम के अनुसार नागरिकों को मुफ्त चिकित्सा देखभाल की एक गारंटीकृत मात्रा प्रदान की जाती है। नागरिकों को स्वैच्छिक स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रमों के साथ-साथ उद्यमों, संस्थानों और संगठनों, उनके व्यक्तिगत धन और रूसी संघ के कानून द्वारा निषिद्ध नहीं अन्य स्रोतों की कीमत पर अतिरिक्त चिकित्सा और अन्य सेवाओं का अधिकार है।


नागरिकों को प्रोस्थेटिक्स, आर्थोपेडिक और सुधारात्मक उत्पादों, श्रवण यंत्र, गतिशीलता सहायता और अन्य विशेष उपकरणों के अधिमान्य प्रावधान का अधिकार है। जिन नागरिकों के पास यह अधिकार है, उनकी श्रेणियां, साथ ही उन्हें अधिमान्य कृत्रिम, आर्थोपेडिक और डेन्चर देखभाल प्रदान करने की शर्तें और प्रक्रिया, रूसी संघ के कानून और रूसी संघ के घटक संस्थाओं के कानून द्वारा निर्धारित की जाती हैं।


नागरिकों को स्वतंत्र परीक्षण सहित चिकित्सा परीक्षण का अधिकार है, जो विशेष संस्थानों में उनके व्यक्तिगत आवेदन पर किया जाता है।


शारीरिक शिक्षा में शामिल बच्चों, किशोरों, छात्रों, विकलांग लोगों और पेंशनभोगियों को मुफ्त चिकित्सा नियंत्रण का अधिकार है।


कामकाजी नागरिकों को अपने आस-पास के लोगों की संक्रामक बीमारी के कारण काम से हटाए जाने पर संगरोध लाभ प्राप्त करने का अधिकार है। यदि नाबालिग या अक्षम के रूप में पहचाने गए नागरिक संगरोध के अधीन हैं, तो लाभ रूसी संघ के कानून द्वारा स्थापित तरीके से माता-पिता (अन्य कानूनी प्रतिनिधि) या परिवार के किसी अन्य सदस्य को जारी किया जाता है।


नागरिकों के स्वास्थ्य की रक्षा करने और संक्रामक और व्यावसायिक रोगों को रोकने के लिए, कुछ व्यवसायों, उद्योगों, उद्यमों, संस्थानों और संगठनों के कर्मचारी, जिनकी सूची रूसी संघ की सरकार द्वारा अनुमोदित है, अनिवार्य प्रारंभिक और आवधिक चिकित्सा परीक्षाओं से गुजरते हैं। काम में प्रवेश.


एक नागरिक को अस्थायी रूप से (पांच साल से अधिक की अवधि के लिए और बाद में पुन: परीक्षा के अधिकार के साथ) या स्थायी रूप से कुछ प्रकार की व्यावसायिक गतिविधियों और बढ़े हुए खतरे के स्रोत से जुड़ी गतिविधियों को करने के लिए स्वास्थ्य कारणों से अयोग्य के रूप में मान्यता दी जा सकती है। ऐसा निर्णय चिकित्सीय मतभेदों की सूची के अनुसार एक चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा के निष्कर्ष के आधार पर किया जाता है और इसके खिलाफ अदालत में अपील की जा सकती है।


नियोक्ता मामलों में और रूसी संघ के कानून और रूसी संघ के घटक संस्थाओं के कानून द्वारा प्रदान किए गए तरीके से कर्मचारियों की अनिवार्य और आवधिक चिकित्सा परीक्षाओं के लिए धन आवंटित करने के लिए जिम्मेदार हैं।

1. स्वास्थ्य सुरक्षा का संगठन किसके द्वारा किया जाता है:

1) नियामक कानूनी विनियमन सहित स्वास्थ्य सुरक्षा के क्षेत्र में राज्य विनियमन;

2) सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण बीमारियों और दूसरों के लिए खतरा पैदा करने वाली बीमारियों सहित बीमारियों की घटना और प्रसार को रोकने के उपायों का विकास और कार्यान्वयन, और आबादी की स्वस्थ जीवन शैली को बढ़ावा देना;

3) सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण बीमारियों, दूसरों के लिए खतरा पैदा करने वाली बीमारियों, दुर्लभ (अनाथ) बीमारियों से पीड़ित नागरिकों सहित प्राथमिक चिकित्सा, सभी प्रकार की चिकित्सा देखभाल के प्रावधान का आयोजन;

4) जनसंख्या की स्वच्छता और महामारी संबंधी भलाई सुनिश्चित करना;

5) रूसी संघ के नागरिकों की कुछ श्रेणियों को रूसी संघ के कानून के अनुसार दवाएं, चिकित्सा उपकरण और विशेष चिकित्सा पोषण उत्पाद प्रदान करना;

6) राज्य विनियमन के साथ-साथ संघीय कानून के अनुसार स्व-नियमन के आधार पर स्वास्थ्य सुरक्षा के क्षेत्र में गतिविधियों का प्रबंधन।

2. स्वास्थ्य देखभाल का संगठन राज्य, नगरपालिका और निजी स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियों के कामकाज और विकास पर आधारित है।

3. राज्य स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में शामिल हैं:

1) स्वास्थ्य सुरक्षा के क्षेत्र में संघीय कार्यकारी प्राधिकरण और उनके क्षेत्रीय निकाय, रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी;

2) स्वास्थ्य सुरक्षा के क्षेत्र में रूसी संघ के घटक संस्थाओं की राज्य सत्ता के कार्यकारी निकाय, अन्य संघीय कार्यकारी निकायों के स्वास्थ्य सुरक्षा के क्षेत्र में प्रबंधन निकाय (इस भाग के पैराग्राफ 1 में निर्दिष्ट संघीय कार्यकारी निकायों को छोड़कर) ;

3) संघीय कार्यकारी अधिकारियों, राज्य विज्ञान अकादमियों और रूसी संघ के घटक संस्थाओं के कार्यकारी अधिकारियों के अधीनस्थ चिकित्सा संगठन और फार्मास्युटिकल संगठन, उपभोक्ता अधिकार संरक्षण और मानव कल्याण के क्षेत्र में पर्यवेक्षण प्रदान करने वाले स्वास्थ्य देखभाल संगठन, फोरेंसिक संस्थान, स्वास्थ्य सुरक्षा के क्षेत्र में गतिविधियाँ चलाने वाले अन्य संगठन और उनके अलग-अलग विभाग।

4. नगरपालिका स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में शामिल हैं:

1) स्वास्थ्य सुरक्षा के क्षेत्र में शक्तियों का प्रयोग करने वाले नगरपालिका जिलों और शहर जिलों के स्थानीय सरकारी निकाय;

2) स्थानीय सरकारों के अधीनस्थ चिकित्सा संगठन और फार्मास्युटिकल संगठन।

5. निजी स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में चिकित्सा संगठन, फार्मास्युटिकल संगठन और कानूनी संस्थाओं और व्यक्तियों द्वारा बनाए गए स्वास्थ्य देखभाल के क्षेत्र में काम करने वाले अन्य संगठन शामिल हैं।

चिकित्सा कानून के स्रोत. पाठ्यपुस्तक का अध्याय 1, खंड 3, पृष्ठ 72-79

. स्वास्थ्य सुरक्षा के क्षेत्र में विधानरूसी संघ के संविधान पर आधारित है और इसमें यह संघीय कानून, इसके अनुसार अपनाए गए अन्य संघीय कानून, रूसी संघ के अन्य मानक कानूनी कार्य, कानून और रूसी संघ के घटक संस्थाओं के अन्य नियामक कानूनी कार्य शामिल हैं।

2. अन्य संघीय कानूनों, रूसी संघ के अन्य मानक कानूनी कृत्यों, कानूनों और रूसी संघ के घटक संस्थाओं के अन्य नियामक कानूनी कृत्यों में निहित स्वास्थ्य सुरक्षा मानकों को इस संघीय कानून के मानदंडों का खंडन नहीं करना चाहिए।

3. अन्य संघीय कानूनों, रूसी संघ के अन्य मानक कानूनी कृत्यों, कानूनों और रूसी संघ के घटक संस्थाओं के अन्य नियामक कानूनी कृत्यों और इस संघीय कानून के मानदंडों में निहित स्वास्थ्य सुरक्षा मानदंडों के बीच असंगतता के मामले में, इस संघीय कानून के मानदंड लागू होते हैं।

4. स्थानीय सरकारी निकाय, अपनी क्षमता की सीमा के भीतर, इस संघीय कानून, अन्य संघीय कानूनों, रूसी संघ के अन्य नियामक कानूनी कृत्यों, कानूनों और अन्य नियामक कानूनी कृत्यों के अनुसार स्वास्थ्य सुरक्षा मानकों वाले नगरपालिका कानूनी कृत्यों को जारी करने का अधिकार रखते हैं। रूसी संघ के घटक संस्थाओं के कार्य।

5. यदि रूसी संघ की कोई अंतर्राष्ट्रीय संधि स्वास्थ्य देखभाल के क्षेत्र में इस संघीय कानून द्वारा प्रदान किए गए नियमों के अलावा अन्य नियम स्थापित करती है, तो अंतर्राष्ट्रीय संधि के नियम लागू होते हैं।

132. रूसी संघ में नागरिकों के स्वास्थ्य की सुरक्षा की प्रणालीराज्य स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली, नगरपालिका स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली और निजी स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली द्वारा प्रतिनिधित्व किया जाता है, रूसी संघ के संविधान में निहित स्वामित्व के रूपों के अनुरूप, एक ही कानूनी क्षेत्र में काम करने वालों के अनुसार, के कानूनों के अनुसार रूसी संघ, सहित। और "नागरिकों के स्वास्थ्य की सुरक्षा पर रूसी संघ के कानून के मूल सिद्धांत।" राज्य, नगरपालिका और निजी स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियों के उद्यम, संस्थान और संगठन अपनी गतिविधियों को तभी अंजाम दे सकते हैं, जब उनके पास चुनी हुई गतिविधि के लिए लाइसेंस हो।

सार्वजनिक स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली को विनियमित करें।

राज्य स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय (रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय), रूसी संघ के भीतर गणराज्यों के स्वास्थ्य मंत्रालय, रूसी संघ के घटक संस्थाओं के स्वास्थ्य प्राधिकरण, रूसी अकादमी शामिल हैं। चिकित्सा विज्ञान विभाग (RAMS), रूसी संघ की स्वच्छता और महामारी विज्ञान निगरानी के लिए राज्य समिति और वे जो राज्य के स्वामित्व वाले हैं और चिकित्सा और निवारक संस्थानों (HCI), अनुसंधान संस्थानों (NIU), शैक्षणिक संस्थानों, फार्मास्युटिकल के प्रबंधन निकायों के अधीन हैं। उद्यम और संगठन, फार्मेसियों और अन्य उद्यम और संगठन, साथ ही रूसी संघ के अन्य मंत्रालयों, विभागों और सरकारी संगठनों द्वारा बनाए गए सूचीबद्ध संस्थान।

राज्य स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली के उद्यम, संस्थान और संगठन कानूनी संस्थाएं हैं और रूसी संघ के कानून, रूसी संघ के घटक संस्थाओं के कानूनी कृत्यों और स्वास्थ्य देखभाल अधिकारियों के नियमों के अनुसार अपनी गतिविधियों को अंजाम देते हैं।

नगरपालिका स्वास्थ्य सेवा प्रणाली में सूचीबद्ध नामकरण के अनुसार नगरपालिका स्वास्थ्य सेवा प्राधिकरण और संस्थान शामिल हैं जो नगरपालिका के स्वामित्व में हैं। वे कानूनी संस्थाएं भी हैं, लेकिन उनकी गतिविधियों में, ऊपर सूचीबद्ध औचित्य के अलावा, वे स्थानीय सरकारों के नियमों द्वारा निर्देशित होते हैं। उनकी गतिविधियों को नगरपालिका सहित सभी स्तरों के बजट से वित्तपोषित किया जाता है।

निजी स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में निजी स्वामित्व वाले संस्थानों के साथ-साथ निजी प्रैक्टिस और निजी चिकित्सा गतिविधियों में लगे व्यक्ति भी शामिल हैं। निजी स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली की गतिविधियाँ उपरोक्त सभी कानूनों और विनियमों द्वारा नियंत्रित होती हैं।

तीनों स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियों के उद्यम, संस्थान और संगठन अपनी गतिविधियाँ तभी कर सकते हैं जब उनके पास चयनित प्रकार की गतिविधि के लिए लाइसेंस हो, और कई प्रोफाइलों में चिकित्सा देखभाल प्रदान करते समय, प्रत्येक प्रकार की गतिविधि को लाइसेंस में अलग से दर्शाया जाता है।

लाइसेंस प्राप्त करने का आधार स्थापित मानकों के साथ परिचालन स्थितियों के अनुपालन का प्रमाण पत्र है। लाइसेंस और प्रमाणपत्र जारी करना रूसी संघ के एक घटक इकाई के सरकारी निकायों द्वारा या उसके निर्देशों पर, स्थानीय प्रशासन द्वारा बनाए गए लाइसेंसिंग आयोगों द्वारा किया जाता है। यदि किसी स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली के संस्थान की परिचालन स्थितियाँ स्थापित मानकों का अनुपालन नहीं करती हैं, तो लाइसेंस और प्रमाणपत्र जारी नहीं किए जाते हैं या उनकी वैधता निलंबित कर दी जाती है। लाइसेंस जारी करने की प्रक्रिया और शर्तें केवल रूसी संघ की सरकार द्वारा निर्धारित की जाती हैं।

चिकित्सा संस्थानों और चिकित्सा सेवाओं के लाइसेंस और प्रमाणन का उद्देश्य स्वास्थ्य देखभाल के क्षेत्र में नागरिकों के अधिकारों की रक्षा करना है। चिकित्सा और सामाजिक सहायता प्रदान करते समय (अनुभाग V और VI)।

रूसी संघ में नागरिकों के स्वास्थ्य का वित्तपोषण।

रूसी संघ में नागरिकों के स्वास्थ्य की सुरक्षा के लिए वित्तपोषण के स्रोत हैं:

1. सभी स्तरों के बजट से धन;

2. रूसी संघ के कानून "रूसी संघ में नागरिकों के चिकित्सा बीमा पर" के अनुसार अनिवार्य और स्वैच्छिक बीमा के लिए आवंटित धन;

3. नागरिकों के स्वास्थ्य की रक्षा के उद्देश्य से ट्रस्ट फंड से प्राप्त धनराशि;

4. राज्य और नगरपालिका उद्यमों, संगठनों और अन्य आर्थिक संस्थाओं, सार्वजनिक संघों की निधि;

5. प्रतिभूतियों से आय;

6. बैंकों और अन्य ऋणदाताओं से ऋण;

7. मुफ़्त और (या) धर्मार्थ योगदान और दान;

8. अन्य स्रोत जो रूसी संघ के कानून द्वारा निषिद्ध नहीं हैं।

फंडिंग के सूचीबद्ध स्रोतों का उद्देश्य सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणाली के कामकाज को सुनिश्चित करना है।

इन स्रोतों से, राज्य अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा प्रणाली के वित्तीय संसाधन बीमाकर्ताओं के योगदान के माध्यम से बनते हैं।

सैन्य चिकित्सा संस्थानों की गतिविधियों के लिए वित्तपोषण का स्रोत रूसी संघ के रक्षा मंत्रालय का राज्य बजट है, हालांकि, आधुनिक आर्थिक परिस्थितियों में, प्रावधान सहित बीमा कंपनियों के सहयोग से अनिवार्य और स्वैच्छिक चिकित्सा बीमा निधि से धन आकर्षित करना सशुल्क चिकित्सा सेवाओं का महत्व लगातार बढ़ता जा रहा है।

अनिवार्य चिकित्सा बीमा के क्षेत्र में राज्य की नीति को लागू करने के लिए, संघीय और क्षेत्रीय अनिवार्य चिकित्सा बीमा कोष स्वतंत्र गैर-लाभकारी वित्तीय और क्रेडिट संस्थानों के रूप में बनाए गए थे। प्रादेशिक अनिवार्य चिकित्सा बीमा कोष रूसी संघ के घटक संस्थाओं के अधिकारियों द्वारा बनाए जाते हैं और रूसी संघ के कानून और महासंघ के घटक संस्थाओं के नियमों के अनुसार अपनी गतिविधियों को अंजाम देते हैं। अनिवार्य चिकित्सा बीमा निधि का उद्देश्य अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा के लिए वित्तीय संसाधन जमा करना, राज्य अनिवार्य चिकित्सा बीमा प्रणाली की वित्तीय स्थिरता सुनिश्चित करना और इसके कार्यान्वयन के लिए वित्तीय संसाधनों को बराबर करना है। अनिवार्य चिकित्सा बीमा वित्तीय निधि रूसी संघ की राज्य संपत्ति हैं, बजट या अन्य निधियों में शामिल नहीं हैं और निकासी के अधीन नहीं हैं (रूसी संघ के कानून के अनुच्छेद 13 "नागरिकों के चिकित्सा बीमा पर")।

145. चिकित्सा देखभाल के अनुचित प्रावधान के कारण स्वास्थ्य और जीवन को होने वाले नुकसान की अवधारणा और मुआवजा। कानूनी विवादों को सुलझाने के लिए तंत्र

एक चिकित्सा संस्थान - एक डॉक्टर के दायित्व का वास्तविक आधार रोगी के जीवन और स्वास्थ्य को होने वाला नुकसान है। एक कपटपूर्ण दायित्व के उद्भव के आधार के रूप में नुकसान के अलावा, कानून एक चिकित्सा संस्थान - एक डॉक्टर के कपटपूर्ण दायित्व की शुरुआत के लिए शर्तों को निर्धारित करता है: विफलता के रूप में नुकसान के प्रत्यक्ष कारण के व्यवहार की अवैधता किसी चिकित्सा कर्मचारी द्वारा पेशेवर कर्तव्यों का पालन करना या अनुचित प्रदर्शन करना; नुकसान और गैरकानूनी व्यवहार (अनुचित उपचार और स्वास्थ्य को नुकसान) के बीच एक कारणात्मक संबंध; नुकसान पहुंचाने वाले चिकित्साकर्मी और चिकित्सा संस्थान के बीच श्रम संबंधों के रूप में कानूनी संबंध।

आइए हम एक चिकित्सा संस्थान - एक डॉक्टर - के कपटपूर्ण दायित्व की शुरुआत के लिए शर्तों पर विचार करें।

एक चिकित्सा कर्मचारी द्वारा पेशेवर कर्तव्यों के पालन में विफलता या अनुचित प्रदर्शन के रूप में नुकसान के प्रत्यक्ष कारण के व्यवहार की अवैधता। चिकित्सा सेवाएं प्रदान करने वाली संस्थाओं के संबंध में, अवैध कार्यों के संकेत इस प्रकार हैं: ऐसे कार्य करना जो पूरी तरह या आंशिक रूप से आधिकारिक आवश्यकताओं (कानून, निर्देश, आदि) को पूरा नहीं करते हैं; मानक, अनुबंध की शर्तों या आमतौर पर आवश्यक आवश्यकताओं के साथ चिकित्सा सेवा का अनुपालन न करना।

किसी चिकित्सा संस्थान या डॉक्टर के कर्मचारियों के कार्यों (निष्क्रियता) को अवैध मानने के लिए, प्रारंभिक बिंदु किसी विशेष चिकित्सा मामले के संबंध में प्रदान किए गए उनके कर्तव्यों के दायरे और सामग्री का विश्लेषण है।

कला के पैराग्राफ 1, 3 के अनुसार। रूसी संघ के नागरिक संहिता के 1064, किसी नागरिक के व्यक्ति या संपत्ति को नुकसान पहुंचाना तब तक गैरकानूनी माना जाता है जब तक कि इसके विपरीत साबित न हो जाए, यानी। वैध कार्यों के कारण हुआ। उनके कार्यों की वैधता साबित करने की जिम्मेदारी, जिसके परिणामस्वरूप रोगी के स्वास्थ्य को नुकसान हुआ, चिकित्सा संस्थान - डॉक्टर पर निर्भर है।

हानि और गैरकानूनी व्यवहार (अनुचित उपचार और स्वास्थ्य को हानि) के बीच कारणात्मक संबंध। कारण संबंध की स्थापना पूर्वव्यापी तरीके से होती है, यानी। प्रभाव से कारण तक. कुछ मामलों में, रोगी का स्वास्थ्य विकार या मृत्यु अपर्याप्त चिकित्सा देखभाल (सर्जरी के दौरान किसी अंग को नुकसान, रोगी के लिए अस्वीकार्य दवाओं का उपयोग, आदि) का प्रत्यक्ष परिणाम है, अन्य में, एक चिकित्सा कार्यकर्ता के गैर-पेशेवर कार्य उदाहरण के लिए, अस्पताल में भर्ती होने से इनकार करने से बीमारी का प्रतिकूल कोर्स बढ़ गया, जिससे स्वास्थ्य को कितना नुकसान हुआ। कारण संबंध स्पष्ट हो सकता है (जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, सर्जरी के दौरान रोगी के अंग को नुकसान), या स्पष्ट नहीं, जब प्रतिकूल परिणाम तुरंत गैरकानूनी कार्यों का पालन नहीं करता है, या कई नकारात्मक कारकों को जन्म देता है जो मूल्यांकन को जटिल बनाते हैं रोगी की स्वास्थ्य स्थिति. इस मामले में, नुकसान का आकलन और चिकित्सा कर्मचारी के गैरकानूनी व्यवहार के साथ कारण संबंध विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है।

नुकसान पहुंचाने वाले (चिकित्सा संस्थान - डॉक्टर) की गलती। नागरिक कानून में, अपराध को "अपराधी द्वारा अपने व्यवहार के प्रतिकूल परिणामों को खत्म करने के लिए सभी संभव उपाय करने में विफलता के रूप में समझा जाता है, जो कि उसके कर्तव्यों की प्रकृति और विशिष्ट देखभाल और विवेक की आवश्यकता के साथ आवश्यक है।" नागरिक संचलन की स्थितियाँ"<3>. एक नियम के रूप में, एक चिकित्सा संस्थान गलती होने पर अधूरे या अनुचित तरीके से पूरे किए गए दायित्वों के लिए ज़िम्मेदार होता है। चिकित्सा गतिविधियों को अंजाम देते समय, एक चिकित्सा कर्मचारी चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान का विषय होता है, और वह संस्थान जिसके साथ वह श्रम संबंधों से जुड़ा होता है, उसके प्रावधान का विषय होता है। एक चिकित्सा कर्मचारी के गैर-पेशेवर कार्यों के परिणाम जो रोगी के स्वास्थ्य के लिए प्रतिकूल हैं, उसके व्यक्तिगत दायित्व और उस संस्थान की संपत्ति दायित्व दोनों शामिल हैं जिसमें वह काम करता है।

कार्य या सेवा में दोषों के परिणामस्वरूप होने वाली क्षति मुआवजे के अधीन है यदि यह सेवा या कार्य के उपयोग की स्थापित अवधि के दौरान हुई हो, और यदि ऐसी अवधि स्थापित नहीं है, तो उत्पादन की तारीख से दस साल के भीतर सेवा या कार्य. घटना के समय की परवाह किए बिना, क्षति मुआवजे के अधीन है यदि, कानून की आवश्यकताओं के उल्लंघन में, शेल्फ जीवन या सेवा जीवन स्थापित नहीं किया गया है; जिस व्यक्ति को कार्य किया गया था या सेवा प्रदान की गई थी, उसे समाप्ति तिथि या सेवा जीवन की समाप्ति पर आवश्यक कार्रवाइयों और इन कार्यों को करने में विफलता के संभावित परिणामों के बारे में चेतावनी नहीं दी गई थी, या उसे पूर्ण और विश्वसनीय जानकारी प्रदान नहीं की गई थी उत्पाद (कार्य, सेवा) के बारे में (रूसी संघ के नागरिक संहिता के अनुच्छेद 1097)।

कला के अनुसार. कानून के 13 "उपभोक्ता अधिकारों के संरक्षण पर", उपभोक्ता अधिकारों के उल्लंघन के लिए, ठेकेदार कानून या अनुबंध द्वारा प्रदान की गई जिम्मेदारी वहन करता है। उपभोक्ता को होने वाले नुकसान इस कानून या अनुबंध द्वारा स्थापित दंड (जुर्माना) से अधिक की पूरी राशि में मुआवजे के अधीन हैं। जुर्माना (जुर्माना) का भुगतान और नुकसान के लिए मुआवजा सेवा प्रदाता को उपभोक्ता के प्रति अपने दायित्वों को पूरा करने से राहत नहीं देता है। ठेकेदार को दायित्वों को पूरा करने में विफलता या दायित्वों की अनुचित पूर्ति के लिए दायित्व से मुक्त किया जाता है यदि वह साबित करता है कि दायित्वों को पूरा करने में विफलता या उनकी अनुचित पूर्ति अप्रत्याशित घटना के साथ-साथ कानून द्वारा प्रदान किए गए अन्य आधारों पर हुई। कानून या अनुबंध द्वारा प्रदान किए गए दंड (जुर्माना) के भुगतान के लिए उपभोक्ता की मांगों को ठेकेदार द्वारा स्वैच्छिक आधार पर पूरा किया जाना चाहिए। यदि अदालत कानून द्वारा स्थापित उपभोक्ता की मांगों को संतुष्ट करती है, तो अदालत उपभोक्ता की मांगों को स्वेच्छा से संतुष्ट करने में विफलता के लिए निष्पादक से उपभोक्ता के पक्ष में अदालत द्वारा दी गई राशि का पचास प्रतिशत जुर्माना वसूल करेगी।

कला के अनुसार. "उपभोक्ता अधिकारों के संरक्षण पर" कानून के 14, डिज़ाइन, उत्पादन, नुस्खे या सेवा में अन्य दोषों के कारण उपभोक्ता के जीवन, स्वास्थ्य या संपत्ति को होने वाली क्षति पूर्ण मुआवजे के अधीन है। कार्य या सेवा में दोषों के परिणामस्वरूप होने वाले नुकसान के लिए मुआवजे की मांग करने का अधिकार किसी भी पीड़ित के लिए मान्यता प्राप्त है, भले ही वह ठेकेदार के साथ संविदात्मक संबंध में था या नहीं। उपभोक्ता के जीवन, स्वास्थ्य या संपत्ति को होने वाली क्षति मुआवजे के अधीन है यदि यह स्थापित सेवा जीवन या कार्य के शेल्फ जीवन के दौरान हुई हो। कार्य या सेवा में कमियों के परिणामस्वरूप होने वाली क्षति ठेकेदार द्वारा मुआवजे के अधीन है। सेवाओं के प्रावधान के लिए आवश्यक सामग्री, उपकरण, उपकरण और अन्य साधनों के उपयोग के संबंध में उपभोक्ता के जीवन, स्वास्थ्य या संपत्ति को होने वाले नुकसान के लिए ठेकेदार जिम्मेदार है, भले ही वैज्ञानिक और तकनीकी ज्ञान का स्तर हमें अनुमति देता हो या नहीं। उनके विशेष गुणों की पहचान करना या नहीं। ठेकेदार को दायित्व से मुक्त कर दिया जाता है यदि वह साबित कर देता है कि क्षति अप्रत्याशित घटना या उपभोक्ता द्वारा सेवा का उपयोग करने के लिए स्थापित नियमों के उल्लंघन के कारण हुई थी।

उपरोक्त के संबंध में, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि यह मानदंड चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान की खराब गुणवत्ता तक फैला हुआ है जिससे रोगी के जीवन और स्वास्थ्य को नुकसान हुआ है, जबकि चिकित्सा सेवा प्रदाता खराब गुणवत्ता, अनुचित पूर्ति के लिए जिम्मेदार है। अप्रत्याशित घटना के कारण किसी दायित्व को पूरा करने की असंभवता के मामलों को छोड़कर, उसकी गलती की परवाह किए बिना, सशुल्क चिकित्सा सेवाएं प्रदान करने के लिए उसके संविदात्मक दायित्वों के बारे में।

हाल के वर्षों में, चिकित्सा संस्थानों और निजी चिकित्सकों के लिए देयता बीमा सबसे बड़ी मांग में रहा है और सक्रिय रूप से विकसित हो रहा है।<6>. कला के अनुच्छेद 7 में नागरिकों के स्वास्थ्य की सुरक्षा पर कानून के पहले से मौजूद बुनियादी सिद्धांत। 63 में पेशेवर कदाचार के लिए चिकित्सा कर्मियों को बीमा का अधिकार प्रदान किया गया<7>अपने पेशेवर कर्तव्यों के लापरवाह या लापरवाह प्रदर्शन से संबंधित नहीं, जिसके परिणामस्वरूप किसी नागरिक के जीवन या स्वास्थ्य को नुकसान हुआ हो<8>. यदि उपचार से रोगी को वांछित परिणाम नहीं मिलता है तो चिकित्सा सेवाओं का प्रावधान हमेशा डॉक्टर के लिए दायित्व के जोखिम से जुड़ा होता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि उपचार प्रक्रिया रोगी के निदान और परामर्श से पहले होती है। परामर्श का परिणाम अक्सर रोगी के लिए एक या किसी अन्य उपचार पद्धति (सर्जिकल हस्तक्षेप, आदि) पर निर्णय लेने में निर्णायक होता है। यह समस्या वर्तमान में चिकित्सा सेवाओं के क्षेत्र में कुछ व्यवसायों के प्रतिनिधियों द्वारा तीव्रता से महसूस की जाती है, जो उन्हें संघर्ष समाधान के तरीकों और तरीकों की तलाश करने के लिए मजबूर करती है।<9>. इस प्रकार, बीमा कंपनी "अल्फा इंश्योरेंस" (सेंट पीटर्सबर्ग शाखा) के मॉडल समझौते के अनुसार पेशेवर देयता बीमा समझौते का विषय बीमाधारक को बीमा सुरक्षा का प्रावधान है, और पेशेवर देयता बीमा के तहत बीमा का उद्देश्य है चिकित्साकर्मियों के लिए समझौता डॉक्टर की अनजाने में हुई गलती से होने वाली शारीरिक क्षति है

संघर्ष समाधान स्वयं संघर्ष के विषयों या किसी तीसरे पक्ष की एक या एक और सकारात्मक कार्रवाई (निर्णय) है, जो शांतिपूर्ण तरीकों से टकराव को समाप्त करता है, या तो संघर्ष में अंतर्निहित विरोधाभास को हल करके, या युद्धरत पक्षों के हितों का समन्वय करके, या संबंधित निकाय के अनिवार्य आदेश द्वारा। प्रबंधित संघर्ष के सुलझने की बेहतर संभावना होती है।

146. चिकित्साकर्मियों की कानूनी और सामाजिक सुरक्षा

चिकित्सा और फार्मास्युटिकल कर्मचारियों को इसका अधिकार है:

1) श्रम सुरक्षा आवश्यकताओं के अनुसार उनकी गतिविधियों की शर्तें सुनिश्चित करना:

2) विदेश सहित एक रोजगार समझौते (अनुबंध) के तहत काम करना;

3) किसी के पेशेवर सम्मान और गरिमा की सुरक्षा;

4) सैद्धांतिक और व्यावहारिक प्रशिक्षण के प्राप्त स्तर के अनुसार योग्यता श्रेणियां प्राप्त करना;

5) पेशेवर ज्ञान में सुधार;

6) स्वास्थ्य कारणों से पेशेवर कर्तव्यों को पूरा करने में असमर्थता के साथ-साथ संख्या या कर्मचारियों में कमी, उद्यमों, संस्थानों और संगठनों के परिसमापन के कारण श्रमिकों की रिहाई के मामलों में सभी स्तरों के बजट की कीमत पर पुनर्प्रशिक्षण;

7) एक पेशेवर त्रुटि का बीमा, जिसके परिणामस्वरूप किसी नागरिक के स्वास्थ्य को नुकसान या क्षति होती है, जो उनके पेशेवर कर्तव्यों के लापरवाह या लापरवाह प्रदर्शन से संबंधित नहीं है:

8) उद्यमों, संस्थानों, संगठनों या नागरिकों के स्वामित्व वाले संचार साधनों का निर्बाध और मुफ्त उपयोग, साथ ही किसी नागरिक को उसके जीवन को खतरे में डालने वाले मामलों में निकटतम चिकित्सा संस्थान तक पहुंचाने के लिए परिवहन के किसी भी उपलब्ध प्रकार का उपयोग;

9) आवासीय परिसर का प्राथमिकता अधिग्रहण, एक टेलीफोन की स्थापना, प्री-स्कूल और सेनेटोरियम-रिसॉर्ट संस्थानों में उनके बच्चों के लिए स्थानों का प्रावधान, कार्य की यात्रा प्रकृति के दौरान पेशेवर कर्तव्यों को पूरा करने के लिए उपयोग किए जाने वाले वाहनों की अधिमान्य शर्तों पर अधिग्रहण, और अन्य लाभ रूसी संघ के कानून द्वारा प्रदान किया गया, रूसी संघ की संरचना में गणराज्य, स्वायत्त क्षेत्र के कानूनी कार्य, स्वायत्त क्षेत्र, क्षेत्र, क्षेत्र, मास्को और सेंट पीटर्सबर्ग के शहर। डॉक्टरों, फार्मासिस्टों, राज्य और नगरपालिका स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियों के माध्यमिक चिकित्सा और फार्मास्युटिकल शिक्षा वाले कर्मचारी, ग्रामीण क्षेत्रों और शहरी बस्तियों में काम करने और रहने वाले, साथ ही उनके साथ रहने वाले परिवारों के सदस्यों को हीटिंग के साथ मुफ्त अपार्टमेंट का अधिकार है और वर्तमान कानून के अनुसार प्रकाश व्यवस्था। चिकित्सा और फार्मास्युटिकल श्रमिकों के पेशेवर ज्ञान में सुधार, और उनके लिए योग्यता श्रेणियां प्राप्त करने की प्रक्रिया रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय, रूसी संघ के भीतर गणराज्यों के स्वास्थ्य मंत्रालयों द्वारा इन बुनियादी सिद्धांतों के अनुसार निर्धारित की जाती है। पेशेवर चिकित्सा और फार्मास्युटिकल संघों के साथ।

147. चिकित्सा परीक्षाओं का कानूनी विनियमन: न्यायिक और गैर-न्यायिक।

विशेषज्ञता न्यायिक या न्यायेतर (पूर्व-परीक्षण) हो सकती है।

फोरेंसिक परीक्षा अदालत, जांचकर्ताओं या जांच निकायों की ओर से एक विशेषज्ञ (विशेष ज्ञान वाला व्यक्ति) द्वारा किया गया एक अध्ययन है, ताकि विशेषज्ञ से पूछे गए सवालों के जवाब दिए जा सकें, परिस्थितियों को साबित करने और एक जारी करने में मदद मिल सके। "विशेषज्ञ निष्कर्ष"। परीक्षा आयोजित करने की प्रक्रिया रूसी संघ के कानून द्वारा विनियमित होती है।

संघीय कानून "रूसी संघ में राज्य फोरेंसिक विशेषज्ञ गतिविधियों पर" संख्या 73-एफजेड दिनांक 31 मई 2001। कला के अनुसार. उक्त कानून के 41: "रूसी संघ के प्रक्रियात्मक कानून के मानदंडों के अनुसार, विज्ञान, प्रौद्योगिकी, कला या शिल्प के क्षेत्र में विशेष ज्ञान वाले व्यक्तियों द्वारा राज्य फोरेंसिक संस्थानों के बाहर फोरेंसिक परीक्षा की जा सकती है, लेकिन कौन राज्य फोरेंसिक विशेषज्ञ नहीं हैं।

एक न्यायेतर (पूर्व-परीक्षण) परीक्षा एक समान अध्ययन है जो किसी व्यक्ति या कानूनी इकाई की ओर से एक राय जारी करने के साथ एक विशेषज्ञ (विशेष ज्ञान वाला व्यक्ति) द्वारा किया जाता है। एक असाधारण स्वतंत्र परीक्षा आयोजित करने की प्रक्रिया रूसी संघ के कानून द्वारा विनियमित नहीं है।

148. एक डॉक्टर की कानूनी जागरूकता और कानूनी संस्कृति

समूह कानूनी संस्कृति एक विशेष समूह बनाने वाले व्यक्तियों की कानूनी संस्कृति के प्रभाव में विकसित होती है। किसी सामाजिक समूह की कानूनी संस्कृति काफी हद तक इस बात से निर्धारित होती है कि किसी विशेष समूह के प्रतिनिधियों की व्यावसायिक गतिविधियाँ कानून से कितनी निकटता से संबंधित हैं।

उदाहरण के लिए, कई क्षेत्रों में चिकित्साकर्मियों की गतिविधियों को कानूनी मानदंडों द्वारा नियंत्रित किया जाता है: स्वास्थ्य कानून के बुनियादी सिद्धांतों के अलावा, स्वास्थ्य मंत्रालय के कई आदेश हैं (उदाहरण के लिए, केवल नुस्खे द्वारा दी जाने वाली दवाओं की सूची को मंजूरी देना), व्यक्तिगत रोगी रिकॉर्ड बनाए रखने, पंजीकरण, अस्थायी विकलांगता जारी करने, मृत्यु का पंजीकरण आदि के लिए नियम। इन सभी आवश्यकताओं का ज्ञान और व्यावहारिक उपयोग स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं की पेशेवर तैयारी का एक अभिन्न अंग है। इसलिए, आबादी के अन्य समूहों की तुलना में डॉक्टरों की कानूनी संस्कृति काफी उच्च स्तर की है, यदि केवल इसलिए कि डॉक्टर कानूनी मुद्दों में बहुत अधिक जानकार हैं। उनकी कानूनी संस्कृति की विशेषता न केवल नियामक आवश्यकताओं के एक सेट के ज्ञान से है, बल्कि कानून की आवश्यकताओं के अनुसार व्यवहार, कानून के प्रति सम्मान, यानी से भी है। कानूनी संस्कृति के सभी संकेतकों का पर्याप्त उच्च स्तर। इसके विपरीत, ऐसे व्यक्ति जो अपनी व्यावसायिक गतिविधियों के कारण कानूनी क्षेत्र से नहीं जुड़े हैं

149. चिकित्साकर्मियों का कानूनी दायित्व: अवधारणा, प्रकार। कानूनी दायित्व के प्रकारों के बीच विशेषताएँ, समानताएँ और अंतर

कानूनी दायित्व अपराधी पर कानून द्वारा स्थापित प्रभाव के उपाय हैं, जिसमें उसके लिए प्रतिकूल परिणाम होते हैं, जो राज्य निकायों द्वारा राज्य द्वारा स्थापित तरीके से लागू किए जाते हैं।

कानूनी जिम्मेदारी, सामाजिक जिम्मेदारी के रूपों में से एक होने के साथ-साथ, विशेषताओं की एक पूरी श्रृंखला में अन्य सभी प्रकारों से भिन्न होती है:

- यह हमेशा अतीत का मूल्यांकन करता है: यह उस कार्रवाई (निष्क्रियता) के लिए जिम्मेदारी है जो पहले ही हो चुकी है, यानी कानूनी जिम्मेदारी - पूर्वव्यापी जिम्मेदारी। इस तरह, कानूनी ज़िम्मेदारी भविष्य के सामने आने वाली संगठनात्मक, राजनीतिक और अन्य प्रकार की ज़िम्मेदारियों से भिन्न होती है (उदाहरण के लिए, एक सार्वजनिक संगठन के संकल्प में यह निर्धारित किया जाता है कि "कॉमरेड के. कार्यक्रम आयोजित करने के लिए ज़िम्मेदार है।" यहाँ या तो है संगठनात्मक या राजनीतिक जिम्मेदारी और हम भविष्य में इस घटना के बाधित होने पर कॉमरेड के. की जिम्मेदारी के बारे में बात कर रहे हैं);

- कानूनी दायित्व कानूनी आवश्यकताओं के उल्लंघन के लिए स्थापित किया गया है, न कि उनके कार्यान्वयन के लिए। अक्सर आपको घिसी-पिटी बातें देखने को मिल सकती हैं जब वे बिलों में कानूनी प्रावधानों के अनुपालन की जिम्मेदारी "निर्धारित" करते हैं: विश्वसनीय जानकारी के लिए (और यह अविश्वसनीय जानकारी के लिए आवश्यक है), संविदात्मक दायित्वों की पूर्ति के लिए (और यह उल्लंघन के लिए आवश्यक है, आदि)। );

- राज्य के साथ कानूनी जिम्मेदारी का संबंध: केवल राज्य ही इस जिम्मेदारी के उपाय स्थापित करता है, और केवल राज्य निकाय ही उन्हें राज्य द्वारा स्थापित तरीके से लागू करते हैं;

- कानूनी जिम्मेदारी को राज्य की निंदा और अपराधी के व्यवहार की निंदा के साथ जोड़ा जाता है। यह राज्य की निंदा है जो उन भावनाओं को जगाने में मदद करती है जो गैरकानूनी कार्य करने वाले व्यक्तियों पर महत्वपूर्ण शैक्षिक प्रभाव डाल सकती हैं। उदाहरण के लिए, एक मनोरोग अस्पताल में एक मरीज की नियुक्ति, या राज्य की सीमाओं को पार करने वाले व्यक्तियों का सीमा शुल्क निरीक्षण, या उसके मालिक द्वारा एक वास्तविक खरीदार से संपत्ति की जब्ती इन व्यक्तियों की निंदा या निंदा के साथ नहीं है, हालांकि वे हैं उनके लिए पूरी तरह अनुकूल नहीं है.

कानूनी दायित्व की विशेषता निम्नलिखित विशेषताएं हैं:

1) एक विशेष तंत्र पर, राज्य के दबाव पर निर्भर करता है; यह कानून द्वारा प्रदान किए गए प्रतिबंधों के कार्यान्वयन का एक विशिष्ट रूप है;

2) अपराध करने के लिए होता है, सार्वजनिक निंदा से जुड़ा होता है;

3) अपराधी के लिए व्यक्तिगत, संपत्ति, संगठनात्मक और भौतिक प्रकृति के कुछ नकारात्मक परिणामों में व्यक्त किया गया है;

4) प्रक्रियात्मक रूप में सन्निहित।

कानूनी दायित्व के संकेतित संकेत अनिवार्य हैं: उनमें से कम से कम एक की अनुपस्थिति कानूनी दायित्व की अनुपस्थिति को इंगित करती है और इसे अन्य कानूनी और गैर-कानूनी श्रेणियों से अलग करना संभव बनाती है।

इस प्रकार, कानूनी जिम्मेदारी राज्य, उसके विशेष निकायों द्वारा प्रतिनिधित्व, और अपराधी के बीच अपराधों से उत्पन्न होने वाला एक कानूनी संबंध है, जिस पर निहित आवश्यकताओं के उल्लंघन के लिए किए गए अपराध के लिए उचित अभाव और प्रतिकूल परिणाम भुगतने के दायित्व का आरोप लगाया जाता है। क़ानून के नियम.

चिकित्साकर्मियों और संगठनों के कानूनी दायित्व के उद्भव का आधार चिकित्सा सहायता चाहने वाले व्यक्तियों की बीमारियों की रोकथाम, निदान, उपचार के लिए अपने कर्तव्यों की गैर-पूर्ति, अनुचित प्रदर्शन में व्यक्त अपराध है। एम.यु. फेडोरोवा बताते हैं कि "चिकित्सा संस्थानों और कर्मचारियों की जिम्मेदारियां रोगी के अधिकारों के अनुरूप हैं, इसलिए हम कह सकते हैं कि जिम्मेदारी का आधार रोगी के अधिकारों का उल्लंघन है।" ऐसे अधिकारों का उल्लंघन विविध प्रकृति का हो सकता है, इसलिए, रोगी अधिकारों के उल्लंघन को प्रकार के आधार पर वर्गीकृत करने का प्रयास किया जा रहा है, उदाहरण के लिए: सुलभ चिकित्सा देखभाल के अधिकार का उल्लंघन; गुणवत्तापूर्ण योग्य चिकित्सा देखभाल के अधिकार का उल्लंघन; रोगी के आत्मनिर्णय के अधिकार का उल्लंघन, यानी किसी नागरिक की सहमति के बिना (कानून में निर्दिष्ट मामलों को छोड़कर) या उचित पंजीकरण के बिना चिकित्सा देखभाल का प्रावधान, साथ ही चिकित्सा देखभाल से इनकार करने के रोगी के अधिकार का उल्लंघन; रोगी सूचना अधिकारों का उल्लंघन; रोगी की गरिमा के अधिकार का उल्लंघन, उदाहरण के लिए, दर्द निवारण का उपयोग न करना, रोगी के साथ असम्मानजनक व्यवहार आदि।

"अपराध" की अवधारणा में विशेषताओं का एक समूह शामिल है जो एक निश्चित प्रकार के कार्य की सामाजिक प्रकृति और कानूनी रूप को प्रकट करता है। ऐसी चार स्थितियाँ हैं जो किसी व्यक्ति को कानूनी रूप से उत्तरदायी बनाना संभव बनाती हैं:

1. किसी व्यक्ति का अवैध व्यवहार (क्रिया या निष्क्रियता)। अपराध लोगों का वह व्यवहार है जो कार्रवाई या निष्क्रियता में व्यक्त होता है। किसी व्यक्ति के विचार, भावनाएँ और इच्छाएँ, उसकी बौद्धिक गतिविधियाँ अपराध नहीं हो सकतीं यदि वे कुछ कार्यों में शामिल नहीं हैं और कानून द्वारा विनियमित नहीं हैं। निष्क्रियता एक अपराध है यदि किसी व्यक्ति को कानून द्वारा प्रदान किए गए कुछ कार्यों को करना चाहिए था, लेकिन उसने ऐसा नहीं किया (उदाहरण के लिए, पीड़ित को सहायता प्रदान नहीं की)। अपराध एक व्यक्ति का व्यवहार है जो कानून के मानदंडों का खंडन करता है, यानी, यह उन सामाजिक संबंधों के खिलाफ निर्देशित होता है जो इन मानदंडों द्वारा विनियमित और संरक्षित होते हैं (इस सुविधा को अवैधता कहा जाता है)। अर्थात्, यह अन्य व्यक्तियों के हितों के विरुद्ध निर्देशित है जो कानून द्वारा संरक्षित हैं, लेकिन सभी मानव हितों को कानून द्वारा संरक्षित नहीं किया जाता है, इसलिए उनका उल्लंघन अवैध नहीं है (प्रतिस्पर्धा, आत्मरक्षा)।

2. हानिकारक परिणामों की उपस्थिति. हानि प्रत्येक अपराध की एक अनिवार्य विशेषता है। नुकसान की प्रकृति वस्तु, आकार और अन्य विशेषताओं में भिन्न हो सकती है, लेकिन किसी अपराध से हमेशा सामाजिक नुकसान होता है। यह भौतिक या नैतिक प्रकृति का हो सकता है, मापने योग्य या नहीं, अधिक या कम महत्वपूर्ण, एक व्यक्ति, एक टीम और समग्र रूप से समाज द्वारा महसूस किया जा सकता है। अपराध हानिकारकता की डिग्री में भिन्न होते हैं और इसलिए सामाजिक खतरे की डिग्री में भिन्न होते हैं। इसी मानदंड के आधार पर अपराधों को अपराध और दुष्कर्म में विभाजित किया जाता है। अपराध को उच्च स्तर के सार्वजनिक खतरे की विशेषता है, जो हालांकि, बहुत उच्च स्तर के सार्वजनिक खतरे के व्यक्तिगत प्रशासनिक, श्रम और नागरिक अपराधों की उपस्थिति को बाहर नहीं करता है।

3. गैरकानूनी व्यवहार और हानिकारक परिणाम के बीच एक कारण संबंध, यानी उनके बीच ऐसा संबंध, जिसके कारण कार्य आवश्यक रूप से नुकसान को जन्म देता है। कारण संबंध को स्पष्ट करने के लिए, उदाहरण के लिए, एक अन्वेषक के कार्यों का उद्देश्य यह स्थापित करना है कि क्या यह या वह व्यवहार समय पर परिणाम से पहले आया था या नहीं। मेडिको-लीगल प्रैक्टिस में, सबसे बड़ी कठिनाई उन कारणों की बहुलता की समस्या के कारण होती है जिनके कारण प्रतिकूल परिणाम आया। “यदि कोई प्रतिकूल उपचार परिणाम कई कारणों की परस्पर क्रिया के कारण होता है, तो यह निर्धारित करना आवश्यक है कि किन परिस्थितियों के कारण हानिकारक परिणाम हुआ और इनमें से प्रत्येक परिस्थिति का क्या महत्व था। यदि अनुचित चिकित्सा उपचार का परिणाम रोगी की मृत्यु या उसके स्वास्थ्य को नुकसान है, तो फोरेंसिक चिकित्सा परीक्षा का निष्कर्ष महत्वपूर्ण है, जिसका अदालत अन्य सबूतों के साथ संयोजन में मूल्यांकन करती है। यदि नुकसान कई संस्थाओं द्वारा किया गया था (उदाहरण के लिए, जब रोगी को पहले एक अस्पताल संस्थान में अस्पताल में भर्ती कराया गया था और फिर दूसरे में स्थानांतरित किया गया था और दोनों संस्थानों के कार्यों में अवैधता थी) और कारण संबंध क्रमिक रूप से विकसित हुआ, तो इक्विटी हो सकती है ( और कानून द्वारा प्रदान किए गए मामलों में, संयुक्त जिम्मेदारी"।

4. हानि पहुंचाने वाले का अपराध। किसी कार्य का अपराध, अपराध के संकेत के रूप में, एक व्यक्ति का अपने कार्यों और आसपास की वास्तविकता के प्रति सचेत, जिम्मेदार रवैया है। इसके अलावा, परिस्थितियों में किसी व्यक्ति का गैरकानूनी व्यवहार जो उसे किसी अन्य व्यवहार विकल्प (आत्मरक्षा) की पसंद से वंचित करता है, अपराध नहीं है। अपराध बोध होने पर कोई भी अवैध कार्य अपराध बन जाता है। अपराधबोध एक व्यक्ति का उसके द्वारा किए गए सामाजिक रूप से खतरनाक कार्य, जैसा कि कानूनी कृत्यों द्वारा प्रदान किया गया है, और उसके सामाजिक रूप से खतरनाक परिणामों के प्रति मानसिक रवैया है। अपराध बोध के तत्व चेतना और इच्छा हैं, जो इसकी सामग्री का निर्माण करते हैं। इसका मतलब यह है कि अपराधबोध की विशेषता दो घटकों से होती है: बौद्धिक और स्वैच्छिक। कानून द्वारा प्रदान किए गए बौद्धिक और अस्थिर तत्वों के विभिन्न संयोजन, अपराध के दो रूप बनाते हैं - इरादा और लापरवाही। अपराध के विषय के मानस में होने वाली बौद्धिक और वाष्पशील प्रक्रियाओं की तीव्रता और निश्चितता में अंतर अपराध के विभाजन को रूपों में और उसी रूप में - प्रकारों में विभाजित करता है। अपराध वास्तव में केवल विधायक द्वारा निर्धारित रूपों और प्रकारों में मौजूद होता है, उनके बाहर कोई अपराध नहीं हो सकता है;

आपराधिक कानून इरादे के विभाजन को प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष में मानता है। एक अपराध को प्रत्यक्ष इरादे से किया गया माना जाता है यदि व्यक्ति अपने कार्यों (निष्क्रियता) के सामाजिक खतरे से अवगत था, सामाजिक रूप से खतरनाक परिणामों की संभावना या अनिवार्यता की भविष्यवाणी करता था और उनकी घटना चाहता था।

एक अपराध को अप्रत्यक्ष इरादे से किया गया माना जाता है यदि व्यक्ति अपने कार्यों (निष्क्रियता) के सामाजिक खतरे के बारे में जानता था, सामाजिक रूप से खतरनाक परिणामों की संभावना का अनुमान लगाता था, नहीं चाहता था, लेकिन जानबूझकर इन परिणामों की अनुमति देता था या उनके प्रति उदासीन था।

लापरवाही - कोई कार्य करते समय, व्यक्ति ने सामाजिक रूप से खतरनाक परिणामों की शुरुआत का पूर्वाभास किया, लेकिन उन्हें रोकने की आशा की, या पूर्वाभास नहीं किया, लेकिन पूर्वाभास कर सकता था और करना चाहिए था। लापरवाही के माध्यम से किए गए कृत्यों को आपराधिक कानून में तुच्छता और लापरवाही के माध्यम से किए गए कार्यों में विभाजित किया गया है।

एक अपराध को तुच्छता के कारण किया गया माना जाता है यदि कोई व्यक्ति अपने कार्यों (निष्क्रियता) के सामाजिक रूप से खतरनाक परिणामों की संभावना का पूर्वाभास करता है, लेकिन पर्याप्त आधार के बिना, वह अहंकारपूर्वक इन परिणामों को रोकने की आशा करता है।

एक अपराध को लापरवाही के माध्यम से किया गया माना जाता है यदि किसी व्यक्ति ने अपने कार्यों (निष्क्रियता) के सामाजिक रूप से खतरनाक परिणामों की संभावना की भविष्यवाणी नहीं की है, हालांकि आवश्यक देखभाल और पूर्वविचार के साथ उसे इन परिणामों की भविष्यवाणी करनी चाहिए थी और कानून द्वारा स्थापित मामलों में, दायित्व है अपराध की परवाह किए बिना प्रदान किया गया। यह बढ़े हुए खतरे के स्रोत से होने वाले नुकसान के लिए नागरिक दायित्व पर लागू होता है, जिसमें चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की प्रक्रिया में उपयोग की जाने वाली कुछ वस्तुएं शामिल हो सकती हैं: एक्स-रे मशीन, रेडॉन स्नान, लेजर उपकरण, जहरीली, मादक, शक्तिशाली दवाएं, विस्फोटक और ज्वलनशील पदार्थ आदि

कानूनी विज्ञान में, किसी अपराध के संकेतों की एक प्रणाली बनाई गई है जो इसे कानूनी तथ्य के रूप में दर्ज करने की अनुमति देती है। सुविधाओं की इस प्रणाली को कॉर्पस डेलिक्टी कहा जाता है और इसमें वस्तु, अपराध का विषय, अपराध के उद्देश्य और व्यक्तिपरक पहलू शामिल होते हैं। कानूनी दायित्व लागू करने के लिए अपराध के सभी चार घटकों की उपस्थिति आवश्यक और पर्याप्त है।

अपराध का उद्देश्य आसपास की दुनिया की घटना माना जाता है जिस पर गैरकानूनी कार्य निर्देशित होता है। हम किसी विशिष्ट अपराध की वस्तु के बारे में विस्तार से बात कर सकते हैं: अतिक्रमण का उद्देश्य एक व्यक्ति का जीवन, उसका स्वास्थ्य, एक नागरिक की संपत्ति, संगठन, अपराधी द्वारा प्रदूषित वातावरण, उसके द्वारा नष्ट किए गए जंगल आदि हैं। अपराध का सबसे सामान्य उद्देश्य कानून और व्यवस्था है।

अपराध का विषय वह व्यक्ति है जिसने दोषी गैरकानूनी कार्य किया है। यह कोई व्यक्ति या संस्था हो सकती है. यह महत्वपूर्ण है कि उनमें कानून के विषय के लिए आवश्यक सभी गुण हों (कानूनी क्षमता, कानूनी क्षमता, न्यायिक क्षमता)।

कानूनी क्षमता किसी व्यक्ति की व्यक्तिपरक कानूनी अधिकार और दायित्व रखने की कानूनी क्षमता है, यानी कानूनी रिश्ते में भागीदार बनना। इस प्रकार, कानूनी क्षमता ही किसी कानूनी रिश्ते में एक पक्ष बनने के लिए पर्याप्त हो सकती है। इस प्रकार, किसी व्यक्ति की सामान्य नागरिक कानूनी क्षमता उसके जन्म के समय उत्पन्न होती है, और एक शिशु नागरिक कानूनी संबंध (उदाहरण के लिए, विरासत का कानूनी संबंध) में भागीदार हो सकता है।

कानूनी क्षमता, कानून द्वारा निर्धारित, व्यक्तिपरक कानूनी अधिकारों और दायित्वों को अपने कार्यों (निष्क्रियता) के माध्यम से प्राप्त करने, उन्हें प्रयोग करने और समाप्त करने की क्षमता है।

एक प्रकार की कानूनी क्षमता डिलीक्टुअल क्षमता है, जो किसी व्यक्ति की प्रतिबद्ध अपराधों (अपकृत्यों) के लिए कानूनी जिम्मेदारी (प्रासंगिक कानूनी दायित्वों को पूरा करने के लिए) वहन करने की क्षमता है।

अपराध का उद्देश्य पक्ष अवैध कार्य की बाहरी अभिव्यक्ति, इसके सामाजिक रूप से हानिकारक परिणाम हैं। इस अभिव्यक्ति से कोई यह अनुमान लगा सकता है कि क्या हुआ, कहाँ हुआ, कब हुआ और क्या नुकसान हुआ। अपराध का उद्देश्य पक्ष अपराध का एक बहुत ही जटिल तत्व है, जिसे स्थापित करने के लिए अदालत या अन्य कानून प्रवर्तन एजेंसी को बहुत प्रयास और ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

अपराध के उद्देश्य पक्ष के तत्व हैं:

ए) कार्य (कार्रवाई या निष्क्रियता);

बी) अवैधता, यानी कानूनी मानदंडों की अपनी आवश्यकताओं के विपरीत;

ग) अधिनियम के कारण होने वाली हानि, अर्थात्, प्रतिकूल और इसलिए अवांछनीय परिणाम जो अपराध के परिणामस्वरूप होते हैं (स्वास्थ्य, संपत्ति की हानि, सम्मान और प्रतिष्ठा का अपमान, राज्य के राजस्व में कमी, आदि);

घ) कार्य और परिणामी हानि के बीच एक कारणात्मक संबंध, यानी उनके बीच ऐसा संबंध, जिसके कारण कार्य आवश्यक रूप से हानि को जन्म देता है;

ई) अधिनियम का स्थान, समय, विधि, सेटिंग।

व्यक्तिपरक पक्ष. इसमें अपराधबोध, मकसद, उद्देश्य शामिल हैं।

प्रतिबद्ध कार्य के उद्देश्य को कार्य के लिए सचेत प्रेरक कारणों के रूप में समझा जाता है, और लक्ष्य वह परिणाम है जिसे अपराध करने वाला व्यक्ति प्राप्त करना चाहता है। चेतना के ये तत्व अपराध के व्यक्तिपरक पक्ष का प्रतिनिधित्व करते हैं, जो अधिनियम की सभी मनोवैज्ञानिक विशेषताओं को पकड़ना संभव बनाता है।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, कोई भी अवैध कार्य कानूनी दायित्व से जुड़ा होता है। हालाँकि, आपराधिक सामाजिक संबंधों की विशिष्टताओं से संबंधित इस सामान्य नियम के अपवाद हैं, जब कानून विशेष रूप से ऐसी परिस्थितियों को निर्धारित करता है, जिनमें दायित्व को बाहर रखा जाता है। उनकी विशेषताएँ नीचे दी गई हैं।

पागलपन. अपराध करते समय किसी व्यक्ति की अपने कार्यों के प्रति जागरूक होने या उन्हें नियंत्रित करने में असमर्थता एक दर्दनाक मानसिक स्थिति या मनोभ्रंश के कारण होती है। विधायक पागलपन के लिए दो मानदंडों की पहचान करता है: चिकित्सा (जैविक) और कानूनी (मनोवैज्ञानिक)।

चिकित्सा मानदंड किसी व्यक्ति के निम्नलिखित मानसिक विकारों का अनुमान लगाता है: पुरानी मानसिक बीमारी; गतिविधि में अस्थायी व्यवधान; पागलपन; अन्य दर्दनाक मानसिक स्थिति.

कानूनी मानदंड को किसी व्यक्ति की मानसिक गतिविधि के विकार के रूप में समझा जाता है जिसमें वह अपने कार्यों का हिसाब देने की क्षमता खो देता है या अपने कार्यों का प्रबंधन करने में असमर्थ होता है। किसी के कार्यों का लेखा-जोखा देने की क्षमता की कमी कानूनी मानदंड का एक बौद्धिक तत्व बनाती है।

वह व्यक्ति भी सज़ा के अधीन नहीं है जिसने मानसिक स्थिति में अपराध किया है, लेकिन अदालत द्वारा फैसला सुनाए जाने से पहले, वह एक मानसिक बीमारी से ग्रस्त हो गया है जो उसे अपने कार्यों का हिसाब देने या उन्हें नियंत्रित करने की क्षमता से वंचित कर देता है।

आवश्यक बचाव. यह तब होता है जब कोई नागरिक किसी आपराधिक हमले से अपने अधिकारों और वैध हितों के साथ-साथ किसी अन्य व्यक्ति, समाज या राज्य के अधिकारों और वैध हितों की रक्षा करता है, भले ही इससे बचने या अन्य व्यक्तियों या अधिकारियों से मदद लेने की संभावना हो।

ऐसे हमले से बचाव जिसमें रक्षक या किसी अन्य व्यक्ति के जीवन के लिए खतरनाक हिंसा शामिल नहीं है, या ऐसी हिंसा का खतरा भी वैध है, यदि आवश्यक बचाव की सीमाएं पार नहीं की जाती हैं।

एक तत्काल आवश्यकता. राज्य के हितों, सार्वजनिक हितों, किसी व्यक्ति या अन्य नागरिकों के व्यक्तित्व या अधिकारों को खतरे में डालने वाले खतरे को खत्म करने के मामलों में इस प्रकार के अवैध कार्य की अनुमति है, यदि इस खतरे को अन्य तरीकों से समाप्त नहीं किया जा सकता है, और नुकसान हुआ है रोके गए से कम महत्वपूर्ण है।

नुकसान पहुंचाना तभी उचित माना जा सकता है जब किसी व्यक्ति के पास कोई अन्य विकल्प न हो और वह कानूनी रूप से संरक्षित हित को नुकसान पहुंचाकर ही अधिक मूल्यवान वस्तु को बचा सके। अधिकांश नागरिकों के लिए, आपातकाल की स्थिति में कार्य करना एक व्यक्तिपरक अधिकार है।

कोई भी चिकित्सीय हस्तक्षेप किसी न किसी रूप में रोगी के स्वास्थ्य को नुकसान पहुँचाता है। आक्रामक चिकित्सा हस्तक्षेपों के दौरान (अधिक बार सर्जिकल ऑपरेशन के दौरान), अंगों और ऊतकों या उनके शारीरिक कार्यों की शारीरिक अखंडता का उल्लंघन अनिवार्य रूप से होता है, यानी, शारीरिक नुकसान पहुंचाता है। साथ ही, ऐसा हस्तक्षेप, जो अत्यावश्यक कारणों से किया जा रहा है, यानी रोगी के जीवन के लिए वास्तविक खतरे को रोकने के लिए, और तकनीकी रूप से सही, यानी प्रदान की गई परिचालन तकनीक के अनुसार, न केवल अवैध है, बल्कि सामाजिक रूप से मान्यता प्राप्त है। उपयोगी एवं समीचीन. उत्तरार्द्ध इतना स्पष्ट है कि व्यवहार में ऐसे हस्तक्षेपों के दौरान शारीरिक नुकसान पहुंचाने की वैधता के बारे में कोई सवाल ही नहीं उठता है। कुछ दवाओं के साथ रूढ़िवादी उपचार के दौरान भी ऐसी ही स्थिति उत्पन्न हो सकती है, जिसमें प्रतिकूल दुष्प्रभाव अपरिहार्य हैं। कानून द्वारा संरक्षित जीवन के अधिकार के लिए वास्तविक और वास्तविक खतरे को रोकने के उद्देश्य से, ऐसा हस्तक्षेप, जिससे रोगी के स्वास्थ्य को वास्तव में कम नुकसान होता है, पूरी तरह से आपराधिक संहिता द्वारा प्रदान की गई अत्यधिक आवश्यकता की शर्तों का अनुपालन करता है, जिसमें शामिल नहीं है ऐसे कृत्य की आपराधिकता.

साहित्य में अत्यधिक आवश्यकता के उदाहरण के रूप में विभिन्न प्रकार की स्थितियों का हवाला दिया गया है: माँ के जीवन को बचाने के लिए अभी भी जीवित भ्रूण पर क्रैनियोटॉमी; एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में अंग प्रत्यारोपण ही उसके जीवन को बचाने का एकमात्र साधन है; हीमोफीलिया के रोगी में पेरिटोनिटिस के लिए सर्जरी; संबंधित संकीर्ण विशेषज्ञता के डॉक्टर को आमंत्रित करने की असंभवता, जिसकी आवश्यकता किसी अन्य डॉक्टर (जो ऐसा विशेषज्ञ नहीं है) द्वारा पहले से शुरू किए गए ऑपरेशन की प्रक्रिया में उत्पन्न हुई; एक डॉक्टर के कार्य जिसने अनुचित परिस्थितियों में जीवन-रक्षक कारणों से गर्भपात किया (भले ही गंभीर परिणाम हुए हों); गंभीर स्थिति में किसी बीमार या घायल व्यक्ति को बचाने के लिए कोई ऑपरेशन करना।

इस प्रकार, अत्यधिक आवश्यकता की स्थिति में किए गए कार्य न केवल सामाजिक खतरे के संकेत की अनुपस्थिति के कारण अपराध नहीं हैं, बल्कि, इसके विपरीत, सामाजिक रूप से उपयोगी माने जाते हैं। इसीलिए आसन्न खतरे का सक्रिय प्रतिकार करना सभी नागरिकों का अधिकार है। और चिकित्सा देखभाल प्रदान करते समय, यह अधिकार चिकित्सा कर्मियों की जिम्मेदारी बन जाता है।

स्थितियों के दो समूह हैं जो अत्यधिक आवश्यकता की स्थिति में किसी व्यक्ति के कार्यों को उचित ठहराते हैं: खतरे को दर्शाने वाली स्थितियाँ, और अत्यधिक आवश्यकता की स्थिति में कार्यों की वैधता को दर्शाने वाली स्थितियाँ। पहले समूह में कानूनी रूप से संरक्षित हितों को महत्वपूर्ण नुकसान पहुंचाने के खतरे का अस्तित्व, खतरे की उपस्थिति और इसकी वास्तविकता शामिल है। खतरे का आकलन अपने आप में नहीं, बल्कि उन हितों के संबंध में किया जाता है जो इससे प्रभावित हो सकते हैं। यह खतरा विभिन्न घटनाओं और प्रक्रियाओं से आ सकता है, जिन्हें आमतौर पर खतरे का स्रोत कहा जाता है। चिकित्सीय-कानूनी दृष्टिकोण से, इनमें मानव शरीर में शारीरिक और रोग संबंधी प्रक्रियाएं शामिल हैं। खतरे की उपस्थिति का अर्थ है नुकसान को रोकने के लिए कार्रवाई करते समय उसका अस्तित्व। किसी खतरे को न केवल उसके विनाशकारी प्रभाव के क्षण में मौजूद माना जाता है, बल्कि तब भी माना जाता है जब नुकसान पहुंचाने की वास्तविक संभावना पैदा होती है। खतरे की घटना के प्रारंभिक क्षण और विनाशकारी प्रभाव के बीच एक निश्चित समय बीत सकता है: कई क्षणों से लेकर कई दिनों तक। इस अंतराल की महत्वपूर्ण अवधि वर्तमान खतरे की पहचान को बाहर नहीं करती है, लेकिन यह सुरक्षात्मक उपायों की पसंद को प्रभावित करती है। ख़तरा वास्तविक होना चाहिए, यानी वस्तुनिष्ठ रूप से विद्यमान होना चाहिए, न कि किसी व्यक्ति की कल्पना में।

दूसरे समूह में निम्नलिखित स्थितियाँ शामिल हैं: नुकसान पहुँचाकर खतरे का उन्मूलन किया जाता है; नुकसान पहुंचाना मजबूरी है; किया गया नुकसान रोके गए नुकसान से कम महत्वपूर्ण होना चाहिए।

मामूली अपराध जिससे सार्वजनिक ख़तरा पैदा न हो. किसी कार्य को महत्वहीन मानने का मुद्दा प्रत्येक विशिष्ट मामले की तथ्यात्मक परिस्थितियों की समग्रता के आधार पर तय किया जाता है। इसमें कार्य की प्रकृति, इसके कार्यान्वयन की शर्तें, महत्वपूर्ण हानिकारक परिणामों की अनुपस्थिति, हुई क्षति की महत्वहीनता आदि को ध्यान में रखा जाता है। इसके अलावा, किसी कार्य या निष्क्रियता को केवल तभी महत्वहीन माना जाता है जब इसे करने वाला व्यक्ति न हो। न केवल जनसंपर्क को महत्वपूर्ण नुकसान पहुंचाया, बल्कि उसे चोट पहुंचाने का भी इरादा नहीं था।

उचित जोखिम. उचित जोखिम पर नुकसान पहुंचाना कोई अपराध नहीं है यदि इसका उद्देश्य सामाजिक रूप से उपयोगी लक्ष्य प्राप्त करना था। जोखिम को उचित माना जाता है यदि प्रतिबद्ध कार्य आधुनिक वैज्ञानिक और तकनीकी ज्ञान और अनुभव से मेल खाता है, और जोखिम से संबंधित कार्यों से निर्धारित लक्ष्य प्राप्त नहीं किया जा सकता है, और जिस व्यक्ति ने जोखिम की अनुमति दी है, उसने नुकसान को रोकने के लिए सभी संभव उपाय किए हैं कानूनी रूप से संरक्षित हित।

साहित्य में, चिकित्सा स्थितियों को उचित जोखिम के रूप में वर्गीकृत करने की कानूनी योग्यता पर कई राय हैं। उदाहरण के लिए, चिकित्सा जोखिम को जीवन बचाने, रोगी के स्वास्थ्य को संरक्षित करने के लिए चिकित्सीय और नैदानिक ​​उपायों का वैध उपयोग माना जाता है (सामान्य परिस्थितियों में उनके निश्चित खतरे के कारण उपयोग नहीं किया जाता है), यदि सकारात्मक परिणाम पारंपरिक, सिद्ध द्वारा अप्राप्य है मतलब। एक वैध चिकित्सा जोखिम के साथ, चिकित्सा कर्मचारी रोगी के लिए हानिकारक परिणामों की भविष्यवाणी करने की उपेक्षा करता है, और यह स्थिति नैदानिक ​​​​स्थिति में एकमात्र रास्ता है। उचित जोखिम भी मुख्य रूप से नवाचार, प्रयोग और रोकथाम, निदान और उपचार के नए तरीकों की शुरूआत से जुड़ा हुआ है।

हीमोफीलिया से पीड़ित रोगी के सर्जिकल उपचार के मामले में अत्यधिक आवश्यकता के उपरोक्त उदाहरण, रोगी के जीवन को बचाने के लिए किसी गैर-विशेषज्ञ द्वारा किया गया ऑपरेशन, अनुचित परिस्थितियों में जीवन-रक्षक कारणों से किए गए ऑपरेशन के मामले, के अनुसार आई.वी. इवशिन को एक उचित जोखिम माना जाना चाहिए। वही लेखक का मानना ​​है कि उचित जोखिम सबसे सामान्य नैदानिक ​​स्थितियों में होते हैं। उदाहरण के लिए, गर्भाशय गुहा का इलाज हमेशा गर्भाशय को नुकसान के जोखिम से जुड़ा होता है, क्योंकि ऐसा ऑपरेशन "आँख बंद करके" किया जाता है। चिकित्सा विज्ञान के विकास के वर्तमान चरण में, गर्भाशय के इलाज की कोई अन्य विधि अभी तक आविष्कार नहीं हुई है। इसलिए, यदि स्त्री रोग विशेषज्ञ ने ऐसे ऑपरेशन के दौरान संभावित नुकसान को रोकने के लिए पर्याप्त उपाय किए हैं, तो गर्भाशय को नुकसान, जिसे स्वास्थ्य के लिए गंभीर नुकसान माना जाता है, को आपराधिक कृत्य नहीं माना जा सकता है, क्योंकि डॉक्टर ने उचित जोखिम की शर्तों के तहत काम किया है।

चिकित्सा पद्धति में, कई अन्य हस्तक्षेप लगभग "आँख बंद करके", "महसूस करके" (पंचर, कैथीटेराइजेशन, आदि) किए जाते हैं। इन सभी मामलों में, जब जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं, तो उचित जोखिम की स्थितियों के दृष्टिकोण से चिकित्सा हस्तक्षेप की सभी परिस्थितियों का गहन मूल्यांकन आवश्यक है। इस संबंध में, आई.वी. द्वारा वर्णित निम्नलिखित उदाहरण सांकेतिक है। इवशिन।

रोगी डी. को बृहदान्त्र के दाहिने मोड़ के कैंसर (मध्यम विभेदित एडेनोकार्सिनोमा) का निदान किया गया था। इस ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी के लिए मरीज की सर्जरी की गई और ट्यूमर हटा दिया गया। हालाँकि, लीवर में एक एकल कैंसर मेटास्टेसिस पाया गया था। ऐसी विकृति के लिए रेडिकल सर्जरी असंभव है। मरीज़ व्यावहारिक रूप से बर्बाद हो गया था। यह ध्यान में रखते हुए कि कोई अन्य मेटास्टेसिस नहीं पाया गया, चयनात्मक (ट्यूमर-लक्षित) कीमोथेरेपी करने के लिए यकृत धमनी का कैथीटेराइजेशन करने का निर्णय लिया गया, जो ट्यूमर प्रक्रिया की प्रगति को धीमा कर देगा। इस एंडोवास्कुलर ऑपरेशन के दौरान, सीलिएक ट्रंक की शाखाओं में से एक, जिसके माध्यम से कैथीटेराइजेशन किया गया था, क्षतिग्रस्त हो गई, जिससे आंतरिक रक्तस्राव हुआ। रिश्तेदारों की शिकायत के बाद अभियोजक के कार्यालय द्वारा की गई जांच से पता चला कि ऑपरेशन के लिए चिकित्सीय संकेत थे। यह ऑपरेशन रोगी के जीवन को लम्बा करने के उद्देश्य से किया गया था और यह एक उच्च तकनीक वाला हस्तक्षेप था जिसमें कैथेटर स्थापित करने के लिए इच्छित गाइडवायर की उन्नति लगभग "आँख बंद करके" की जाती है। ऑपरेशन एक अनुभवी एंजियोसर्जन द्वारा किया गया था। ऑपरेशन के लिए आवश्यक सभी शर्तें पूरी की गईं। ऑपरेशन के दौरान जहाज को हुए नुकसान के तथ्य पर आपराधिक मामला शुरू करने से इनकार कर दिया गया।

इस प्रकार, अक्सर वैध चिकित्सा हस्तक्षेप जो रोगी के लिए प्रतिकूल परिणाम देते हैं, एक उचित पेशेवर जोखिम की शर्तों के अनुरूप होते हैं, जिसकी पहचान के लिए चिकित्सा घटना के गहन विश्लेषण की आवश्यकता होती है।

घटना एक तथ्य है जो किसी व्यक्ति की इच्छा और इच्छा के संबंध में उत्पन्न नहीं होती है। कोई घटना या तो एक प्राकृतिक घटना (बाढ़, आग) हो सकती है, या अन्य लोगों के दुष्कर्मों का परिणाम हो सकती है, और यहां तक ​​​​कि किसी के स्वयं के कार्यों का परिणाम भी हो सकती है, जिसका व्यक्ति को एहसास नहीं हुआ या संभावित परिणामों की भविष्यवाणी नहीं की।

कोई भी घटना हमेशा हानि पहुँचाने वाली निर्दोष घटना होती है, हालाँकि कुछ औपचारिक विशेषताओं के अनुसार मामला अपराध के समान होता है। गलती से रहित होने के कारण (चाहे जानबूझकर या लापरवाही से), यह उस व्यक्ति के दायित्व को शामिल नहीं करता है जिसके संबंध में इस पर विचार किया जा रहा है।

चिकित्सीय-कानूनी दृष्टिकोण से, किसी घटना में एक दुर्घटना शामिल होनी चाहिए - एक चिकित्सा हस्तक्षेप का प्रतिकूल परिणाम, जिसके परिणामस्वरूप पूर्वानुमान लगाना संभव नहीं है और इसलिए, उद्देश्यपूर्ण रूप से विकसित होने वाली यादृच्छिक परिस्थितियों के कारण इसे रोकना संभव नहीं है, हालांकि डॉक्टर सही ढंग से और स्वीकृत चिकित्सा पद्धतियों के नियमों और उपचार के तरीकों के अनुसार कार्य करता है।

चिकित्सा कानून में, कानूनी दायित्व के पांच मुख्य प्रकार हैं: आपराधिक, प्रशासनिक, नागरिक, अनुशासनात्मक। प्रत्येक प्रकार का एक विशिष्ट आधार (अपराध का प्रकार), कार्यान्वयन के लिए एक विशेष प्रक्रिया और विशिष्ट जबरदस्ती उपाय होते हैं।

अपराधों के लिए आपराधिक दायित्व होता है और इसलिए यह सबसे गंभीर प्रकार के कानूनी दायित्व का प्रतिनिधित्व करता है। किसी व्यक्ति के कार्यों में केवल आपराधिक अपराध की उपस्थिति ही आपराधिक दायित्व के उद्भव के आधार के रूप में कार्य करती है। यह एक विशेष कानून प्रवर्तन अधिनियम द्वारा लगाया जाता है - एक अदालत का फैसला जो अधिनियम के लिए उचित सजा निर्धारित करता है। आपराधिक दायित्व सीधे तौर पर अपराधी के व्यक्तित्व को प्रभावित करता है, भले ही सजा के साथ उसके निजी संपत्ति अधिकारों पर प्रतिबंध भी लगाया गया हो। आपराधिक कार्यवाही कड़ाई से विनियमित प्रक्रियात्मक रूप में की जाती है, जिससे मामले में वस्तुनिष्ठ सत्य की स्थापना और वास्तव में दोषी लोगों की सजा सुनिश्चित होती है।

संविदात्मक दायित्वों के उल्लंघन या गैर-संविदात्मक संपत्ति को नुकसान पहुंचाने के लिए नागरिक दायित्व प्रदान किया जाता है। इसकी अपनी विशिष्ट विशेषताएं हैं, जो कानून की इस शाखा की बारीकियों और इसके विनियमन के विषय द्वारा निर्धारित होती हैं। यहां सबसे विशिष्ट प्रतिबंध अपराधी द्वारा संपत्ति की क्षति के मुआवजे और उल्लंघन किए गए अधिकार की बहाली तक आते हैं। कानून संविदात्मक दायित्वों का उल्लंघन करने के दोषी व्यक्ति से जुर्माना या जुर्माने के रूप में जुर्माना वसूलने की संभावना भी प्रदान करता है, और यह इसकी प्रतिपूरक, कानूनी-पुनर्स्थापनात्मक प्रकृति को प्रदर्शित करता है।

प्रशासनिक उल्लंघनों के लिए प्रशासनिक दायित्व निम्नानुसार है। प्रशासनिक जिम्मेदारी की संस्था के माध्यम से, कानून की विभिन्न शाखाओं (प्रशासनिक, श्रम, आर्थिक, वित्तीय, आदि) के मानदंडों को लागू किया जाता है, इसलिए इससे संबंधित कृत्यों की सीमा बहुत अधिक है। उनमें से केंद्रीय स्थान पर प्रशासनिक अपराधों की संहिता का कब्जा है, जो निम्नलिखित प्रकार के प्रशासनिक दंडों का प्रावधान करती है: चेतावनी, जुर्माना, सुधारात्मक कार्य, प्रशासनिक गिरफ्तारी, विशेष अधिकार से वंचित करना, कुछ गतिविधियों में संलग्न होने के अधिकार से वंचित करना, जब्ती, निर्वासन, प्रशासनिक अपराध के विषय की लागत का संग्रह।

अनुशासनात्मक दायित्व अनुशासनात्मक अपराधों के कमीशन के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है। अनुशासनात्मक प्रतिबंधों में फटकार, फटकार या काम से बर्खास्तगी शामिल हो सकती है। अनुशासनात्मक जिम्मेदारी अनुशासनात्मक शक्ति वाले अधिकारियों के माध्यम से निभाई जाती है।

कुछ मंत्रालयों और विभागों में लागू क़ानूनों और विनियमों में, सामान्य उपायों के साथ, अधिक कड़े प्रतिबंधों के साथ विशेष नियम शामिल होते हैं जो कड़ाई से परिभाषित मंत्रालय या विभाग के कर्मचारियों पर लागू होते हैं।

वित्तीय दायित्व श्रमिकों और कर्मचारियों द्वारा अपने श्रम कर्तव्यों के प्रदर्शन के दौरान किसी उद्यम, संस्था, संगठन को हुई क्षति के लिए होता है।

इस प्रकार, कानूनी दायित्व और अपकृत्य से संबंधित बुनियादी सैद्धांतिक अवधारणाओं का ज्ञान कानूनी दस्तावेजों की सही समझ और रोजमर्रा के अभ्यास में उनके उपयोग की तलाश करने वाले प्रत्येक चिकित्सा पेशेवर के लिए बेहद महत्वपूर्ण है।

150. स्वास्थ्य देखभाल के क्षेत्र में अपराध: अवधारणा, संरचना, प्रकार।

नागरिकों के स्वास्थ्य की रक्षा के लिए बहुमुखी गतिविधियाँ, विभिन्न विषय संरचना और उभरते कानूनी संबंधों की जटिलता भी चिकित्सा कानून के विषयों द्वारा किए गए अपराधों के प्रकारों में परिलक्षित होती है।

आइए उनका संक्षिप्त विवरण दें।

वर्तमान कानून के तहत एक प्रशासनिक अपराध एक अवैध, दोषी कार्रवाई या निष्क्रियता है जो राज्य या सार्वजनिक व्यवस्था, राज्य या सार्वजनिक संपत्ति, नागरिकों के अधिकारों और स्वतंत्रता, या सरकार के स्थापित आदेश का अतिक्रमण करता है, जिसके लिए प्रशासनिक दायित्व कानून द्वारा प्रदान किया जाता है। .

प्रशासनिक अपराधों में श्रम सुरक्षा और स्वास्थ्य, पर्यावरण, स्वच्छता और स्वास्थ्यकर नियमों का उल्लंघन, परिवहन में लागू नियम और सार्वजनिक व्यवस्था के उल्लंघन के क्षेत्र में अपराध शामिल हैं।

प्रशासनिक दायित्व प्रदान करने वाले नियमों वाले स्रोतों में, प्रशासनिक अपराध संहिता एक प्रमुख स्थान रखती है। प्रशासनिक कानून और प्रशासनिक प्रतिबंधों के नियम भी विभिन्न संघीय और क्षेत्रीय कानूनों में निहित हैं।

अनुशासनात्मक अपराध श्रम, सेवा, शैक्षिक या सैन्य अनुशासन का उल्लंघन है। रूसी संघ का श्रम संहिता फटकार, फटकार, बर्खास्तगी और अन्य जैसे दंड का प्रावधान करता है। कुछ श्रेणियों के श्रमिकों (कर्मचारियों) का अनुशासनात्मक दायित्व विशेष कानूनों, चार्टर और विनियमों द्वारा नियंत्रित किया जाता है।

नागरिक अपराध - किसी नागरिक के व्यक्ति या संपत्ति के साथ-साथ किसी संगठन को नुकसान पहुंचाना, अवैध लेनदेन करना, संविदात्मक दायित्वों को पूरा करने में विफलता, संपत्ति अधिकारों का उल्लंघन, सीमित संपत्ति अधिकार, कॉपीराइट और अन्य नागरिक अधिकार।

नागरिक अपराधों में नुकसान के लिए मुआवजा, उल्लंघन किए गए अधिकारों की जबरन बहाली और अन्य जैसे प्रतिबंध लागू होते हैं। नागरिक दायित्व के मुद्दों को विनियमित करने वाला मूल नियामक अधिनियम रूसी संघ का नागरिक संहिता है।

अपराध एक विशेष प्रकार के अपराध हैं जो सामाजिक खतरे, अपराधबोध, अवैधता और कानूनी सुरक्षा की सबसे महत्वपूर्ण वस्तुओं (लाभों) पर अतिक्रमण की विशेषता रखते हैं। अपराधों की सूची रूसी संघ के आपराधिक संहिता द्वारा निर्धारित की जाती है।

कानून, अपराध और प्रतिबंधों की अवधारणाएं एक-दूसरे के साथ इस कारण से जुड़ी हुई हैं कि कानून का एक मुख्य कार्य नागरिकों, सामाजिक समूहों और समग्र रूप से समाज को हानिकारक और खतरनाक कृत्यों से बचाना है। कानून को राज्य के दबाव से सुनिश्चित किया जाता है क्योंकि इसका अस्तित्व समाज में संघर्षों, परस्पर विरोधी हितों और झड़पों की उपस्थिति से निर्धारित होता है, जिन्हें रोकने और दबाने के लिए बलपूर्वक उपायों का उपयोग करना आवश्यक है। इसलिए, किसी भी आधुनिक कानूनी प्रणाली में अपराधों की परिभाषा और उनके कमीशन के लिए प्रतिबंध शामिल होते हैं।

राज्य के जबरदस्ती उपायों के उपयोग का अपना इतिहास है और यह व्यक्तिगत कानूनी संस्थानों के लक्ष्यों और उद्देश्यों के संयोजन के साथ-साथ अपराधों की विधायी परिभाषा और उनके कमीशन के लिए प्रतिबंधों के सिद्धांतों पर आधारित है।

कानूनी नियमों के उल्लंघन के लिए निषेध और प्रतिबंधों की विधायी परिभाषा के बुनियादी सिद्धांत कानून और राज्य के विकास की प्रक्रिया में धीरे-धीरे बनाए गए थे।

इनमें निम्नलिखित सिद्धांत शामिल हैं: वैधता, कानूनी वैधता, आनुपातिकता, मानवतावाद और अन्य।

151. पेशेवर कर्तव्यों के प्रदर्शन में चिकित्साकर्मियों द्वारा किए गए अपराध: वर्गीकरण और अपराध

अधिकांश फोरेंसिक विशेषज्ञ और वकील प्रतिकूल परिणामों से जुड़े चिकित्साकर्मियों के सभी कार्यों को तीन समूहों में विभाजित करते हैं: 1) दुर्घटनाएँ; 2) चिकित्सीय त्रुटियाँ; 3) पेशेवर अपराध।

सूचीबद्ध तीन समूहों में से एक में मूल्यांकन के तहत एक चिकित्सा कार्रवाई को वर्गीकृत करने का मुख्य मानदंड इसकी शुद्धता या गलतता का संकेत है, साथ ही इसका कारण भी है।

चिकित्सा पद्धति में, एक दुर्घटना को आमतौर पर यादृच्छिक परिस्थितियों से जुड़े चिकित्सा हस्तक्षेप के प्रतिकूल परिणाम के रूप में समझा जाता है जिसे डॉक्टर पूर्वानुमान नहीं लगा सकता है और रोक नहीं सकता है। ऐसे मामलों में, डॉक्टर ने चिकित्सा के नियमों और विधियों के अनुसार सही और तुरंत कार्रवाई की।23।

कुछ वकील और डॉक्टर इस शब्द की व्यापक रूप से अनुचित व्याख्या करने का प्रयास करते हैं, जिसमें चिकित्सा कर्मियों के लापरवाह कार्यों से जुड़ी दुर्घटनाएँ, चिकित्सा त्रुटियाँ और यहाँ तक कि अपने कर्तव्यों में चिकित्सा कर्मियों की लापरवाही के व्यक्तिगत मामले भी शामिल हैं।

ए.वी. ग्रेगरी ने उन सभी मौतों को दुर्घटनाओं के रूप में वर्गीकृत करने का प्रस्ताव रखा जो सर्जन के लिए अप्रत्याशित थीं। उन्होंने ऐसे परिणामों के उदाहरण के रूप में सर्जरी के बाद निष्क्रिय संक्रमण की सक्रियता, पश्चात की जटिलताओं, एनेस्थीसिया के दौरान उल्टी के साथ दम घुटने आदि का हवाला दिया।24

आई.वी. मार्कोविन ने ऑपरेशन के दौरान मृत्यु की ओर ले जाने वाली कुछ तकनीकी त्रुटियों को दुर्घटनाओं के रूप में वर्गीकृत करना संभव माना: पैल्विक अंगों के एक बड़े ट्यूमर को अलग करते समय मूत्रवाहिनी का अधिभार, एक फोड़ा के लिए गलती से संवहनी धमनीविस्फार का खुलना, और यहां तक ​​​​कि ऐसे मामले जब एक गर्भवती गर्भाशय को गलत समझा गया था ऐसे मामलों को चिकित्सा कला की अपूर्णता से समझाने के प्रयास में एक ट्यूमर के लिए, कभी-कभी सही निदान करने में असमर्थता होती है, जो न केवल शुरुआती लोगों के बीच होती है, बल्कि उच्च योग्य डॉक्टरों के बीच भी होती है25।

इस प्रकार, चिकित्सा पद्धति में दुर्घटनाओं में केवल ऐसे असफल परिणाम शामिल हो सकते हैं जिनमें चिकित्सा कार्यों के परिणामों की भविष्यवाणी करने की संभावना को बाहर रखा जाता है, जब उपचार में विफलताएं चिकित्सा त्रुटियों और अन्य चूक पर निर्भर नहीं होती हैं, बल्कि रोग के असामान्य पाठ्यक्रम से जुड़ी होती हैं। , शरीर की व्यक्तिगत विशेषताएं, और कभी-कभी आपातकालीन देखभाल के लिए बुनियादी स्थितियों की कमी, सर्जरी से पहले या मानसिक या भावनात्मक सदमे से ऑपरेटिंग टेबल पर अचानक मौत।

यहां चिकित्सा पद्धति से एक उदाहरण दिया गया है। एक 9 वर्षीय लड़के को तीव्र अपेंडिसाइटिस की आपातकालीन सर्जरी के लिए भर्ती कराया गया था। प्रीऑपरेटिव अवधि में, एक पूर्ण परीक्षा की गई; वर्तमान निर्देशों का कोई उल्लंघन नहीं देखा गया; सर्जिकल तकनीक, एनेस्थीसिया का विकल्प और इसका कार्यान्वयन सही था। हालाँकि, एनेस्थीसिया के प्रशासन के तुरंत बाद, एनेस्थीसिया की एक दुर्लभ जटिलता उत्पन्न हुई - घातक हाइपरथर्मिया, जो एक वंशानुगत प्रवृत्ति पर आधारित थी जिसका पूर्वानुमान लगाना असंभव था।

जटिल चिकित्सा कार्य, आश्चर्यों से भरा, जब एक योग्य डॉक्टर भी, मामले के प्रति सबसे ईमानदार रवैया रखने वाला, चौकस और दयालु, एक अप्रत्याशित खतरे का सामना करता है जिसे टालने के लिए उसके पास समय नहीं है या उसके पास समय नहीं है, तो वह असफल हो जाता है।

दुर्घटनाओं के विपरीत, चिकित्सा त्रुटियां और दंडनीय चूक (पेशेवर अपराध) चिकित्सा कर्मियों के गलत कार्यों से जुड़ी होती हैं जो चिकित्सा में आम तौर पर स्वीकृत नियमों के खिलाफ जाती हैं। एक चिकित्सा त्रुटि और एक पेशेवर अपराध के बीच अंतर अनिवार्य रूप से उनकी घटना के कारणों और स्थितियों में निहित है।

चिकित्सीय त्रुटियाँ अक्सर कुछ वस्तुनिष्ठ कारणों या परिस्थितियों से जुड़ी होती हैं जो डॉक्टर के अपराध को कम करती हैं। यह या तो अनुसंधान या उपचार पद्धति में अपूर्णता है, या डॉक्टर का अपर्याप्त अनुभव और कौशल है, या चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए उपयुक्त उद्देश्य स्थितियों की कमी है (जांच के लिए कम समय, आवश्यक उपकरणों की कमी, आदि)।

इस प्रकार, एक चिकित्सा त्रुटि की एक विशिष्ट विशेषता डॉक्टर के कार्यों की कर्तव्यनिष्ठा, रोगी को सहायता प्रदान करने की उसकी इच्छा है, हालांकि मूल रूप से डॉक्टर के कार्य गलत थे।

चिकित्सीय त्रुटियों के कई वर्गीकरण हैं।

वकील आई.एफ. क्रायलोव चिकित्सा त्रुटियों को तीन समूहों में विभाजित करने का सुझाव देते हैं: 1) नैदानिक ​​​​त्रुटियां, जिसमें किसी बीमारी को पहचानने या गलती से पहचानने में विफलता शामिल है; 2) सामरिक त्रुटियां, जिसमें सर्जरी के लिए संकेतों का गलत निर्धारण, समय की गलत पसंद और ऑपरेशन का संचालन, इसकी मात्रा, आदि शामिल हैं; 3) तकनीकी त्रुटियाँ, जिनमें चिकित्सा उपकरणों का गलत उपयोग, अनुपयुक्त दवाओं और नैदानिक ​​उपकरणों का उपयोग, आदि शामिल हैं।31

इस प्रकार, कोई भी ज्ञान और अनुभव किसी डॉक्टर के त्रुटि-मुक्त कार्यों की गारंटी नहीं दे सकता, क्योंकि विभिन्न रोगों के कुछ लक्षणों की विशिष्टता और असंख्य संयोजन इतने विविध हैं कि सबसे ईमानदार रवैये के साथ भी इसका पूर्वानुमान लगाना मुश्किल है।

हालाँकि, सबसे पहले, मैं यह नोट करना चाहूंगा कि दायित्व किसी चिकित्सीय त्रुटि करने के तथ्य से उत्पन्न नहीं होता है, बल्कि अपराध या अपराध करने के तथ्य से उत्पन्न होता है। इस प्रकार, एक चिकित्सा त्रुटि जिसके परिणामस्वरूप रोगी के स्वास्थ्य या जीवन को नुकसान नहीं होता है, या उसके नागरिक अधिकारों का उल्लंघन होता है, चिकित्सा कर्मचारी के विवेक पर बनी रहती है और सबसे अधिक संभावना अक्षमता का संकेत देती है।

कार्यस्थल पर व्यावसायिक सुरक्षा और स्वास्थ्य के संगठन में कर्मियों के कार्यस्थल में एक सुरक्षित श्रम प्रक्रिया बनाना शामिल है, जो तीन मुख्य पदों पर आधारित है:

अपने काम के परिणामों पर कर्मचारी के स्वास्थ्य और जीवन को प्राथमिकता देना;
- उत्पादन के दौरान आवश्यकताओं, प्रासंगिक मानकों और दस्तावेजों का अनुपालन;

सुरक्षा संस्कृति के प्रति कर्मचारियों की प्रतिबद्धता को प्रोत्साहित करना।

कार्यस्थल पर श्रम सुरक्षा में कानूनी, संगठनात्मक, सामाजिक, आर्थिक, वैज्ञानिक, तकनीकी, चिकित्सीय, स्वच्छता और निवारक उपायों की तैयारी, अनुमोदन और कार्यान्वयन शामिल है जिनका उद्देश्य कर्मचारी के जीवन, उसके स्वास्थ्य और काम करने की क्षमता को संरक्षित करना है।

श्रम सुरक्षा का प्रबंधन और संगठन

किसी उद्यम में व्यावसायिक सुरक्षा प्रबंधन किसी उद्यम में प्रबंधन प्रणाली का एक अभिन्न अंग है, जो दुर्घटनाओं (व्यावसायिक रोगों) को रोकने में मदद करता है और इसमें सुरक्षा सुनिश्चित करने के क्षेत्र में कानूनों की आवश्यकताओं को पूरा करने के उद्देश्य से परस्पर संबंधित उपायों का एक सेट शामिल होता है। श्रमिकों का स्वास्थ्य और जीवन।

प्रबंधन का मुख्य लक्ष्य कर्मचारियों के बीच सुरक्षा के प्रति सचेत रवैया बनाने, मौजूदा में सुधार करने और व्यावसायिक सुरक्षा प्रबंधन में नए तंत्र पेश करने के लिए आवश्यक परिस्थितियों का निर्माण करना है।

गौरतलब है कि 1 जनवरी 2014 से कार्यस्थलों के प्रमाणीकरण और कामकाजी परिस्थितियों की राज्य परीक्षा को प्रतिस्थापित किया जा रहा है। कामकाजी परिस्थितियों का विशेष मूल्यांकनसेंट पीटर्सबर्ग में

व्यावसायिक सुरक्षा और स्वास्थ्य, कार्य और कार्य

उद्यम में श्रम सुरक्षा लागू करने के उपायों के विकास और कार्यान्वयन का उद्देश्य यह सुनिश्चित करना होना चाहिए:

सुरक्षित, स्वस्थ और उचित कार्य परिस्थितियाँ;
- उत्पादन उपकरण, संरचनाओं, उपयोगिता नेटवर्क और इमारतों को उचित सुरक्षित स्थिति में बनाए रखना;
- सुरक्षित तकनीकी प्रक्रियाओं को बनाए रखना;
- कार्मिक सुरक्षा उपकरण;
- तकनीकी प्रक्रियाओं को प्रबंधित करने के लिए प्रत्येक कर्मचारी के लिए सुरक्षित तरीकों से प्रशिक्षण का आयोजन करना;
- श्रम सुरक्षा को बढ़ावा देना;
- परिचालन स्थितियों का लेखांकन, विश्लेषण और मूल्यांकन;
- अनिवार्य कार्मिक बीमा;
- इष्टतम कार्य और आराम मोड;
- स्वच्छता और घरेलू सेवाएं;
- कर्मियों के लिए चिकित्सा और निवारक सेवाओं का संगठन।

श्रम सुरक्षा कार्य का संगठन

इस प्रक्रिया में उत्पादन के सभी चरणों में श्रम सुरक्षा का लेखांकन, नियंत्रण, मूल्यांकन और विश्लेषण शामिल है।

प्रत्येक उद्यम को गतिविधियों की योजना और वित्तपोषण करना चाहिए और व्यावसायिक सुरक्षा और सुरक्षा और कामकाजी माहौल में सुधार के क्षेत्र में काम करना चाहिए।

प्रशिक्षण केंद्रों को आधुनिक शिक्षण सहायता, प्रशिक्षण कार्यक्रम और उच्च गुणवत्ता वाले पेशेवर प्रशिक्षण और श्रमिकों के पुनर्प्रशिक्षण प्रदान करने में भी संगठन द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है।

कार्यस्थल पर श्रम सुरक्षा और इसके उल्लंघन के लिए दायित्व

श्रम सुरक्षा कानूनों का उल्लंघन करने और अधिकारियों और ट्रेड यूनियन प्रतिनिधियों की गतिविधियों में बाधाएं पैदा करने के लिए, दोषी श्रमिकों को मौजूदा कानूनों के अनुसार जवाबदेह ठहराया जाता है।

कार्यस्थल पर होने वाली प्रत्येक दुर्घटना और व्यावसायिक बीमारी के लिए जिम्मेदारी उन अधिकारियों की है जिन्होंने औद्योगिक स्वच्छता के नियमों का अनुपालन सुनिश्चित नहीं किया और व्यावसायिक विषाक्तता और दुर्घटनाओं के मामलों को रोकने के लिए उचित उपाय नहीं किए, साथ ही ऐसे व्यक्ति जिन्होंने सीधे नियमों का उल्लंघन किया।

परिचय।

1. उद्यम में स्वास्थ्य सुरक्षा का संगठन।

सफल कार्मिक नीति के लिए एक उपकरण के रूप में कार्मिक स्वास्थ्य प्रबंधन

3. संगठन में कार्मिक सुरक्षा प्रबंधन।

प्रयुक्त साहित्य की सूची.

परिचय

कार्मिक प्रबंधन के क्षेत्र में अग्रणी अंतरराष्ट्रीय कंपनियों के शोध से पता चलता है कि व्यावसायिक प्रक्रियाओं की प्रभावशीलता काफी हद तक कंपनी के कर्मचारियों के स्वास्थ्य से निर्धारित होती है, जिस पर प्रेरणा, वफादारी और श्रम उत्पादकता काफी हद तक निर्भर करती है। इसके अलावा, यह कर्मचारियों की स्वास्थ्य स्थिति है जो अनुपस्थिति के स्तर को निर्धारित करती है। इसलिए, यह स्पष्ट है कि कार्मिक स्वास्थ्य प्रबंधन सबसे महत्वपूर्ण मानव संसाधन कार्यों में से एक है और सफल कार्मिक नीति के लिए एक उपकरण है।

बिजनेसवीक यूरोपियन लीडरशिप फोरम द्वारा आयोजित कई यूरोपीय कंपनियों के प्रबंधन के एक सर्वेक्षण से साबित हुआ कि कंपनियां ग्राहकों की देखभाल की तुलना में अपने कर्मचारियों की भलाई को प्राथमिकता देने की अधिक संभावना रखती हैं। दिलचस्प बात यह है कि लोगों के विकास की अवधारणा व्यावसायिक सफलता को प्रभावित करने वाला सबसे महत्वपूर्ण कारक है। कंपनी के अधिकारियों ने बताया कि सक्षम, सक्रिय, पेशेवर कर्मचारी होना ग्राहकों की ज़रूरतों को जानने से अधिक मूल्यवान है। कंपनियां ग्राहकों को तभी खुश कर सकती हैं जब उनके कर्मचारियों की देखभाल और सम्मान किया जाए। स्पष्ट होने के लिए, कर्मचारी अंततः ग्राहक संबंधों और आपके संगठन के मूल्य प्रस्ताव का प्रतिनिधित्व करने के लिए जिम्मेदार हैं। ब्रिटिश बीमा कंपनी BUPA के अनुसार, अच्छे स्वास्थ्य वाले लोग खराब स्वास्थ्य वाले लोगों की तुलना में औसतन 20% अधिक प्रभावी होते हैं। उत्तरार्द्ध में टीम के 30% कर्मचारी शामिल हैं जो तनाव, नींद की कमी, खराब आहार और शारीरिक निष्क्रियता से पीड़ित हैं।

1. उद्यम में स्वास्थ्य सुरक्षा का संगठन

कोई भी कार्य व्यावसायिक स्वास्थ्य क्षति का संभावित खतरा रखता है। इस क्षति की सीमा अलग-अलग होती है और कई कारणों पर निर्भर करती है। कामकाजी लोगों के स्वास्थ्य और सुरक्षा की रक्षा प्रणाली में एक निश्चित विसंगति है। व्यक्तियों की सुरक्षा और स्वास्थ्य सुनिश्चित करने के लिए निजी दृष्टिकोण को तोड़ने के प्रयास असफल रहे हैं। सुरक्षा और स्वास्थ्य संस्कृति की नींव के व्यापक प्रणाली विश्लेषण की आवश्यकता थी। तदनुसार, सुरक्षा संस्कृति कर्मचारी की ओर से नियामक प्रक्रियाओं के अभिन्न प्रतिबिंब के रूप में कार्य करती है, उनकी गतिविधियों और संचार की प्रक्रिया में स्वास्थ्य और पेशेवर प्रदर्शन की मात्रात्मक विशेषताओं के मनोवैज्ञानिक-शारीरिक रूप से महत्वपूर्ण गुण (सामाजिक-तकनीकी प्रणाली के ढांचे के भीतर) सबसे महत्वपूर्ण सुरक्षा कारक है. उत्पादन संस्कृति सुरक्षा संस्कृति के साथ निकटता से जुड़ी हुई है, और बदले में श्रमिकों की संस्कृति और स्वास्थ्य स्थिति के साथ।

सुरक्षा संस्कृति के अलावा, मनोभौतिक संस्कृति भी है। मनोभौतिक संस्कृति में श्वास संबंधी व्यायामों के संयोजन में मोटर और स्थैतिक प्रकृति के शारीरिक व्यायाम शामिल हैं। मनोभौतिक संस्कृति कौशल ऊर्जा क्षेत्र में काम करने वाले व्यक्ति के मानस का एक अभिन्न अंग बनना चाहिए। वे इच्छाशक्ति, व्यक्तित्व के संपूर्ण मनोप्रेरणा केंद्र को प्रशिक्षित करते हैं और आत्म-शिक्षा का एक प्रभावी और कुशल साधन हैं।

लोगों की सार्वजनिक चेतना को शब्द के मूल अर्थ में स्वस्थ सोच की ओर ले जाना? सोवियत अतीत में, चेतना रोजमर्रा की जिंदगी से निर्धारित होती थी। सुधारकों ने यह स्थिति विकसित की: अब चेतना अस्तित्व से नहीं, रोजमर्रा की जिंदगी से नहीं, बल्कि धन (मुद्रावाद) से निर्धारित होती है। अनेक सुधारों की भेंट मजदूर, मालिक और कर्मचारी के हितों की बलि चढ़ा दी गई। परिणामस्वरूप, श्रमिकों की श्रम चेतना स्पष्ट रूप से विकृत हो गई है। अधिकांश लोग अब अपनी श्रम क्षमता के परिणामों की तुलना समाज में उच्च स्तर पर कब्जा करने और अपनी भौतिक भलाई में सुधार करने की इच्छा से नहीं करते हैं।

उपचार प्रक्रिया को अनुकूलित करने और किसी व्यक्ति में उचित प्रेरणा पैदा करने के लिए एक स्पष्ट, विशिष्ट लक्ष्य की आवश्यकता होती है। चल रही गतिविधियों की प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए परिणामों की स्पष्टता और विकसित मानदंड भी होने चाहिए। स्वास्थ्य के सैद्धांतिक अध्ययनों के विपरीत, जो अनुमानित फॉर्मूलेशन और "अस्पष्ट" अवधारणाओं की अनुमति देता है, स्वास्थ्य का गठन एक व्यावहारिक गतिविधि है जिसके लिए काम के सभी चरणों में स्पष्ट लक्ष्यों और ठोस मानदंडों की आवश्यकता होती है। स्वास्थ्य सुधार के अभ्यास के लिए, यह विशिष्ट होना चाहिए - विचारों की स्पष्टता और रैंकिंग मानदंडों का व्यावहारिक विकास; प्रत्येक व्यक्ति में स्वास्थ्य की मात्रा को मापने की क्षमता, साथ ही स्वास्थ्य की मात्रा को मापने की सटीकता और व्यवहार संशोधन की प्रभावशीलता को नियंत्रित करने की क्षमता।

स्वास्थ्य जीवन गतिविधि का एक रूप है जो जीवन की आवश्यक गुणवत्ता और उसकी पर्याप्त अवधि प्रदान करता है। किसी भी बीमारी को केवल इसलिए बीमारी माना जाता है क्योंकि यह जीवन की गुणवत्ता को बाधित करती है और समय से पहले बूढ़ा कर देती है।

दुर्भाग्य से, जीवन की गुणवत्ता का सिद्धांत अभी भी अपनी प्रारंभिक अवस्था में है, हालांकि इसके विकास को निवारक चिकित्सा के सबसे महत्वपूर्ण क्षेत्रों में से एक के रूप में देखा जाता है।

व्यक्तिगत प्रतिरोध और संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए, विभिन्न सामाजिक और पर्यावरणीय कारकों के साथ मानवीय संपर्क। किसी व्यक्ति की गतिविधियों और जीवन से उसकी संतुष्टि को ध्यान में रखना आवश्यक है और यह निर्णायक होना चाहिए।

मानव स्वास्थ्य को उस विशिष्ट वातावरण से अलग करके परिभाषित और समझा नहीं जा सकता जिसमें कोई व्यक्ति रहता है। किसी व्यक्ति की जीवन शैली समाज में प्रचलित संबंधों का एक रूप है। साथ ही, स्वस्थ या अस्वास्थ्यकर जीवनशैली के लिए वास्तविक परिस्थितियों के निर्माण में किसी व्यक्ति की क्षमताओं का अतिरंजित विचार नहीं होना चाहिए। जिम्मेदारी का पर्याप्त मूल्यांकन होना चाहिए: व्यक्तिगत जिम्मेदारी - 60-70%, राज्य - 10%, सार्वजनिक - 10%, उद्यम - 10%।

इस लेख में, हम स्वास्थ्य की अवधारणा और स्वास्थ्य के लिए जिम्मेदारी पर दो स्तरों पर विचार करेंगे - उद्यम और व्यक्ति। किसी उद्यम (कंपनी) के प्रबंधन को अपने कर्मचारियों के स्वास्थ्य का ध्यान रखना चाहिए और श्रमिकों को हर संभव तरीके से प्रोत्साहित करना चाहिए। उदाहरण के लिए, वर्ष के अंत में, हर कोई जो कभी बीमार नहीं पड़ा, उसे एक अच्छा बोनस मिलता है। और जो लोग धूम्रपान नहीं करते उन्हें एक छोटा सा इनाम मिलता है। श्रमिकों को अपने शरीर की देखभाल करना और उन्हें सही क्रम में रखना सिखाना आवश्यक है। कर्मचारियों के छुट्टी पर रहने की प्रभावशीलता को निर्धारित करना और उन व्यक्तियों को भौतिक रूप से पहचानना आवश्यक है जो न केवल अच्छा काम कर सकते हैं, बल्कि प्रभावी ढंग से आराम भी कर सकते हैं। उद्यम का कार्य श्रमिकों के स्वास्थ्य के स्तर के निर्धारण को व्यवस्थित करना और श्रमिकों को सुरक्षित स्वास्थ्य का स्तर प्राप्त करने के लिए प्रोत्साहित करना होना चाहिए। संगठन को परिवहन प्रदान करना होगा, अर्थात अपने कर्मचारियों को काम पर लाना और वापस लाना होगा, इसके अलावा, कर्मचारियों को काम पर विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए भोजन राशन के अनुसार खिलाना आवश्यक है। एक शब्द में, उद्यम के पास स्वास्थ्य सेवा होनी चाहिए। और इसके अतिरिक्त, उद्यमों के पास विश्वसनीयता सेवा भी होनी चाहिए। इस कार्य में प्रत्येक कर्मचारी के पेशेवर प्रदर्शन के साइकोफिजियोलॉजिकल संकेतकों की निगरानी के लिए एक प्रणाली बनाना शामिल होगा।

समग्र जिम्मेदारी का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा किसी के स्वास्थ्य के लिए व्यक्तिगत जिम्मेदारी है।

2. सफल कार्मिक नीति के लिए एक उपकरण के रूप में कार्मिक स्वास्थ्य प्रबंधन

आधुनिक परिस्थितियों में, उत्पादन गतिविधियों के कई पहलू कर्मियों के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं: निरंतर तनाव, नींद की कमी, खराब वातावरण, जो बड़े शहरों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, लेकिन मुख्य बात समय का दबाव है। व्यक्तिगत समय की कमी कर्मचारियों को समय पर जांच कराने और चिकित्सा सहायता लेने, या खेल, मनोरंजन और स्वस्थ भोजन पर ध्यान देने की अनुमति नहीं देती है। रोकथाम में बाधाओं के बारे में प्रश्न के उत्तरों का विश्लेषण करते समय, यह पता चला कि निवारक हस्तक्षेपों की कम प्रभावशीलता का मुख्य कारण धन की कमी (76%) और समय (68%) से जुड़ा है।

ऐसी स्थिति में जहां किसी कर्मचारी के पास पर्याप्त समय नहीं है, नियोक्ता को अपने कर्मचारियों के स्वास्थ्य का प्रबंधन स्वयं करना होगा। इस उद्देश्य के लिए, पश्चिमी देशों में एचआर काफी समय से स्वास्थ्य प्रबंधन तकनीक का उपयोग कर रहे हैं, जो हमारे लिए अधिक से अधिक प्रासंगिक होती जा रही है।

अपने सबसे सामान्य रूप में, स्वास्थ्य प्रबंधन में दो घटक शामिल हैं। पहला एक व्यापक स्वास्थ्य जोखिम अध्ययन है, जिसका उद्देश्य उन कारकों की पहचान करना और उन्हें रैंक करना है जो कर्मचारी स्वास्थ्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं। दूसरे शब्दों में, विशेषज्ञ उत्पादन प्रक्रियाओं का अध्ययन करते हैं और मानव संसाधन का ध्यान सभी तीव्र कोनों पर आकर्षित करते हैं: तनाव बिंदु और अन्य पहलू जो कर्मचारियों के स्वास्थ्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं।

इस स्तर पर, सबसे आम बीमारियों के आंकड़ों का अध्ययन किया जाता है, उनके कारण और परिणाम स्थापित किए जाते हैं, और एक तनाव ऑडिट किया जाता है। इसके बाद, अध्ययन के परिणामों के आधार पर, निवारक उपायों की एक योजना तैयार की जाती है जिसे घटना को कम करने के लिए किया जाना चाहिए। निवारक उपाय उन सभी क्षेत्रों को कवर करते हैं जो किसी न किसी तरह से कर्मचारियों के स्वास्थ्य को प्रभावित करते हैं। इसमें न केवल नियमित चिकित्सा जांच और टीकाकरण शामिल हैं, बल्कि कॉर्पोरेट फिटनेस, ऐसे कार्यक्रम भी शामिल हैं जो धूम्रपान बंद करने, स्वस्थ भोजन, साथ ही एर्गोनॉमिक्स और कार्यालय पारिस्थितिकी को प्रोत्साहित करते हैं।

कर्मचारियों को अपने स्वास्थ्य की देखभाल के लिए प्रेरित करने के लिए, सबसे पहले, कैरियर विकास और आर्थिक कल्याण को उनके स्वास्थ्य की स्थिति के साथ जोड़ना आवश्यक है। कई पश्चिमी कंपनियों में, धूम्रपान से दूर रहने और स्वस्थ जीवन शैली जीने वाले कर्मचारियों के लिए बोनस लंबे समय से आदर्श बन गया है। बीमा कंपनी हुमाना इंक. ने यह पता लगाने के लिए अपने कर्मचारियों के बीच एक सर्वेक्षण किया कि क्या उन्होंने पिछले बारह महीनों में तंबाकू उत्पादों का उपयोग किया था। धूम्रपान से दूर रहने वालों को मासिक वेतन में 5 डॉलर की वृद्धि प्राप्त हुई। और जनरल मिल्स इंक. धूम्रपान करने वालों से उनके स्वास्थ्य लाभ से प्रति माह 20 डॉलर की कटौती की गई।

न केवल बोनस एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, बल्कि उद्यम में एक स्वस्थ जीवन शैली की विचारधारा को पेश करने के उद्देश्य से विभिन्न गतिविधियाँ भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं। यह ट्रैक करना बहुत मुश्किल है कि क्या किसी व्यक्ति ने वास्तव में कोई बुरी आदत छोड़ दी है या क्या वह शांति से काम के बाहर धूम्रपान करना जारी रखता है, क्या वह वास्तव में फिटनेस में गंभीरता से शामिल है या "दिखावे के लिए" जिम जाता है। स्वस्थ जीवन शैली की एक सुसंगत विचारधारा बनाना महत्वपूर्ण है। न केवल आंतरिक ब्रोशर और पोस्टर, बल्कि कॉर्पोरेट खेल आयोजन भी: यात्राएं, प्रतियोगिताएं, फिटनेस, ऐसी विचारधारा बनाने का काम करते हैं।

अधिक से अधिक संगठनों का मानना ​​है कि संगठन के सुचारू कामकाज में कर्मचारी सबसे महत्वपूर्ण और बुनियादी कारक हैं, और वे अपने कर्मचारियों के लिए सर्वोत्तम संभव कार्य परिस्थितियाँ बनाने के लिए सक्रिय कदम उठा रहे हैं: कर्मचारियों को स्वास्थ्य बनाए रखने के लिए सभी आवश्यक साधन प्रदान करना (से) जिम से लेकर औषधालयों तक), तनाव दूर करने के लिए प्रशिक्षण कार्यक्रमों, पेशेवर परामर्श आदि का उपयोग करें।

दूसरी ओर, आज बहुत से लोग न तो वास्तव में बीमार हैं और न ही वास्तव में स्वस्थ हैं। वे जीवन के एक नए तरीके के शिकार हैं जिसे वे समझ नहीं पाते हैं। हमारे देश के लिए यह बाजार संबंधों में एक तीव्र परिवर्तन है। अत्यधिक विकसित देशों के लिए - प्रौद्योगिकी का प्रगतिशील विकास। लेकिन ये दोनों ही लोगों के लिए ऐसी चुनौतियाँ खड़ी करते हैं जिनका सामना वे हमेशा नहीं कर पाते। वे कभी-कभी समझ नहीं पाते कि अपने जीवन को कैसे अर्थ दें और अपनी क्षमताओं और क्षमताओं का उपयोग कैसे करें। कई डॉक्टरों की राय है कि जो व्यक्ति अब अपने सामने लक्ष्य नहीं देखता, जो अब तक उसके लिए एक प्रोत्साहन और समर्थन था, वह अपनी ताकत खो देता है। इसलिए, आज अधिकांश लोग स्वयं को ऐसी स्थिति में पाते हैं जिसमें रोग के प्रति उनकी मानसिक और शारीरिक प्रतिरोधक क्षमता कमजोर हो जाती है।

यह सब संगठनात्मक नेताओं को किसी कर्मचारी की काम से अनुपस्थिति के कारणों का विश्लेषण करने के लिए गहन दृष्टिकोण अपनाने के लिए प्रोत्साहित करना चाहिए।

आज, कुछ श्रेणियों के श्रमिकों को काम से, सहकर्मियों से, प्रबंधक से डर लगता है, जो विशेष रूप से स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के लिए हानिकारक है। कार्यकर्ता पर अत्यधिक माँगों की तुलना में डर अधिक हानिकारक है। इसलिए, काम के प्रति रवैया और कार्यकर्ता को अपनी गतिविधियों से मिलने वाली संतुष्टि की डिग्री का बीमारी की प्रवृत्ति पर बहुत प्रभाव पड़ता है। ऐसे मामलों में, काम पर अधिक बोझ और कम काम दोनों का एक ही परिणाम होता है - कार्यस्थल से अनुपस्थिति। कई अध्ययनों से यह साबित हुआ है कि काम के नतीजों के प्रति बढ़ती ज़िम्मेदारी और अपनी गतिविधियों से संतुष्टि के साथ, काम से दूर रहने का समय कम हो जाता है।

आज यह आम तौर पर स्वीकार किया जा रहा है कि तनावपूर्ण स्थितियों, शराब के दुरुपयोग या नशीली दवाओं के उपयोग के कारण दुर्घटनाएँ और काम से अनुपस्थिति बहुत आम है - ये तीनों कारण एक दूसरे से जुड़े हुए हैं। तालिका में तालिका 1 में शारीरिक, भावनात्मक और व्यवहारिक तनाव के कुछ लक्षण सूचीबद्ध हैं।

एक नेता के रूप में तनाव के प्रति अपनी और अन्य लोगों की प्रतिक्रियाओं को जानने और समझने और यह देखने योग्य व्यवहार में कैसे प्रकट होता है, आप इसके लक्षणों को अधिक तेज़ी से पहचान सकते हैं। यह तनाव के कारणों की पहचान करने में पहला कदम है और क्या यह संगठनात्मक कारकों या काम के तनाव के कारण है। तनाव के ऐसे कारणों के लिए, प्रबंधक कार्य को संशोधित कर सकता है या प्रतिकूल कारकों के प्रभाव को कम कर सकता है, या किसी तरह से वातावरण को बदल सकता है।

आपको कार्यस्थल पर कर्मचारियों का सही ढंग से उपयोग करने में सक्षम होना चाहिए। वे खुश होते हैं यदि उनसे की गई माँगें बहुत अधिक न हों, लेकिन बहुत कम भी न हों। वे पसंद करते हैं कि आवश्यकताएँ उनके अनुभव से मेल खाती हों और वे एक बड़ी टीम के बजाय एक छोटे समूह में काम करें। उच्च रुग्णता के साथ, स्थिति उच्च कर्मचारी टर्नओवर के समान ही होती है: घटना का कारण अक्सर कार्मिक प्रबंधन के स्तर पर खोजा जाना चाहिए।

कर्मचारियों की काम से अनुपस्थिति के कारण कार्य समय की हानि निर्णायक रूप से कर्मचारियों की संतुष्टि और एक-दूसरे के प्रति दृष्टिकोण पर निर्भर करती है। अपने व्यवहार से एक प्रबंधक समय की हानि को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकता है। इस मामले में एक बहुत ही महत्वपूर्ण कारक प्रबंधन शैली, काम पर कर्मचारी का तर्कसंगत उपयोग और अच्छी कामकाजी परिस्थितियां हैं।

3. संगठन में कार्मिक सुरक्षा प्रबंधन

दुर्घटनाओं को जन्म देने वाली स्थितियों का सावधानीपूर्वक विश्लेषण बार-बार पुष्टि करता है कि तकनीकी कारक शायद ही कभी इसका कारण बनते हैं। इसके अलावा, दुर्घटना की सटीक परिस्थितियों का पता लगाने की तुलना में किसी उत्पादन सुविधा की असुरक्षित स्थिति की जांच करना और समझना हमेशा आसान होता है, क्योंकि अक्सर न तो प्रबंधक और न ही कर्मचारी व्यक्तिगत जिम्मेदारी वहन करना चाहते हैं और वास्तविक कारणों को छिपाते हैं। उन परिस्थितियों को निर्धारित करने के लिए जिनके तहत सुरक्षा नियमों का उल्लंघन होता है, खतरनाक वस्तुओं की पहचान करना सबसे अच्छा है। प्रत्येक सुविधा के लिए, आवश्यक सुरक्षा मानकों का अनुपालन स्थापित किया जाना चाहिए। इस प्रकार, यदि दुर्घटनाओं का विश्लेषण उन स्थितियों की एकीकृत सूची के अनुसार किया जाता है जो दुर्घटनाओं की घटना में योगदान करती हैं, तो प्रबंधक श्रम सुरक्षा नियमों के उल्लंघन का कारण तुरंत निर्धारित करने में सक्षम होगा।

मानव व्यवहार पर आधारित त्रुटियों को पहचानना अधिक कठिन होता है। यदि कोई सुरक्षा इंजीनियर, या कोई प्रबंधक पूछता है कि क्या उपकरण सुरक्षा नियमों का उल्लंघन करके संचालित किया जा रहा है, तो उसे अक्सर पक्षपातपूर्ण उत्तर मिलेगा। कौन मानता है कि दुर्घटना उसकी अपनी कमियों के कारण हुई? कौन सा प्रबंधक स्वीकार करता है कि यह घटना असंतोषजनक प्रशिक्षण या निर्देशों की उपेक्षा के कारण हुई, या क्योंकि एक अप्रस्तुत कर्मचारी को काम करने की अनुमति दी गई थी? हालाँकि, अधिकांश दुर्घटनाओं की जड़ में ये गलतियाँ ही होती हैं। आँकड़ों के अनुसार, लगभग आधी दुर्घटनाएँ काम के प्रति जिम्मेदार लोगों की असावधानी, अत्यधिक उत्साह और उदासीनता के कारण होती हैं।

ऐसे व्यक्ति को ढूंढना बहुत आसान है जिस पर आप सारा दोष मढ़ सकें और सोच सकें कि समस्या हल हो गई है। यह शायद कभी-कभी समस्या को हल करने का एक तरीका है, लेकिन अधिक महत्वपूर्ण सवाल यह है: "संगठन ने किसी व्यक्ति को इस तरह से कार्य करने की अनुमति कैसे दी?" यहां तक ​​कि अगर कोई ऐसा व्यक्ति है जिस पर सारा दोष मढ़ा जा सकता है, तो भी यह नेता और संगठन को समान स्थिति को दोहराने से मुक्त नहीं करेगा। जो कुछ हुआ उसके मूल कारण का पता लगाना आवश्यक है।

एक प्रबंधक के रूप में, आप इस तथ्य पर भरोसा कर सकते हैं कि आप नियमों का सख्ती से पालन करेंगे और इस तरह व्यावसायिक सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए अपनी जिम्मेदारियों को पूरा करेंगे। लेकिन यह प्रबंधक के कार्यों की एक अधूरी समझ भी है, क्योंकि उसके कर्मचारियों की सुरक्षा की ज़िम्मेदारी नियमों में या उदाहरण के लिए, उसके प्रमुख या इस सेवा के एक इंजीनियर द्वारा प्रतिनिधित्व किए गए सुरक्षा विभाग में स्थानांतरित नहीं की जा सकती है। दुर्भाग्य से, इस प्रकार की गलत स्थापना आम है।

इसलिए, प्रबंधकों और कर्मचारियों के बीच व्यावसायिक सुरक्षा के प्रति जिम्मेदारी की चेतना को जागृत और मजबूत करना आवश्यक है। प्रबंधक को कर्मचारियों को यह समझाना और बताना चाहिए कि उनसे क्या अपेक्षित है और इसे सफलतापूर्वक लागू करने के लिए आवश्यक कदम उठाने चाहिए। सुरक्षा नियमों को स्पष्ट रूप से बताया जाना चाहिए और इन नियमों के किसी भी उल्लंघन के परिणामस्वरूप अनुशासनात्मक कार्रवाई होनी चाहिए।

संगठनों में व्यावसायिक सुरक्षा प्रबंधन प्रणालियाँ अक्सर उन सभी कर्मचारियों को तीन विशिष्ट समूहों में विभाजित करती हैं जिनके साथ दुर्घटनाएँ हो सकती हैं:

जो कर्मचारी अज्ञानतावश सुरक्षा नियमों का पालन नहीं करते हैं। अक्सर ये संगठन में नए होते हैं, अनुभवहीन होते हैं और प्रेरण प्रक्रिया के दौरान अपर्याप्त रूप से प्रशिक्षित होते हैं;

कर्मचारी, हालांकि वे जानते हैं कि कैसे कार्य करना है, नियमों का पालन नहीं करते क्योंकि वे विभिन्न कारणों से विचलित होते हैं, अतिभारित होते हैं और घबराए हुए होते हैं। कभी-कभी थकान, व्यक्तिगत परेशानियों या बीमारी, या तीव्र उत्तेजना के कारण, वे कुछ गतिविधियाँ करने में असमर्थ हो जाते हैं;

कर्मचारी, जो सही तरीके से काम करना जानते हैं और इसे करने में सक्षम हैं, सुरक्षा नियमों के अनुपालन को महत्व नहीं देते हैं। आमतौर पर इसका कारण अत्यधिक उत्साह, जल्दबाजी, झूठी वीरता है। ऐसे कर्मचारी अपनी जोखिम भरी कार्य पद्धतियों को खतरनाक नहीं मानते हैं और उन्हें इस बात का एहसास नहीं होता है कि वे दुर्घटना का कारण बन सकते हैं। सुरक्षा उल्लंघनों के एक बड़े हिस्से की उत्पत्ति सुरक्षा मुद्दों के प्रति कर्मचारियों के इस प्रकार के गलत रवैये से होती है।

कार्मिक प्रबंधन में आवश्यक रूप से कर्मचारियों को आवश्यक सुरक्षा नियमों का विशेष प्रशिक्षण शामिल होता है। और यह एक ऐसी जिम्मेदारी है जिससे कोई भी नेता बच नहीं सकता. स्वास्थ्य और सुरक्षा प्रशिक्षण ही प्रशिक्षण का एकमात्र रूप है जो कानून द्वारा आवश्यक है।

हालाँकि किसी विशेष उद्योग या नौकरी के आधार पर निस्संदेह कुछ विशिष्ट ज़रूरतें होंगी, प्रशिक्षण की आवश्यकता वाले विभिन्न श्रेणियों के कर्मचारियों की सूची स्पष्ट रूप से एक ही होगी। ये शामिल होने वाले नए कर्मचारी, सुरक्षा सावधानियों के लिए ज़िम्मेदार प्रबंधक और निचले स्तर के अधिकारी (नियमित और सार्वजनिक), ट्रेड यूनियनों के प्रतिनिधि और संगठन के स्थायी कर्मचारी हैं। किसी संगठन में लंबे समय तक काम करने वाले लोगों की गंभीर समस्याओं में से एक है खतरनाक परिस्थितियों का "अभ्यस्त हो जाना"। कुछ घटनाओं के प्रति उनके अंतर्निहित दृष्टिकोण को बदलना बहुत कठिन है। इसलिए, यह आवश्यक है कि पूर्णकालिक कर्मचारी निरंतर सुरक्षा प्रशिक्षण प्राप्त करें। इन नियमों को लगातार लागू करके इस मुद्दे को आंशिक रूप से हल किया जा सकता है, लेकिन अक्सर कुछ अन्य उपाय भी किए जाने चाहिए। उदाहरण के लिए, एक नई सुरक्षा नीति प्रस्तावित की जा सकती है जो इन मुद्दों में कर्मचारियों की रुचि बढ़ा सकती है और उन्हें संभावित खतरनाक स्थितियों पर अधिक ध्यान देने के लिए प्रोत्साहित कर सकती है। स्टाफ मीटिंग में ऐसी प्रत्येक स्थिति पर सावधानीपूर्वक विचार किया जाना चाहिए। इस उद्देश्य के लिए, कर्मचारियों को आवश्यक सुरक्षा सावधानियों का अंदाजा देने और यह सुनिश्चित करने के लिए डिज़ाइन किए गए वीडियो या फिल्मों का उपयोग करना अच्छा है कि कर्मचारी इन मुद्दों को एक अलग दृष्टिकोण से देखें।

किसी भी प्रबंधन प्रणाली में नियंत्रण आवश्यक है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि सुरक्षा नियमों का पालन किया जा रहा है, किसी भी प्रबंधक को उनके अनुपालन की निगरानी करने की आवश्यकता है। हम दो बहुत उपयोगी सुरक्षा प्रवर्तन दृष्टिकोणों पर प्रकाश डालेंगे जो दुर्घटनाओं को रोकने में मदद करते हैं।

पहला दृष्टिकोण "नियमित नमूनाकरण" विधि है। इसमें प्रशिक्षित पर्यवेक्षकों की उपस्थिति शामिल है जो एक निर्धारित मार्ग के साथ संगठन (विभाग) में घूमते हैं और सुरक्षा कमियों की पहचान करते हैं। यह कार्य सुरक्षा विभाग के किसी कर्मचारी को भी सौंपा जा सकता है। यहां मुख्य बात यह है कि संभावित उल्लंघनों के लिए नियंत्रण स्तर निर्धारित किया जाना चाहिए, और नियंत्रक का कार्य इसे पार होने से रोकना है। यह विधि आपको खतरनाक स्थितियों को दुर्घटनाओं और घटनाओं में बदलने से पहले पहचानने की अनुमति देती है।

दूसरी "महत्वपूर्ण मामले" विधि है। इसमें खतरनाक स्थितियों के कारणों की पहचान करने के लिए कर्मचारियों का साक्षात्कार लेना शामिल है। और यह दृष्टिकोण दुर्घटनाओं को रोकने पर केंद्रित है।

उपरोक्त सभी मानते हैं कि प्रबंधक "वांछित मानकों" से अच्छी तरह परिचित है, यह आकलन कर सकता है कि ये कार्य किस हद तक पूरे हो रहे हैं, और स्थिति में सुधार के लिए क्या कदम उठाने की आवश्यकता है। यह सुनिश्चित करने के लिए नियमित सुरक्षा ऑडिट करता है कि श्रमिकों का व्यवहार लंबे समय तक स्थापित मानकों के अनुरूप बना रहे।

यदि कोई संगठन कानून और मानकों के अनुसार काम करना चाहता है, तो सुरक्षा उल्लंघन के सभी मामलों पर ध्यान देना और उन्हें रिकॉर्ड करना आवश्यक है। तभी मानव संसाधन और सुरक्षा विशेषज्ञ दुर्घटनाओं के आवश्यक आँकड़े और विश्लेषण, साथ ही अपने अध्ययन से निकाले गए निष्कर्ष प्रदान करके प्रबंधक की सहायता करने में सक्षम होंगे।

निष्कर्ष

हमारे देश के विकास की आधुनिक आर्थिक और राजनीतिक परिस्थितियों में, स्वामित्व के विभिन्न रूपों के उद्भव की विशेषता, "सुरक्षा" की अवधारणा तेजी से महत्वपूर्ण होती जा रही है। प्रत्येक उद्यम से परिचित सुरक्षा और स्वास्थ्य सुरक्षा सेवाओं के साथ-साथ, व्यवसाय की आर्थिक सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए वाणिज्यिक सेवाएँ भी सामने आ रही हैं। रचनात्मक वैज्ञानिक, इंजीनियरिंग और कलात्मक डिजाइन गतिविधियों के परिणामों की सुरक्षा की प्रक्रियाएं नई सामग्री प्राप्त करती हैं। सुरक्षा प्रबंधन की अवधारणा के प्रकटीकरण के लिए आज का दृष्टिकोण, सबसे पहले, अंतरराष्ट्रीय स्तर पर मान्यता प्राप्त सिद्धांतों के आधार पर सभी प्रकार की संपत्ति के संबंधों का विधायी विनियमन है।

कार्यस्थल में सुरक्षा न केवल प्रौद्योगिकी या उत्पादन संगठन का मामला है, बल्कि सबसे ऊपर प्रत्येक प्रबंधक की नैतिक जिम्मेदारी है। तकनीकी और संगठनात्मक कमियों के कारण होने वाली दुर्घटनाएँ धीरे-धीरे अतीत की बात बनती जा रही हैं, जबकि अधिकांश चोटें और संपत्ति की क्षति अनुचित मानव व्यवहार के कारण होती है।

औद्योगिक दुर्घटनाओं और व्यावसायिक बीमारियों के खिलाफ कानूनी सुरक्षा, साथ ही स्वास्थ्य सुरक्षा के लिए निवारक उपाय श्रम कानून, राज्य बीमा विनियम और श्रम सुरक्षा मानकों की प्रणाली में परिलक्षित होते हैं। सुरक्षा नियमों की स्थिति की जिम्मेदारी संगठन के प्रबंधन की है।

प्रयुक्त साहित्य की सूची

1. बालाबानोवा एल. कार्मिक प्रबंधन: मुख्य सहायक / ल्यूडमिला बालाबानोवा, ओलेना सरदाक; यूक्रेन के शिक्षा और विज्ञान मंत्रालय, डोंडुएट im। एम. तुगन-बारानोव्स्की। - के.: प्रोफेशनल, 2006. - 511 पी।

2. क्रुशेलनित्स्का ओ. कार्मिक प्रबंधन: मुख्य सहायक / ओल्गा क्रुशेलनित्स्का, दिमित्रो मेल्निचुक। - दूसरा प्रकार, संशोधित वें अतिरिक्त.. - के.: कोंडोर, 2005. - 304 पी।

3. प्रोनिकोव वी. जापान में कार्मिक प्रबंधन: निबंध / वी. ए. प्रोनिकोव, आई. डी. लाडानोव। - एम.: नौका, 1999. - 205 पी।

4. सेवेलीवा वी. कार्मिक प्रबंधन: मुख्य सहायक / वेलेरिया सेवेलीवा, ओलेक्सी यसकोव; यूक्रेन के शिक्षा और विज्ञान मंत्रालय। - के.: प्रोफेशनल, 2005. - 335 पी।

5. स्लिंकोव वी. कार्मिक प्रबंधन: (व्यावहारिक सिफारिशें) / व्लादिमीर स्लिंकोव,। - दूसरा संस्करण, संशोधित। - के.: अलर्टा: केएनटी, 2006. - 239 पी।

6. कार्मिक प्रबंधन: मुख्य कर्मचारी/ मिकोला विनोग्राडस्की, स्वेतलाना बिल्लायेवा, अल्ला विनोग्राडस्का, ओलेना शकानोवा; यूक्रेन के शिक्षा और विज्ञान संस्थान, कीव। इको-नोम। प्रबंधन संस्थान. ("एकोमेन")। - के.: सेंटर फॉर बेसिक लिटरेचर, 2006। - 500 पी।

7. किसी कंपनी का कार्मिक प्रबंधन: छात्रों के लिए बुनियादी पुस्तिका। अर्थशास्त्र विशेष / एड. वेलेंटीना क्रामारेंको, बोरिस खोलोद। - के.: टीएसयूएल, 2003. - 271 पी।

8. ख्मिल एफ. कार्मिक प्रबंधन: पिद्रुचनिक / फेडिर ख्मिल। - के.: एकेडेमविदव, 2006। - 487 पी।

9. शेग्दा ए. प्रबंधन: पाठ्यपुस्तक / अनातोली शेग्दा। - तीसरा संस्करण, रेव। और अतिरिक्त.. - के.: ज़न्नन्या, 2006. - 645 पी।

किसी भी उद्यम के विकास में प्रत्येक कर्मचारी का स्वास्थ्य सबसे महत्वपूर्ण कारक है। यह न केवल व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा को प्रभावित करता है, बल्कि उसकी कार्य करने की क्षमता को भी निर्धारित करता है। इस संबंध में, एक कामकाजी व्यक्ति का स्तर जितना ऊँचा होगा, पूरी टीम की श्रम उत्पादकता उतनी ही अधिक होगी। कार्यस्थल पर किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य की गुणवत्ता जितनी अधिक होगी, वह उतना ही अधिक समय तक काम कर सकता है, और कोई भी बीमारी एक निश्चित अवधि के लिए काम के निलंबन का कारण बनती है। इसके कारण प्रतिस्थापन के अभाव में सामान्य कारण प्रभावित होता है।

आज वेबसाइट www.site पर हम काम पर मानव स्वास्थ्य को संरक्षित और मजबूत करने के बारे में बात करेंगे, हम किसी उद्यम या संगठन में श्रम सुरक्षा के बुनियादी सिद्धांतों पर चर्चा करेंगे।

आंकड़ों के अनुसार, रूस की कामकाजी उम्र की आबादी का लगभग 5-7% व्यावहारिक रूप से स्वस्थ है। लेकिन लगभग 70% कर्मचारी किसी न किसी पुरानी बीमारी, या कई बीमारियों से पीड़ित हैं जो ठीक हो रही हैं। वहीं, उद्यमों और संगठनों के 85% कर्मचारी पुरानी थकान की स्थिति में हैं। वे अत्यधिक थकान की स्थिति का अनुभव करते हैं, जिससे शारीरिक और मानसिक प्रदर्शन कम हो जाता है।

मानसिक विकार भी आम हैं। सबसे आम विकारों में अवसाद, चिंता, घबराहट और सिज़ोफ्रेनिया शामिल हैं। वे काम पर लगातार तनावपूर्ण स्थिति वाले व्यक्ति के मानस और तंत्रिका तंत्र पर नकारात्मक प्रभाव का परिणाम हैं। बदले में, एक शारीरिक और मानसिक रूप से स्वस्थ कर्मचारी कार्य टीम में माहौल को बेहतर बनाने, काम करने की क्षमता और उनके काम की गुणवत्ता को बढ़ाने में योगदान देता है।

प्रत्येक कर्मचारी के प्रदर्शन और स्वास्थ्य को बनाए रखना और मजबूत करना श्रम सुरक्षा प्रणाली द्वारा निर्धारित किया जाता है।

किसी भी उद्यम के लिए, बाजार स्थितियों में, प्राथमिकता प्रतिस्पर्धात्मकता को मजबूत करना, श्रम उत्पादकता में वृद्धि, आय में वृद्धि और उत्पादन लागत को कम करना है। इस संबंध में, कई वर्षों तक व्यावसायिक सुरक्षा और स्वास्थ्य को पीछे छोड़ दिया गया। वर्तमान में, कई उद्यम प्रबंधकों ने इस दृष्टिकोण की अप्रभावीता को महसूस किया है और अपने कर्मचारियों के स्वास्थ्य को बनाए रखने और इसे मजबूत करने पर अधिक ध्यान देना शुरू कर दिया है।

श्रमिकों की सुरक्षा सुनिश्चित करने और कार्यस्थल पर चोटों को कम करने में मदद के लिए मौलिक सिद्धांत विकसित किए गए हैं और सक्रिय रूप से कार्यान्वित किए जा रहे हैं। इन सिद्धांतों और नियमों का अनुपालन उच्च श्रम उत्पादकता, कर्मचारियों का स्वास्थ्य और टीम में अनुकूल कार्य वातावरण सुनिश्चित करता है।

श्रम सुरक्षा के बुनियादी सिद्धांत

1. उन कारणों को समाप्त करके चोटों को रोकना जो उन्हें पैदा कर सकते हैं।

2. उच्च उत्पादन प्रदर्शन केवल योग्य कर्मचारियों द्वारा प्राप्त किया जाता है जो अपने काम के परिणामों में रुचि रखते हैं। इसलिए, प्रत्येक कर्मचारी को अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखना चाहिए और अपने कार्यस्थल की सुरक्षा सुनिश्चित करनी चाहिए।

3. प्रत्येक कर्मचारी के पास एक कार्यस्थल होना चाहिए जो स्वच्छता मानकों और नियमों का अनुपालन करता हो। फ़ुटेज, प्रकाश व्यवस्था, कमरे का तापमान, संगठन की सुरक्षित व्यवस्था। तकनीकों को भी लाइन में लाया जाना चाहिए।

4. किसी कर्मचारी के स्वास्थ्य और प्रदर्शन को प्रभावित करने वाली प्रत्येक दुर्घटना या घटना के लिए, जो हुआ उसकी संभावना की जांच और विश्लेषण किया जाना चाहिए।

5. सभी कर्मचारियों को व्यावसायिक सुरक्षा प्रशिक्षण से गुजरना होगा।

6. श्रम सुरक्षा के बुनियादी सिद्धांतों का पालन करने, स्वास्थ्य बनाए रखने और चोटों को कम करने की कंपनी की नीति रोजमर्रा की जिंदगी में भी लागू होती है।

7. चोट लगना, बीमारी के कारण किसी कर्मचारी की अस्थायी विकलांगता, उद्यम की प्रतिस्पर्धात्मकता को कमजोर करती है, और उद्यम की छवि को भी प्रभावित करती है और कार्यबल के मनोबल पर नकारात्मक प्रभाव डालती है। कार्यस्थल पर मानव स्वास्थ्य का संरक्षण एक सफल व्यवसाय का संकेत देता है। इसलिए, श्रम सुरक्षा, संरक्षण और स्वास्थ्य संवर्धन कार्यक्रम कॉर्पोरेट संस्कृति का हिस्सा हैं।

प्रत्येक उद्यम में श्रम सुरक्षा, सुरक्षा और स्वास्थ्य के आयोजन के लिए एक प्रभावी प्रणाली बनाने का परिभाषित लक्ष्य एक कॉर्पोरेट संस्कृति का गठन है जो लोगों के सुरक्षित व्यवहार को प्रोत्साहित करता है। कंपनी के सभी कर्मचारियों को इस प्रक्रिया में भाग लेना चाहिए।

कई उद्यम और संगठन, कर्मचारियों के स्वास्थ्य में सुधार के लिए, कर्मचारियों की वार्षिक निवारक चिकित्सा जाँच करते हैं। प्रत्येक कर्मचारी की एक दिवसीय स्वास्थ्य जांच के दौरान उन बीमारियों की पहचान की जाती है जिन्हें प्रारंभिक चरण में ही समाप्त किया जा सकता है। भविष्य में, ये बीमारियाँ अस्थायी कार्य क्षमता के कारण कर्मचारी की कार्यस्थल से दीर्घकालिक अनुपस्थिति का कारण बन सकती हैं। स्वास्थ्य में सुधार के उपायों के रूप में, नियोजित छुट्टियां, दैनिक दिनचर्या, मनोरंजन केंद्रों पर आराम, मेडिकल सैनिटोरियम, विश्राम कक्षों का संगठन, मनोवैज्ञानिक विश्राम और भोजन का उपयोग किया जाता है।

सुरक्षित कार्य सुनिश्चित करने, कार्य क्षमता को बनाए रखने और मजबूत करने की जिम्मेदारी कानून द्वारा सीधे उद्यमों और संगठनों के प्रमुखों को सौंपी जाती है। इसलिए, यह प्रबंधक ही हैं जो उत्पादन सुरक्षा रणनीति विकसित करने के लिए उपाय करते हैं। अंततः, प्रत्येक कर्मचारी को व्यक्तिगत रूप से सुरक्षित कार्य और अपने स्वास्थ्य को बनाए रखने में रुचि होनी चाहिए, और इसलिए यह सोचना चाहिए कि काम पर स्वास्थ्य को कैसे बनाए रखा जाए और उसमें सुधार कैसे किया जाए।