Organizácia ochrany zdravia občanov v Ruskej federácii

Systém štátnej zdravotnej starostlivosti zahŕňa federálne výkonné orgány v oblasti zdravotníctva, výkonné orgány ustanovujúcich subjektov Ruskej federácie v oblasti zdravotníctva, Ruskú akadémiu lekárskych vied, ktoré v rámci svojej pôsobnosti plánujú a realizujú opatrenia na chrániť zdravie občanov, ktoré sú vo vlastníctve štátu a sú podriadené štátnym orgánom zdravotnej starostlivosti, liečebným a preventívnym a výskumným inštitúciám, vzdelávacím inštitúciám, farmaceutickým podnikom a organizáciám, farmaceutickým inštitúciám, hygienickým a preventívnym zariadeniam, územným orgánom vytvoreným na vykonávanie sanitárnej starostlivosti. a epidemiologický dohľad, inštitúcie súdneho lekárskeho vyšetrenia, podniky na výrobu liekov a zdravotníckych zariadení a iné podniky, inštitúcie a organizácie.

Štátny zdravotný systém zahŕňa zdravotnícke organizácie vrátane liečebných a preventívnych ústavov; farmaceutické podniky a organizácie; lekárenské inštitúcie vytvorené federálnymi výkonnými orgánmi v oblasti zdravotníctva, inými federálnymi výkonnými orgánmi a výkonnými orgánmi zakladajúcich subjektov Ruskej federácie.

Mestské zdravotníctvo môže zahŕňať mestské úrady zdravotníctva, ako aj mestské lekárske, farmaceutické a lekárenské organizácie, ktoré sú právnickými osobami. Zodpovedné sú mestské úrady zdravotníctva v rámci svojej pôsobnosti. Finančná podpora činnosti organizácií mestského zdravotníctva je výdavkovou povinnosťou obce. Poskytovanie zdravotnej starostlivosti v organizáciách mestského zdravotníctva je možné financovať aj z prostriedkov povinného zdravotného poistenia a iných zdrojov v súlade s legislatívou Ruskej federácie.

Súkromný systém zdravotnej starostlivosti zahŕňa ústavy liečebno-preventívnej starostlivosti a lekárne, ktorých majetok je v súkromnom vlastníctve, ako aj osoby vykonávajúce súkromnú lekársku prax a súkromnú lekárenskú činnosť. Súkromný systém zdravotnej starostlivosti zahŕňa lekárske a iné organizácie vytvorené a financované právnickými a fyzickými osobami. Udeľovanie licencií na lekárske a farmaceutické činnosti sa vykonáva v súlade s právnymi predpismi Ruskej federácie.

Práva občanov v oblasti ochrany zdravia

Právo ruských občanov na zdravotnú starostlivosť a lekársku starostlivosť je zakotvené v článku 41 Ústavy Ruskej federácie. Podľa tohto článku má každý právo na zdravotnú starostlivosť a lekársku starostlivosť. „Základy legislatívy Ruskej federácie o ochrane zdravia občanov“ tiež stanovujú, že občania Ruskej federácie majú neodňateľné právo na ochranu zdravia, ktorá je zabezpečená ochranou prírodného prostredia, vytváraním priaznivých pracovných podmienok. podmienky, životné podmienky, rekreáciu, výchovu a vzdelávanie občanov, výrobu a predaj kvalitných potravinárskych výrobkov, ako aj poskytovanie dostupnej lekárskej a sociálnej pomoci obyvateľstvu.

Štát poskytuje občanom ochranu zdravia bez ohľadu na pohlavie, rasu, národnosť, jazyk, sociálny pôvod, úradné postavenie, bydlisko, postoj k náboženstvu, presvedčenie, členstvo vo verejných združeniach, ako aj iné okolnosti. Zaručuje občanom ochranu pred akoukoľvek formou diskriminácie na základe prítomnosti akejkoľvek choroby. Osoby vinné z porušenia tohto ustanovenia nesú zodpovednosť ustanovenú zákonom. Občanom Ruskej federácie, ktorí sa nachádzajú mimo jej hraníc, sa zaručuje právo na zdravotnú starostlivosť v súlade s medzinárodnými zmluvami Ruskej federácie.

Cudzincom, ktorí sa nachádzajú na území Ruskej federácie, sa zaručuje právo na zdravotnú starostlivosť v súlade s medzinárodnými zmluvami Ruskej federácie. Postup poskytovania zdravotnej starostlivosti cudzincom určuje vláda Ruskej federácie. Osoby bez štátnej príslušnosti s trvalým pobytom v Ruskej federácii a utečenci majú právo na zdravotnú starostlivosť na rovnakom základe ako občania Ruskej federácie, pokiaľ medzinárodné zmluvy Ruskej federácie neustanovujú inak.

Občania majú právo pravidelne dostávať spoľahlivé a včasné informácie o faktoroch, ktoré prispievajú k ochrane zdravia alebo naň majú škodlivý vplyv, vrátane informácií o hygienickej a epidemiologickej pohode v mieste bydliska, o normách racionálnej výživy, výrobky, práce, služby a ich súlad s hygienickými normami a predpismi, o ďalších faktoroch. Tieto informácie poskytujú štátne orgány a samosprávy v súlade so svojimi právomocami prostredníctvom médií alebo priamo občanom.

V prípade choroby, straty schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť a v iných prípadoch majú občania právo na lekársku a sociálnu pomoc, ktorá zahŕňa preventívnu, liečebnú a diagnostickú, rehabilitačnú, protetickú a ortopedickú a zubnú protézu, ako aj sociálne opatrenia na starostlivosť o chorých, zdravotne postihnutých a zdravotne postihnutých vrátane vyplácania dočasných dávok v invalidite.

Lekársku a sociálnu pomoc poskytujú zdravotníci, sociálni pracovníci a iní odborníci v zariadeniach štátneho, komunálneho a súkromného zdravotníctva, ako aj v zariadeniach systému sociálnej ochrany. Občania majú právo na bezplatnú lekársku starostlivosť v štátnych a obecných systémoch zdravotnej starostlivosti v súlade s legislatívou Ruskej federácie, legislatívou zakladajúcich subjektov Ruskej federácie a regulačnými právnymi aktmi miestnych samospráv. Občanom sa poskytuje garantovaný objem bezplatnej zdravotnej starostlivosti v súlade s Programom štátnych záruk na poskytovanie bezplatnej zdravotnej starostlivosti občanom Ruskej federácie. Občania majú právo na doplnkové lekárske a iné služby založené na programoch dobrovoľného zdravotného poistenia, ako aj na náklady podnikov, inštitúcií a organizácií, ich osobných prostriedkov a iných zdrojov, ktoré právne predpisy Ruskej federácie nezakazujú.

Občania majú právo na prednostné poskytovanie protetických, ortopedických a korekčných výrobkov, načúvacích prístrojov, pohybových pomôcok a iného špeciálneho vybavenia. Kategórie občanov, ktorí majú toto právo, ako aj podmienky a postup poskytovania prednostnej protetickej, ortopedickej a zubnej protézy sú určené právnymi predpismi Ruskej federácie a právnymi predpismi zakladajúcich subjektov Ruskej federácie.

Občan má právo na zdravotnú prehliadku vrátane nezávislej, ktorá sa vykonáva na základe osobnej žiadosti v špecializovaných ústavoch.

Deti, mladiství, študenti, ZŤP a dôchodcovia zapojení do telesnej výchovy majú právo na bezplatnú lekársku kontrolu.

Pracujúci občania majú právo na dávky v karanténe, ak sú prepustení z práce v dôsledku infekčnej choroby svojho okolia. Ak maloletí alebo občania uznaní za nespôsobilých podliehajú karanténe, dávka sa poskytuje jednému z rodičov (inému zákonnému zástupcovi) alebo inému rodinnému príslušníkovi spôsobom stanoveným právnymi predpismi Ruskej federácie.

S cieľom chrániť zdravie občanov a predchádzať infekčným chorobám a chorobám z povolania sa zamestnanci určitých profesií, priemyselných odvetví, podnikov, inštitúcií a organizácií, ktorých zoznam schvaľuje vláda Ruskej federácie, podrobujú povinným predbežným a pravidelným lekárskym prehliadkam, keď nástup do práce.

Občan môže byť dočasne (najviac na dobu piatich rokov a s právom na následnú preskúšanie) alebo trvalo uznaný za nespôsobilého zo zdravotných dôvodov na výkon niektorých druhov odborných činností a činností spojených so zdrojom zvýšeného nebezpečenstva. Takéto rozhodnutie sa prijíma na základe záveru lekárskej a sociálnej prehliadky podľa zoznamu zdravotných kontraindikácií a možno sa proti nemu odvolať na súde.

Zamestnávatelia sú zodpovední za prideľovanie finančných prostriedkov na povinné a pravidelné lekárske prehliadky zamestnancov v prípadoch a spôsobom ustanoveným právnymi predpismi Ruskej federácie a právnymi predpismi zakladajúcich subjektov Ruskej federácie.

1. Organizáciu ochrany zdravia vykonávajú:

1) štátna regulácia v oblasti ochrany zdravia vrátane regulačnej právnej úpravy;

2) vypracovanie a vykonávanie opatrení na predchádzanie vzniku a šíreniu chorôb vrátane spoločensky závažných chorôb a chorôb, ktoré predstavujú nebezpečenstvo pre ostatných, a na podporu zdravého životného štýlu obyvateľstva;

3) organizovanie poskytovania prvej pomoci, všetkých druhov zdravotnej starostlivosti vrátane občanov trpiacich spoločensky významnými chorobami, chorobami, ktoré predstavujú nebezpečenstvo pre iných, zriedkavými (osirotenými) chorobami;

4) zabezpečenie hygienickej a epidemiologickej pohody obyvateľstva;

5) poskytovanie liekov, zdravotníckych pomôcok a špecializovaných produktov lekárskej výživy určitým kategóriám občanov Ruskej federácie v súlade s právnymi predpismi Ruskej federácie;

6) riadenie činnosti v oblasti ochrany zdravia na základe štátnej regulácie, ako aj samoregulácia vykonávaná v súlade s federálnym zákonom.

2. Organizácia zdravotníctva vychádza z fungovania a rozvoja štátneho, komunálneho a súkromného zdravotníctva.

3. Štátny zdravotný systém tvoria:

1) federálne výkonné orgány v oblasti ochrany zdravia a ich územné orgány, Ruská akadémia lekárskych vied;

2) výkonné orgány štátnej moci zakladajúcich subjektov Ruskej federácie v oblasti ochrany zdravia, riadiace orgány v oblasti ochrany zdravia iných federálnych výkonných orgánov (okrem federálnych výkonných orgánov uvedených v odseku 1 tejto časti) ;

3) zdravotnícke organizácie a farmaceutické organizácie podriadené federálnym výkonným orgánom, štátnym akadémiám vied a výkonným orgánom zakladajúcich subjektov Ruskej federácie, zdravotníckym organizáciám zabezpečujúcim dohľad v oblasti ochrany práv spotrebiteľov a ľudského blaha, forenzných inštitúcií, iné organizácie a ich samostatné útvary vykonávajúce činnosť v oblasti ochrany zdravia.

4. Mestský systém zdravotnej starostlivosti pozostáva z:

1) orgány samosprávy mestských častí a mestských častí vykonávajúce pôsobnosť na úseku ochrany zdravia;

2) lekárske organizácie a farmaceutické organizácie podriadené miestnym samosprávam.

5. Súkromný systém zdravotnej starostlivosti tvoria zdravotnícke organizácie, farmaceutické organizácie a iné organizácie pôsobiace v oblasti zdravotníctva vytvorené právnickými a fyzickými osobami.

Pramene medicínskeho práva. Kapitola 1, oddiel 3 učebnice, s. 72-79

. Legislatíva v oblasti ochrany zdravia vychádza z Ústavy Ruskej federácie a pozostáva z tohto federálneho zákona, ďalších federálnych zákonov prijatých v súlade s ním, iných normatívnych právnych aktov Ruskej federácie, zákonov a iných normatívnych právnych aktov zakladajúcich subjektov Ruskej federácie.

2. Normy ochrany zdravia obsiahnuté v iných federálnych zákonoch, iných regulačných právnych aktoch Ruskej federácie, zákonoch a iných regulačných právnych aktoch zakladajúcich subjektov Ruskej federácie nesmú byť v rozpore s normami tohto federálneho zákona.

3. V prípade nesúladu medzi normami o ochrane zdravia obsiahnutými v iných federálnych zákonoch, iných normatívnych právnych aktoch Ruskej federácie, zákonoch a iných normatívnych právnych aktoch zakladajúcich subjektov Ruskej federácie a normami tohto federálneho zákona, sa uplatňujú normy tohto federálneho zákona.

4. Orgány miestnej samosprávy majú v medziach svojej pôsobnosti právo vydávať mestské právne akty obsahujúce normy ochrany zdravia v súlade s týmto federálnym zákonom, inými federálnymi zákonmi, inými regulačnými právnymi aktmi Ruskej federácie, zákonmi a inými regulačnými právnymi predpismi. akty zakladajúcich subjektov Ruskej federácie.

5. Ak medzinárodná zmluva Ruskej federácie ustanovuje v oblasti zdravotníctva iné pravidlá ako tie, ktoré ustanovuje tento spolkový zákon, platia pravidlá medzinárodnej zmluvy.

132. Systém ochrany zdravia občanov Ruskej federácie je reprezentovaný štátnym zdravotníctvom, mestským zdravotníctvom a súkromným zdravotníctvom, ktoré zodpovedajú formám vlastníctva zakotveným v Ústave Ruskej federácie, podľa tých, ktoré pôsobia v jednej právnej oblasti, podľa zákonov Ruskej federácie. Ruská federácia, vrátane a „Základy právnych predpisov Ruskej federácie o ochrane zdravia občanov“. Podniky, inštitúcie a organizácie štátneho, komunálneho a súkromného zdravotníctva môžu vykonávať svoju činnosť len vtedy, ak majú licenciu na zvolený druh činnosti.

regulovať systém verejného zdravotníctva.

Štátny zdravotnícky systém zahŕňa Ministerstvo zdravotníctva Ruskej federácie (Ministerstvo zdravotníctva Ruskej federácie), ministerstvá zdravotníctva republík v rámci Ruskej federácie, zdravotnícke orgány zakladajúcich subjektov Ruskej federácie, Ruskú akadémiu lekárskych vied (RAMS), Štátny výbor pre sanitárny a epidemiologický dohľad Ruskej federácie a tie, ktoré sú vo vlastníctve štátu a sú podriadené jeho orgánom vedenie liečebných a preventívnych inštitúcií (HCI), výskumných inštitúcií (NIU), vzdelávacích inštitúcií, farmaceutických podniky a organizácie, lekárne a iné podniky a organizácie, ako aj uvedené inštitúcie vytvorené inými ministerstvami, ministerstvami a vládnymi organizáciami Ruskej federácie.

Podniky, inštitúcie a organizácie systému štátnej zdravotnej starostlivosti sú právnickými osobami a vykonávajú svoju činnosť v súlade s legislatívou Ruskej federácie, právnymi aktmi zakladajúcich subjektov Ruskej federácie a predpismi zdravotníckych orgánov.

Mestské zdravotníctvo zahŕňa mestské zdravotnícke úrady a inštitúcie podľa uvedenej nomenklatúry, ktoré sú v mestskom vlastníctve. Sú tiež právnickými osobami, ale vo svojej činnosti sa okrem vyššie uvedených odôvodnení riadia nariadeniami samospráv. Ich činnosť je financovaná aj z rozpočtov všetkých úrovní vrátane mestskej.

Súkromný systém zdravotnej starostlivosti zahŕňa inštitúcie v súkromnom vlastníctve, ako aj osoby vykonávajúce súkromnú prax a súkromné ​​lekárske činnosti. Činnosť súkromného zdravotníctva je upravená všetkými vyššie uvedenými právnymi predpismi a nariadeniami.

Podniky, inštitúcie a organizácie všetkých troch systémov zdravotníctva môžu vykonávať svoju činnosť, len ak majú licenciu na vybraný druh činnosti a pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti vo viacerých profiloch je v licencii uvedený každý druh činnosti samostatne.

Základom pre získanie licencie je osvedčenie o súlade prevádzkových podmienok so stanovenými normami. Vydávanie licencií a osvedčení vykonávajú licenčné komisie vytvorené vládnymi orgánmi zakladajúceho subjektu Ruskej federácie alebo na základe jej pokynov miestnou správou. Ak prevádzkové podmienky zariadenia ktoréhokoľvek zdravotníckeho systému nezodpovedajú ustanoveným štandardom, licencia a certifikát sa nevydávajú alebo je pozastavená ich platnosť. Postup a podmienky vydávania licencií určuje iba vláda Ruskej federácie.

Licencovanie a certifikácia zdravotníckych zariadení a zdravotníckych služieb je zameraná na ochranu práv občanov v oblasti zdravotnej starostlivosti vr. pri poskytovaní lekárskej a sociálnej pomoci (V. a VI. oddiel).

Financovanie zdravia občanov Ruskej federácie.

Zdroje financovania ochrany zdravia občanov v Ruskej federácii sú:

1. prostriedky z rozpočtov všetkých úrovní;

2. finančné prostriedky pridelené na povinné a dobrovoľné poistenie v súlade so zákonom Ruskej federácie „o zdravotnom poistení občanov Ruskej federácie“;

3. prostriedky zo zvereneckých fondov určené na ochranu zdravia občanov;

4. fondy štátnych a obecných podnikov, organizácií a iných hospodárskych subjektov, verejných združení;

5. príjmy z cenných papierov;

6. pôžičky od bánk a iných veriteľov;

7. bezplatné a (alebo) charitatívne príspevky a dary;

8. iné zdroje, ktoré nie sú zakázané právnymi predpismi Ruskej federácie.

Uvedené zdroje financovania sú určené na zabezpečenie fungovania systému verejného zdravotníctva.

Z týchto zdrojov sa tvoria finančné zdroje systému povinného zdravotného poistenia štátu prostredníctvom príspevkov poisťovateľov.

Zdrojom financovania činnosti vojenských zdravotníckych zariadení je štátny rozpočet Ministerstva obrany Ruskej federácie, avšak v moderných ekonomických podmienkach získavanie prostriedkov z fondov povinného a dobrovoľného zdravotného poistenia prostredníctvom spolupráce s poisťovňami, vrátane poskytovania platených lekárskych služieb sa stáva čoraz dôležitejším.

Na realizáciu štátnej politiky v oblasti povinného zdravotného poistenia boli vytvorené federálne a územné fondy povinného zdravotného poistenia ako nezávislé neziskové finančné a úverové inštitúcie. Územné fondy povinného zdravotného poistenia vytvárajú orgány zakladajúcich subjektov Ruskej federácie a vykonávajú svoju činnosť v súlade s právnymi predpismi Ruskej federácie a predpismi zakladajúcich subjektov federácie. Fondy povinného zdravotného poistenia sú určené na akumuláciu finančných prostriedkov na povinné zdravotné poistenie, na zabezpečenie finančnej stability systému povinného zdravotného poistenia štátu a na vyrovnávanie finančných zdrojov na jeho realizáciu. Finančné fondy povinného zdravotného poistenia sú štátnym majetkom Ruskej federácie, nie sú zahrnuté v rozpočtoch ani iných fondoch a nepodliehajú zrušeniu (článok 13 zákona Ruskej federácie „o zdravotnom poistení občanov“).

145. Pojem a náhrada ujmy na zdraví a živote spôsobenej nesprávnym poskytovaním zdravotnej starostlivosti. Mechanizmy na riešenie právnych konfliktov

Skutočným základom zodpovednosti zdravotníckeho zariadenia - lekára je spôsobená ujma na živote a zdraví pacienta. Okrem ujmy ako podkladu pre vznik deliktnej povinnosti zákon určuje podmienky vzniku deliktnej zodpovednosti zdravotníckeho zariadenia - lekára: nezákonnosť správania priamej príčiny ujmy v podobe nesplnenia povinnosti. vykonávať alebo nesprávne vykonávať pracovné povinnosti zdravotníckym pracovníkom; príčinná súvislosť medzi ujmou a protiprávnym správaním (neprimerané zaobchádzanie a ujma na zdraví); právne prepojenie v podobe pracovnoprávnych vzťahov medzi zdravotníckym pracovníkom, ktorý ujmu spôsobil, a zdravotníckym zariadením.

Uvažujme o podmienkach vzniku deliktuálnej zodpovednosti zdravotníckeho zariadenia – lekára.

Nezákonnosť správania je priamou príčinou ujmy v podobe neplnenia alebo nesprávneho plnenia odborných povinností zdravotníckym pracovníkom. Vo vzťahu k subjektom poskytujúcim zdravotnícke služby sú znaky protiprávneho konania nasledovné: páchanie činov, ktoré úplne alebo čiastočne nespĺňajú úradné požiadavky (zákon, pokyny a pod.); nedodržanie štandardu, zmluvných podmienok alebo obvykle požadovaných požiadaviek zo strany lekárskej služby.

Pre posúdenie protiprávnosti konania (nečinnosti) zamestnancov zdravotníckeho zariadenia alebo lekára je východiskom analýza rozsahu a obsahu ich povinností ustanovených vo vzťahu ku konkrétnemu zdravotnému prípadu.

V súlade s odsekmi 1, 3 čl. 1064 Občianskeho zákonníka Ruskej federácie, spôsobenie škody na osobe alebo majetku občana sa považuje za nezákonné, kým sa nepreukáže opak, t. spôsobené zákonným konaním. Zodpovednosť za preukázanie zákonnosti ich konania, ktoré viedlo k poškodeniu zdravia pacienta, má zdravotnícke zariadenie - lekár.

Príčinná súvislosť medzi ujmou a protiprávnym správaním (nevhodné zaobchádzanie a ujma na zdraví). K vzniku príčinnej súvislosti dochádza spätným spôsobom, t.j. od účinku k príčine. V niektorých prípadoch je porucha zdravia alebo smrť pacienta priamym dôsledkom nedostatočnej lekárskej starostlivosti (poškodenie orgánu pri operácii, užívanie liekov, ktoré sú pre pacienta neprijateľné a pod.), v iných prípadoch neodborným konaním zdravotníckeho pracovníka. , napríklad odmietnutie hospitalizácie, zhoršilo nepriaznivý priebeh choroby aká ujma je spôsobená na zdraví. Príčinná súvislosť môže byť zrejmá (ako už bolo uvedené, poškodenie pacientovho orgánu počas chirurgického zákroku), alebo nezrejmá, keď nepriaznivý výsledok bezprostredne nenasleduje po protiprávnom konaní, alebo vyvoláva množstvo negatívnych faktorov, ktoré sťažujú posúdenie zdravotný stav pacienta. V tomto prípade posúdenie škody a príčinnú súvislosť s protiprávnym konaním zdravotníckeho pracovníka zisťuje znalec.

Zavinenie škodcu (liečebný ústav – lekár). V občianskom práve sa za vinu rozumie „neprijatie všetkých možných opatrení na odstránenie nepriaznivých následkov svojho správania páchateľom, ktoré je potrebné s takou mierou starostlivosti a obozretnosti, akú od neho vyžadovala povaha jeho povinností a osobitná podmienky civilného obehu“<3>. Za nesplnené alebo nesprávne splnené povinnosti v prípade zavinenia zodpovedá spravidla zdravotnícke zariadenie. Zdravotnícky pracovník je pri výkone zdravotníckych činností predmetom poskytovania zdravotníckych služieb a predmetom ich poskytovania je inštitúcia, s ktorou je pracovnoprávnymi vzťahmi spojený. Následky neprofesionálneho konania zdravotníckeho pracovníka, ktoré je nepriaznivé pre zdravie pacienta, majú za následok jeho osobnú zodpovednosť, ako aj majetkovú zodpovednosť zariadenia, v ktorom pracuje.

Škoda, ktorá vznikla v dôsledku vád diela alebo služby, podlieha náhrade, ak vznikla v ustanovenej dobe používania služby alebo diela, a ak taká doba nie je zistená, tak do desiatich rokov odo dňa výroby službu alebo prácu. Bez ohľadu na čas vzniku, škoda podlieha náhrade, ak v rozpore s požiadavkami zákona nie je zistená trvanlivosť alebo životnosť; osoba, ktorej boli práce vykonané alebo služba poskytnutá, nebola po uplynutí dátumu spotreby alebo životnosti upozornená na potrebné úkony a na možné následky nevykonania týchto úkonov, alebo jej neboli poskytnuté úplné a spoľahlivé informácie o produkte (práca, služba) (článok 1097 Občianskeho zákonníka Ruskej federácie).

V súlade s čl. 13 zákona „O ochrane práv spotrebiteľa“ za porušenie práv spotrebiteľa zodpovedá zhotoviteľ v zmysle zákona alebo zmluvy. Straty spôsobené spotrebiteľovi podliehajú náhrade v plnej výške nad rámec pokuty (sankcie) ustanovenej týmto zákonom alebo zmluvou. Zaplatenie penále (sankcie) a náhrada strát nezbavuje poskytovateľa služby plnenia jeho vecných povinností voči spotrebiteľovi. Zodpovednosti za nesplnenie povinnosti alebo za nesprávne plnenie povinnosti sa zhotoviteľ zbaví, ak preukáže, že k nesplneniu povinnosti alebo k ich nesprávnemu splneniu došlo v dôsledku vyššej moci, ako aj z iných dôvodov ustanovených zákonom. Požiadavky spotrebiteľa na zaplatenie sankcie (pokuty) ustanovenej zákonom alebo zmluvou musí dodávateľ uspokojiť dobrovoľne. Ak súd vyhovie zákonom ustanoveným požiadavkám spotrebiteľa, vymáha súd od exekútora za dobrovoľné neuspokojenie požiadaviek spotrebiteľa peňažný trest vo výške päťdesiat percent zo sumy, ktorú súd priznal v prospech spotrebiteľa.

Podľa čl. 14 zákona „O ochrane práv spotrebiteľa“ ujma spôsobená spotrebiteľovi na živote, zdraví alebo majetku v dôsledku konštrukčných, výrobných, predpisujúcich alebo iných vád služby podlieha náhrade v plnej výške. Právo požadovať náhradu škody spôsobenej v dôsledku vád diela alebo služby má každá obeť bez ohľadu na to, či bola v zmluvnom vzťahu so zhotoviteľom alebo nie. Škoda spôsobená na živote, zdraví alebo majetku spotrebiteľa podlieha náhrade, ak bola spôsobená počas ustanovenej životnosti alebo doby použiteľnosti diela. Škody spôsobené v dôsledku nedostatkov diela alebo služby sú predmetom náhrady zo strany zhotoviteľa. Zhotoviteľ zodpovedá za škodu spôsobenú na živote, zdraví alebo majetku spotrebiteľa v súvislosti s použitím materiálov, zariadení, nástrojov a iných prostriedkov potrebných na poskytovanie služieb, bez ohľadu na to, či nám úroveň vedeckých a technických poznatkov umožnila identifikovať ich špeciálne vlastnosti alebo nie. Zhotoviteľ sa zbaví zodpovednosti, ak preukáže, že škoda bola spôsobená vyššou mocou alebo porušením stanovených pravidiel používania služby spotrebiteľom.

V súvislosti s vyššie uvedeným môžeme konštatovať, že táto norma sa vzťahuje na nekvalitné poskytovanie zdravotných služieb, ktoré spôsobili ujmu na živote a zdraví pacienta, pričom za nekvalitné, nesprávne plnenie zodpovedá poskytovateľ zdravotnej služby. svojich zmluvných záväzkov poskytovať platené zdravotné služby bez ohľadu na jeho zavinenie, okrem prípadov nemožnosti splnenia záväzku z dôvodu vyššej moci.

V posledných rokoch je najväčší dopyt a aktívne sa rozvíja poistenie zodpovednosti zdravotníckych zariadení a súkromných lekárov.<6>. Predtým existujúce Základy právnych predpisov o ochrane zdravia občanov v odseku 7 čl. 63 ustanovil právo zdravotníckych pracovníkov na poistenie pre prípad zanedbania povolania<7>nesúvisí s neopatrným alebo nedbanlivým plnením služobných povinností, v dôsledku ktorých bola občanovi spôsobená ujma na živote alebo zdraví<8>. Poskytovanie zdravotných služieb je vždy spojené s rizikom zodpovednosti lekára, ak liečba nevedie k želanému výsledku pre pacienta. Treba si uvedomiť, že liečebnému procesu predchádza diagnostika a poradenstvo pacienta. Výsledok konzultácie je pre pacienta často rozhodujúci pri rozhodovaní o tej či onej liečebnej metóde (chirurgický zákrok a pod.). Tento problém v súčasnosti akútne pociťujú predstavitelia niektorých profesií v oblasti zdravotníckych služieb, čo ich núti hľadať spôsoby a spôsoby riešenia konfliktov.<9>. Predmetom zmluvy o poistení profesijnej zodpovednosti v súlade so Vzorovou zmluvou poisťovne „Alfa Insurance“ (pobočka Petrohrad) je teda poskytnutie poistnej ochrany poistenému a predmetom poistenia v rámci poistenia profesijnej zodpovednosti zmluvy pre zdravotníckych pracovníkov je fyzická škoda spôsobená neúmyselnou chybou lekára

Riešenie konfliktu je jedna alebo druhá pozitívna akcia (rozhodnutie) samotných subjektov konfliktu alebo tretej strany, ukončenie konfrontácie mierovými prostriedkami, buď vyriešením rozporu, ktorý je základom konfliktu, alebo koordináciou záujmov bojujúcich strán, alebo na základe príkazu príslušného orgánu. Riadený konflikt má väčšiu šancu na vyriešenie.

146. Právna a sociálna ochrana zdravotníckych pracovníkov

Lekárski a farmaceutickí pracovníci majú právo:

1) zabezpečenie podmienok ich činnosti v súlade s požiadavkami na ochranu práce:

2) práca na dohodu o pracovnej činnosti (zmluva) aj v zahraničí;

3) ochrana profesionálnej cti a dôstojnosti;

4) získanie kvalifikačných kategórií v súlade s dosiahnutou úrovňou teoretickej a praktickej prípravy;

5) zlepšenie odborných znalostí;

6) rekvalifikácia na úkor rozpočtov všetkých úrovní v prípade neschopnosti vykonávať pracovné povinnosti zo zdravotných dôvodov, ako aj v prípadoch uvoľnenia pracovníkov z dôvodu zníženia počtu alebo zamestnancov, likvidácie podnikov, inštitúcií a organizácií;

7) poistenie profesionálnej chyby, v dôsledku ktorej dôjde k ujme alebo poškodeniu zdravia občana, nesúvisiaceho s neopatrným alebo nedbanlivým plnením pracovných povinností:

8) neobmedzené a bezplatné používanie komunikačných prostriedkov vo vlastníctve podnikov, inštitúcií, organizácií alebo občanov, ako aj akéhokoľvek dostupného druhu dopravy na prepravu občana do najbližšieho zdravotníckeho zariadenia v prípadoch ohrozujúcich jeho život;

9) prednostné nadobudnutie bytových priestorov, inštalácia telefónu, poskytnutie miest pre ich deti v predškolských zariadeniach a sanatóriách, obstaranie za zvýhodnených podmienok vozidlá slúžiace na plnenie pracovných povinností počas cestovateľského charakteru práce a ďalšie výhody ustanovené legislatívou Ruskej federácie, republík v zložení Ruskej federácie, právnych aktov autonómnej oblasti, autonómnych oblastí, území, regiónov, miest Moskva a Petrohrad. Lekári, farmaceuti, pracovníci so stredoškolským zdravotníckym a farmaceutickým vzdelaním štátneho a obecného zdravotníctva, pracujúci a žijúci na vidieku a v mestských sídlach, ako aj ich rodinní príslušníci, ktorí s nimi žijú, majú právo na bezplatné byty s kúrením a osvetlenie v súlade s platnou legislatívou. Postup pri rekvalifikácii, zdokonaľovaní odborných vedomostí zdravotníckych a farmaceutických pracovníkov a pri získavaní kvalifikačných kategórií pre nich určujú v súlade s týmito Základmi Ministerstvo zdravotníctva Ruskej federácie, ministerstvá zdravotníctva republík v rámci Ruskej federácie spolu s odbornými lekárskymi a farmaceutickými asociáciami.

147. Právna úprava lekárskych prehliadok: súdne a mimosúdne.

Expertíza môže byť súdna alebo mimosúdna (predsúdne).

Forenzná expertíza je štúdia, ktorú vykonáva znalec (osoba so špeciálnymi znalosťami) v mene súdu, vyšetrovateľov alebo vyšetrovacích orgánov s cieľom zodpovedať otázky položené znalcovi, pomôcť pri zistení okolností, ktoré sa majú dokazovať, a vydaní „Odborný záver“. Postup vykonania skúšky je upravený právnymi predpismi Ruskej federácie.

Federálny zákon „O štátnej súdno-expertíznej činnosti v Ruskej federácii“ č. 73-FZ z 31. mája 2001. Podľa čl. 41. uvedeného zákona: „V súlade s normami procesnej legislatívy Ruskej federácie môžu súdnoznalecké skúmanie vykonávať mimo štátnych forenzných inštitúcií osoby so špeciálnymi znalosťami v oblasti vedy, techniky, umenia alebo remesla, ktoré však nie sú štátnymi súdnymi znalcami.“

Mimosúdna (predsúdna) skúška je podobné štúdium, ktoré vykonáva špecialista (osoba so špeciálnymi znalosťami) v mene fyzickej alebo právnickej osoby s vydaním posudku. Postup pri vykonávaní mimosúdneho nezávislého preskúmania nie je upravený právnymi predpismi Ruskej federácie.

148. Právne vedomie a právna kultúra lekára

Skupinová právna kultúra sa rozvíja pod vplyvom právnej kultúry jednotlivcov tvoriacich určitú skupinu. Právna kultúra sociálnej skupiny je do značnej miery daná tým, do akej miery sú profesionálne aktivity predstaviteľov konkrétnej skupiny spojené s právom.

Napríklad činnosť zdravotníckych pracovníkov je v mnohých oblastiach upravená právnymi normami: okrem Základov zdravotníckej legislatívy existuje množstvo nariadení ministerstva zdravotníctva (napríklad schvaľovanie zoznamu liekov vydávaných len na lekársky predpis), napr. pravidlá vedenia evidencie jednotlivých pacientov, evidencie, vystavovania dočasnej invalidity, evidencie úmrtí a pod. Znalosť a praktické využitie všetkých týchto požiadaviek je neoddeliteľnou súčasťou odbornej pripravenosti zdravotníckych pracovníkov. Právna kultúra lekárov sa preto v porovnaní s inými skupinami obyvateľstva vyznačuje dosť vysokou úrovňou, už len preto, že lekári sú v právnej problematike oveľa znalejší. Ich právnu kultúru charakterizuje nielen znalosť súboru normatívnych požiadaviek, ale aj správanie v súlade s požiadavkami zákona, rešpektovanie práva, t.j. dostatočne vysoká úroveň všetkých ukazovateľov právnej kultúry. Naproti tomu osoby, ktoré nie sú spojené s právnou oblasťou v dôsledku svojej profesionálnej činnosti

149. Právna zodpovednosť zdravotníckych pracovníkov: pojem, druhy. Charakteristika, podobnosti a rozdiely medzi druhmi právnej zodpovednosti

Právna zodpovednosť sú opatrenia ustanovené zákonom voči páchateľovi, obsahujúce pre neho nepriaznivé následky, uplatňované štátnymi orgánmi spôsobom ustanoveným štátom.

Právna zodpovednosť, ktorá je jednou z foriem spoločenskej zodpovednosti, sa zároveň líši od všetkých ostatných typov v celom rade charakteristík:

- vždy vyhodnocuje minulosť: ide o zodpovednosť za už uskutočnenú činnosť (nečinnosť), teda právnu zodpovednosť - spätnú zodpovednosť. Týmto spôsobom sa právna zodpovednosť líši od organizačnej, politickej a iných druhov zodpovednosti, ktorej budúcnosť čelí (napr. v uznesení verejnej organizácie je určené, že „za organizáciu podujatia je zodpovedný súdruh K..“ Tu je buď organizačná alebo politická zodpovednosť a hovoríme o zodpovednosti súdruha K. v budúcnosti, ak bude táto udalosť narušená);

– právna zodpovednosť vzniká za porušenie zákonných požiadaviek, a nie za ich realizáciu. Pomerne často sa môžete stretnúť s klišé, keď v účtoch „predpisujú“ zodpovednosť za dodržiavanie zákonných ustanovení: za spoľahlivé informácie (a to je potrebné pre nespoľahlivé informácie), za plnenie zmluvných záväzkov (a to je nevyhnutné na porušenie atď.). );

– prepojenie právnej zodpovednosti so štátom: opatrenia tejto zodpovednosti stanovuje iba štát a len štátne orgány ich vykonávajú spôsobom, ktorý ustanoví aj štát;

– právna zodpovednosť je spojená s odsúdením a odsúdením páchateľa zo strany štátu. Práve štátne odsúdenie pomáha vyvolať pocity, ktoré môžu mať výrazný výchovný vplyv na osoby, ktoré sa dopustili protiprávneho konania. Napríklad umiestnenie pacienta v psychiatrickej liečebni alebo colná prehliadka osôb prekračujúcich štátne hranice, alebo zaistenie majetku jeho vlastníkom od dobromyseľného kupujúceho nie je sprevádzané odsúdením alebo cenzúrou týchto osôb, hoci sú nie celkom priaznivé pre nich.

Právna zodpovednosť sa vyznačuje týmito vlastnosťami:

1) spolieha sa na štátne donútenie, na špeciálny aparát; ide o špecifickú formu výkonu sankcií ustanovených zákonom;

2) dochádza k spáchaniu trestného činu, je spojené s verejným odsúdením;

3) sa prejavuje v určitých negatívnych dôsledkoch pre páchateľa osobnej, majetkovej, organizačnej a fyzickej povahy;

4) stelesnené v procesnej forme.

Uvedené znaky právnej zodpovednosti sú povinné: absencia aspoň jedného z nich naznačuje absenciu právnej zodpovednosti a umožňuje ju odlíšiť od iných právnych a neprávnych kategórií.

Právna zodpovednosť je teda právny vzťah vznikajúci z priestupkov medzi štátom, zastúpeným jeho osobitnými orgánmi, a páchateľom, ktorému je uložená povinnosť strpieť primerané odňatie a nepriaznivé následky za spáchaný priestupok, za porušenie požiadaviek obsiahnutých v ust. pravidlá práva.

Základom pre vznik právnej zodpovednosti zdravotníckych pracovníkov a organizácií je priestupok vyjadrený neplnením, nesprávnym plnením svojich povinností na prevenciu, diagnostiku a liečbu chorôb osôb, ktoré vyhľadajú lekársku pomoc. M.Yu Fedorová upozorňuje, že „zodpovednosti zdravotníckych zariadení a pracovníkov zodpovedajú právam pacienta, takže môžeme povedať, že základom zodpovednosti je porušovanie práv pacienta“. Porušenia takýchto práv môžu mať rôznu povahu, preto sa pokúšajú klasifikovať porušenia práv pacientov podľa typu, napríklad: porušenie práva na dostupnú lekársku starostlivosť; porušovanie práva na kvalitnú kvalifikovanú lekársku starostlivosť; porušenie práva pacienta na sebaurčenie, t. j. poskytovanie zdravotnej starostlivosti bez súhlasu občana (okrem prípadov uvedených v zákone) alebo bez riadnej registrácie, ako aj porušenie práva pacienta odmietnuť lekársku starostlivosť; porušovanie práv pacienta na informácie; porušenie práva pacienta na dôstojnosť, napríklad nevyužívanie úľavy od bolesti, neúctivé zaobchádzanie s pacientom a pod.

Pojem „priestupok“ pozostáva zo súboru charakteristík, ktoré odhaľujú spoločenskú povahu a právnu formu určitého druhu činu. Existujú štyri podmienky, ktoré umožňujú vyvodiť právnu zodpovednosť osoby:

1. Nezákonné správanie (konanie alebo nečinnosť) osoby. Priestupok je správanie ľudí, ktoré sa prejavuje v konaní alebo nečinnosti. Myšlienky, pocity a túžby človeka, jeho intelektuálna činnosť nemôžu byť trestnými činmi, ak nie sú stelesnené v určitých činnostiach a nie sú upravené zákonom. Nečinnosť je priestupkom, ak osoba mala vykonať určité úkony ustanovené zákonom, no neurobila tak (napríklad obeti neposkytla pomoc). Trestný čin je správanie osoby, ktoré je v rozpore s právnymi normami, to znamená, že je namierené proti tým sociálnym vzťahom, ktoré sú týmito normami regulované a chránené (táto vlastnosť sa nazýva nezákonnosť). To znamená, že je namierená proti záujmom iných osôb, ktoré sú zákonom chránené, ale nie všetky ľudské záujmy sú zákonom chránené, takže ich porušovanie nie je protiprávne (súťaž, sebaobrana).

2. Prítomnosť škodlivých následkov. Poškodzovanie je neodmysliteľnou súčasťou každého trestného činu. Povaha ujmy sa môže líšiť v predmete, veľkosti a iných charakteristikách, ale trestný čin má vždy spoločenskú ujmu. Môže mať materiálny alebo morálny charakter, merateľný alebo nemerateľný, viac či menej významný, pociťovaný jednotlivcom, tímom a spoločnosťou ako celkom. Priestupky sa líšia stupňom škodlivosti, a preto sa líšia aj stupňom spoločenskej nebezpečnosti. Podľa tohto kritéria sa priestupky delia na trestné činy a priestupky. Trestný čin sa vyznačuje vysokým stupňom verejného ohrozenia, čo však nevylučuje prítomnosť jednotlivých správnych, pracovných a občianskych deliktov s veľmi vysokým stupňom verejného ohrozenia.

3. Príčinná súvislosť medzi protiprávnym konaním a škodlivým výsledkom, teda taká súvislosť medzi nimi, pre ktorú zo skutku nevyhnutne vzniká škoda. Práve na objasnenie príčinnej súvislosti je cieľom konania povedzme vyšetrovateľa zistiť, či to alebo ono správanie časovo predchádzalo výsledku alebo nie. V medicínsko-právnej praxi spôsobuje najväčšie ťažkosti problém mnohorakosti dôvodov, ktoré viedli k nepriaznivému výsledku. „Ak je nepriaznivý výsledok liečby spôsobený spolupôsobením viacerých príčin, je potrebné určiť, aké okolnosti spôsobili škodlivý výsledok a aký význam mala každá z týchto okolností. Ak je následkom nesprávneho lekárskeho ošetrenia smrť pacienta alebo poškodenie jeho zdravia, dôležitý je záver súdnolekárskeho vyšetrenia, ktoré súd vyhodnotí v spojení s ďalšími dôkazmi. Ak bola škoda spôsobená viacerými subjektmi (napríklad, keď bol pacient najprv hospitalizovaný v jednom nemocničnom zariadení a potom prevezený do iného a v konaní oboch inštitúcií došlo k nezákonnosti) a kauzálny vzťah sa vyvinul postupne, môže nastať spravodlivosť ( a v prípadoch ustanovených zákonom spoločná zodpovednosť“ .

4. Vina škodcu. Vina za čin, ako znak priestupku, je vedomý a zodpovedný postoj človeka k jeho činom a okolitej realite. Navyše protiprávne správanie osoby za okolností, ktoré ju zbavujú voľby inej možnosti správania (sebaobrana), nie je priestupkom. Nezákonné konanie sa stáva priestupkom, ak existuje vina. Vina je duševný postoj človeka k spoločensky nebezpečnému činu, ktorý spáchal, ako to stanovujú právne úkony, a jeho spoločensky nebezpečným následkom. Prvky viny sú vedomie a vôľa, ktoré tvoria jej obsah. To znamená, že vinu charakterizujú dve zložky: intelektuálna a vôľová. Rôzne kombinácie intelektuálnych a vôľových prvkov, stanovené zákonom, tvoria dve formy viny - úmysel a nedbanlivosť. Rozdiel v intenzite a istote intelektuálnych a vôľových procesov vyskytujúcich sa v psychike subjektu trestného činu je základom rozdelenia viny na formy av rámci tej istej formy na typy. Vina skutočne existuje len v zákonodarcom určených formách a druhoch, mimo nich nemôže existovať žiadna vina.

Trestné právo uvažuje s delením úmyslu na priamy a nepriamy. Trestný čin sa považuje za spáchaný s priamym úmyslom, ak si osoba bola vedomá spoločenskej nebezpečnosti svojho konania (nečinnosti), predvídala možnosť alebo nevyhnutnosť vzniku spoločensky nebezpečných následkov a želala si ich výskyt.

Trestný čin sa považuje za spáchaný s nepriamym úmyslom, ak si osoba bola vedomá spoločenskej nebezpečnosti svojho konania (nečinnosti), predvídala možnosť spoločensky nebezpečných následkov, nechcela, ale tieto následky vedome pripúšťala alebo bola k nim ľahostajná.

Nedbalosť – jednotlivec pri spáchaní činu predvídal vznik spoločensky nebezpečných následkov, no dúfal, že im zabráni, alebo nepredvídal, ale mohol a mal predvídať. Činy spáchané z nedbanlivosti sa v trestnom práve delia na činy spáchané z ľahkomyseľnosti a z nedbanlivosti.

Trestný čin sa považuje za spáchaný z ľahkomyseľnosti, ak osoba predvídala možnosť spoločensky nebezpečných následkov svojho konania (nečinnosti), no bez dostatočných dôvodov arogantne dúfala, že týmto následkom zabráni.

Trestný čin sa považuje za spáchaný z nedbanlivosti, ak osoba nepredvídala možnosť spoločensky nebezpečných následkov svojho konania (nečinnosti), hoci pri potrebnej opatrnosti a predvídavosti tieto následky predvídať mala a mohla v prípadoch ustanovených zákonom poskytované bez ohľadu na vinu. Týka sa to občianskoprávnej zodpovednosti za škodu spôsobenú zdrojom zvýšeného nebezpečenstva, medzi ktoré môžu patriť niektoré predmety používané v procese poskytovania zdravotnej starostlivosti: röntgenové prístroje, radónové kúpele, laserové prístroje, jedovaté, omamné, silné drogy, výbušniny a horľaviny látky atď.

V právnej vede sa vytvoril systém znakov priestupku, ktorý ho umožňuje zaznamenať ako právnu skutočnosť. Tento systém charakteristík sa nazýva corpus delicti a zahŕňa objekt, predmet trestného činu, objektívnu a subjektívnu stránku trestného činu. Pre uplatnenie právnej zodpovednosti je nevyhnutná a postačujúca prítomnosť všetkých štyroch zložiek priestupku.

Za objekt priestupku sa považujú javy okolitého sveta, na ktoré protiprávny čin smeruje. O predmete konkrétneho trestného činu môžeme hovoriť podrobne: predmetom zásahu je život človeka, jeho zdravie, majetok občana, organizácie, ovzdušie znečistené páchateľom, ním zničený les a pod. najvšeobecnejším predmetom trestného činu je zákon a poriadok.

Subjektom trestného činu je ten, kto sa dopustil protiprávneho konania. Môže to byť jednotlivec alebo organizácia. Je dôležité, aby mali všetky vlastnosti potrebné pre subjekt práva (spôsobilosť na právne úkony, spôsobilosť na právne úkony, deliktná spôsobilosť).

Spôsobilosť na právne úkony je právna spôsobilosť osoby mať subjektívne právne práva a povinnosti, to znamená byť účastníkom právneho vzťahu. Účastníkom právneho vzťahu teda môže postačovať samotná spôsobilosť na právne úkony. Všeobecná občianskoprávna spôsobilosť fyzickej osoby teda vzniká už jej narodením a účastníkom občianskoprávneho vzťahu (napríklad dedičského právneho vzťahu) môže byť aj nemluvňa.

Spôsobilosť na právne úkony je zákonom stanovená spôsobilosť vlastným konaním (nečinnosťou) nadobúdať subjektívne právne práva a povinnosti, vykonávať ich a zanikať.

Druhom spôsobilosti na právne úkony je spôsobilosť na právne úkony, čo je spôsobilosť osoby niesť právnu zodpovednosť (plniť príslušné zákonné povinnosti) za spáchané delikty (delikty).

Objektívnou stránkou priestupku je vonkajší prejav protiprávneho konania, jeho spoločensky škodlivé následky. Podľa tohto prejavu sa dá posúdiť, čo sa stalo, kde, kedy a aká škoda bola spôsobená. Objektívna stránka priestupku je veľmi zložitým prvkom priestupku, ktorý si vyžaduje veľké úsilie a pozornosť súdu alebo iného orgánu činného v trestnom konaní na jej zistenie.

Prvky objektívnej stránky trestného činu sú:

a) konať (konanie alebo nečinnosť);

b) nezákonnosť, t. j. rozpor s jej požiadavkami právnych noriem;

c) ujma spôsobená činom, t. j. nepriaznivé, a teda nežiaduce následky, ktoré nastanú v dôsledku trestného činu (strata zdravia, majetku, poníženie cti a dôstojnosti, zníženie príjmov štátu a pod.);

d) príčinná súvislosť medzi činom a vzniknutou škodou, t. j. taká súvislosť medzi nimi, pre ktorú skutok nevyhnutne zakladá škodu;

e) miesto, čas, spôsob, miesto konania.

Subjektívna stránka. Pozostáva z viny, motívu, účelu.

Motívom spáchaného činu sa rozumejú vedomé motivujúce dôvody činu a cieľom je výsledok, ktorý chce páchateľ dosiahnuť. Tieto prvky vedomia predstavujú subjektívnu stránku deliktu, ktorá umožňuje zachytiť všetky psychologické charakteristiky činu.

Akékoľvek nezákonné konanie, ako už bolo uvedené, so sebou nesie právnu zodpovednosť. Z tohto všeobecného pravidla však existujú výnimky súvisiace s osobitosťami kriminogénnych spoločenských vzťahov, keď legislatíva osobitne stanovuje také okolnosti, pri ktorých je zodpovednosť vylúčená. Ich charakteristiky sú uvedené nižšie.

Šialenstvo. Neschopnosť človeka uvedomiť si svoje činy alebo ich ovládať v čase spáchania priestupku je spôsobená bolestivým duševným stavom alebo demenciou. Zákonodarca identifikuje dve kritériá pre šialenstvo: lekárske (biologické) a právne (psychologické).

Zdravotné kritérium predpokladá nasledovné duševné poruchy človeka: chronické duševné ochorenie; dočasné narušenie činnosti; demencia; iný bolestivý duševný stav.

Právnym kritériom sa rozumie porucha duševnej činnosti človeka, pri ktorej stráca schopnosť zodpovedať sa za svoje činy alebo nie je schopný svoje činy zvládať. Nedostatok schopnosti podať správu o svojich činoch tvorí intelektuálny prvok právneho kritéria.

Trest tiež nepodlieha tomu, kto spáchal trestný čin v stave príčetnosti, ale pred vynesením rozsudku ochorel na duševnú chorobu, ktorá ho zbavuje schopnosti zodpovedať za svoje činy alebo ich riadiť.

Nutná obrana. Dochádza k nemu vtedy, keď občan chráni svoje práva a oprávnené záujmy, ako aj práva a oprávnené záujmy inej osoby, spoločnosti alebo štátu pred trestným útokom, bez ohľadu na možnosť vyhnúť sa mu alebo požiadať o pomoc iné osoby alebo orgány.

Zákonná je aj obrana pred útokom, pri ktorom nejde o násilie nebezpečné pre život obrancu alebo inej osoby, alebo pred hrozbou takéhoto násilia, ak nie sú prekročené medze nutnej obrany.

Naliehavá potreba. Tento druh protiprávneho konania je prípustný v prípadoch odstraňovania nebezpečenstva, ktoré ohrozuje záujmy štátu, verejné záujmy, osobnosť alebo práva danej osoby alebo iných občanov, ak toto nebezpečenstvo nebolo možné odstrániť inými prostriedkami, a spôsobená škoda. je menej významná ako predchádzaná.

Spôsobenie ujmy možno považovať za opodstatnené len vtedy, ak osoba nemala inú možnosť a cennejší tovar mohla zachrániť len tým, že spôsobila ujmu právom chránenému záujmu. Vykonávanie úkonov v stave núdze je pre veľkú väčšinu občanov subjektívnym právom.

Akýkoľvek lekársky zásah tak či onak poškodzuje zdravie pacienta. Pri invazívnych lekárskych zákrokoch (častejšie pri chirurgických výkonoch) nevyhnutne dochádza k narušeniu anatomickej integrity orgánov a tkanív alebo ich fyziologických funkcií, t.j. k poškodeniu tela. Zároveň takýto zákrok, vykonaný z naliehavých dôvodov, t. j. na zamedzenie reálneho ohrozenia života pacienta, a technicky správny, teda v súlade s poskytnutou prevádzkovou technikou, nielenže nie je nezákonný, ale je uznávaný ako spoločensky užitočné a účelné. To posledné je také samozrejmé, že v praxi ani nevznikajú otázky o zákonnosti ublíženia na zdraví pri takýchto zásahoch. Podobná situácia môže nastať pri konzervatívnej liečbe niektorými liekmi, pri ktorej sú nežiaduce vedľajšie účinky nevyhnutné. S cieľom zabrániť skutočnému a skutočnému ohrozeniu zákonom chráneného práva na život, takýto zásah spôsobujúci skutočne menšiu ujmu na zdraví pacienta plne spĺňa podmienky krajnej núdze ustanovené Trestným zákonom, ktorý vylučuje trestnosť takéhoto činu.

V literatúre sa ako príklady krajnej nevyhnutnosti uvádza široká škála situácií: kraniotómia na ešte živom plode s cieľom zachrániť život matky; transplantácia orgánov z jednej osoby na druhú ako jediný prostriedok na záchranu života druhej osoby; operácia peritonitídy u pacienta s hemofíliou; nemožnosť pozvať lekára zodpovedajúcej úzkej špecializácie, ktorej potreba vznikla v procese operácie, ktorú už začal iný lekár (ktorý nie je takýmto odborníkom); konania lekára, ktorý vykonal umelé prerušenie tehotenstva z dôvodov záchrany života v nevhodných podmienkach (aj keď došlo k závažným následkom); vykonávanie akýchkoľvek operácií na záchranu chorého alebo zraneného v kritickom stave.

Činy spáchané v stave krajnej núdze teda nielenže nie sú trestným činom pre absenciu znaku spoločenskej nebezpečnosti, ale naopak, sú uznávané ako spoločensky užitočné. Preto je aktívny boj proti hroziacemu nebezpečenstvu právom všetkých občanov. A pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti sa toto právo stáva zodpovednosťou zdravotníckych pracovníkov.

Existujú dve skupiny podmienok, ktoré ospravedlňujú konanie človeka v situácii krajnej núdze: podmienky charakterizujúce nebezpečenstvo a podmienky charakterizujúce zákonnosť konania v stave krajnej núdze. Do prvej skupiny patrí existencia hrozby spôsobenia značnej ujmy právom chráneným záujmom, prítomnosť nebezpečenstva a jeho reálnosť. Nebezpečenstvo sa neposudzuje samo osebe, ale vo vzťahu k tým záujmom, ktoré ním môžu trpieť. Toto ohrozenie môže pochádzať z rôznych javov a procesov, ktoré sa zvyčajne nazývajú zdrojom nebezpečenstva. Z medicínsko-právneho hľadiska ide o fyziologické a patologické procesy v ľudskom organizme. Prítomnosť nebezpečenstva znamená jeho existenciu v čase vykonávania opatrení na predchádzanie škodám. Nebezpečenstvo sa považuje za prítomné nielen v momente jeho deštruktívneho dopadu, ale aj vtedy, keď vznikne reálna možnosť spôsobenia škody. Medzi počiatočným okamihom výskytu nebezpečenstva a deštruktívnym účinkom môže uplynúť určitý časový úsek: od niekoľkých okamihov až po niekoľko dní. Významné trvanie tohto intervalu nevylučuje rozpoznanie existujúceho nebezpečenstva, ale ovplyvňuje výber ochranných opatrení. Nebezpečenstvo musí byť skutočné, to znamená, že musí existovať objektívne, a nie v predstavách človeka.

Do druhej skupiny patria tieto podmienky: odstránenie nebezpečenstva sa uskutočňuje spôsobením škody; spôsobenie ujmy je vynútené; spôsobená škoda musí byť menej významná ako škoda, ktorej sa predišlo.

Menší priestupok, ktorý nepredstavuje verejné nebezpečenstvo. O otázke uznania skutku ako bezvýznamného sa rozhoduje na základe súhrnu skutkových okolností každého konkrétneho prípadu. Zohľadňuje sa tým povaha činu, podmienky jeho spáchania, absencia značne škodlivých následkov, nepatrnosť spôsobenej škody a pod. Okrem toho sa konanie alebo nečinnosť považuje za bezvýznamné len vtedy, ak osoba, ktorá ho spáchala, len nespôsobil významnú ujmu vo vzťahoch s verejnosťou, ale ani nemal v úmysle ublížiť mu.

Oprávnené riziko. Spôsobenie ujmy s primeraným rizikom nie je trestným činom, ak bolo zamerané na dosiahnutie spoločensky užitočného cieľa. Riziko sa považuje za opodstatnené, ak spáchaný čin zodpovedá moderným vedeckým a technickým poznatkom a skúsenostiam a stanovený cieľ nemožno dosiahnuť konaním, ktoré s rizikom nesúvisí, a osoba, ktorá riziko dopustila, prijala všetky možné opatrenia, aby zabránila škode právom chránené záujmy.

V literatúre existuje viacero názorov na právnu kvalifikáciu zdravotných situácií na ich klasifikáciu ako primerané riziko. Napríklad medicínske riziko sa považuje za legitímne použitie terapeutických a diagnostických opatrení na záchranu života, zachovanie zdravia pacienta (za normálnych podmienok nepoužívané z dôvodu ich určitej nebezpečnosti), ak je pozitívny výsledok nedosiahnuteľný tradičným, overeným znamená. Zdá sa, že pri legitímnom zdravotnom riziku zdravotnícky pracovník zanedbáva predvídať škodlivé následky pre pacienta a táto pozícia je v klinickej situácii jediným východiskom. Oprávnené riziko je tiež spojené predovšetkým s inováciami, experimentovaním a zavádzaním nových metód prevencie, diagnostiky a liečby.

Vyššie uvedené príklady krajnej núdze v prípade chirurgickej liečby pacienta s hemofíliou, operácie vykonávané neodborníkom za účelom záchrany života pacienta, prípady operácie vykonávanej zo život zachraňujúcich dôvodov v nevhodných podmienkach, podľa I.V. Ivshin, treba považovať za oprávnené riziko. Ten istý autor sa domnieva, že primerané riziká sa vyskytujú v najbežnejších klinických situáciách. Napríklad kyretáž dutiny maternice je vždy spojená s rizikom poškodenia maternice, pretože takáto operácia sa vykonáva „naslepo“. V súčasnej fáze vývoja lekárskej vedy ešte nebola vynájdená žiadna iná metóda kyretáže maternice. Ak teda gynekológ pri takejto operácii urobil dostatočné opatrenia, aby zabránil možnému poškodeniu maternice, potom poškodenie maternice, ktoré sa považuje za ťažkú ​​ujmu na zdraví, nemožno považovať za trestný čin, pretože lekár konal za podmienok primeraného rizika.

V lekárskej praxi sa množstvo ďalších zákrokov vykonáva takmer „naslepo“, „pocitovo“ (punkcia, katetrizácia atď.). Vo všetkých týchto prípadoch, keď sa vyskytnú komplikácie, je potrebné dôkladné posúdenie všetkých okolností lekárskeho zásahu z hľadiska podmienok primeraného rizika. V tomto ohľade je indikatívny nasledujúci príklad opísaný I.V. Ivshin.

Pacientovi D. bola diagnostikovaná rakovina (stredne diferencovaný adenokarcinóm) pravého ohybu hrubého čreva. Pacient podstúpil operáciu tejto onkologickej patológie a nádor bol odstránený. Jedna rakovinová metastáza sa však našla v pečeni. Radikálna operácia pre takúto patológiu je nemožná. Pacient bol prakticky odsúdený na zánik. Vzhľadom na to, že sa nenašli žiadne ďalšie metastázy, bolo rozhodnuté vykonať katetrizáciu pečeňovej artérie, aby sa uskutočnila selektívna (nádorovo cielená) chemoterapia, ktorá by spomalila progresiu nádorového procesu. Pri tejto endovaskulárnej operácii bola poškodená jedna z vetiev kmeňa celiakie, cez ktorú sa robila katetrizácia, čo spôsobilo vnútorné krvácanie. Vyšetrovanie, ktoré vykonala prokuratúra na základe sťažnosti príbuzných, zistilo, že na operáciu sú zdravotné indikácie. Operácia bola vykonaná s cieľom predĺžiť život pacienta a bola to high-tech intervencia, pri ktorej sa posúvanie vodiaceho drôtu určeného na inštaláciu katétra vykonáva takmer „naslepo“. Operáciu vykonal skúsený angiochirurg. Boli splnené všetky podmienky potrebné na operáciu. Začatie trestného konania vo veci poškodenia plavidla počas operácie bolo zamietnuté.

Najčastejšie legitímne lekárske zákroky, ktoré majú nepriaznivé následky pre pacienta, teda zodpovedajú podmienkam oprávneného profesionálneho rizika, ktorého identifikácia si vyžaduje dôkladnú analýzu zdravotného incidentu.

Incident je skutočnosť, ktorá nevzniká v súvislosti s vôľou a túžbou človeka. Incident môže byť buď prírodným javom (povodeň, požiar), alebo výsledkom nečestných činov iných ľudí, dokonca aj výsledkom vlastného konania, ktoré si človek neuvedomil alebo nepredvídal možné následky.

Incident je vždy nevinným spôsobením ujmy, hoci podľa niektorých formálnych charakteristík je prípad podobný priestupku. Bez zavinenia (či už úmyselného alebo z nedbanlivosti) nenesie so sebou zodpovednosť osoby, voči ktorej sa posudzuje.

Z medicínsko-právneho hľadiska by udalosť mala zahŕňať nehodu - nepriaznivý výsledok lekárskeho zákroku, v dôsledku ktorého nie je možné ho predvídať, a teda mu zabrániť vzhľadom na objektívne sa vyvíjajúce náhodné okolnosti, hoci lekár koná správne av plnom súlade s uznávanými lekárskymi postupmi, pravidlami a metódami liečby.

V medicínskom práve existuje päť hlavných typov právnej zodpovednosti: trestnoprávna, správna, občianskoprávna, disciplinárna každý typ má špecifický základ (druh priestupku), osobitný postup pri vykonávaní a špecifické donucovacie opatrenia.

Trestná zodpovednosť sa vyskytuje za trestné činy, a preto predstavuje najprísnejší typ právnej zodpovednosti. Len prítomnosť trestného činu v konaní jednotlivca slúži ako základ pre vznik trestnej zodpovednosti. Ukladá ho osobitný zákon na ochranu práva - rozsudok súdu, ktorý určuje primeraný trest za čin. Trestná zodpovednosť sa priamo a priamo dotýka osobnosti páchateľa, aj keď je trest spojený s obmedzením jeho osobnostných majetkových práv. Trestné konanie sa vedie prísne upravenou procesnou formou, ktorá zabezpečuje zistenie objektívnej pravdy vo veci a potrestanie skutočne vinných.

Občianskoprávna zodpovednosť sa poskytuje za porušenie zmluvných povinností alebo za spôsobenie mimozmluvnej majetkovej ujmy. Má svoje charakteristické znaky, determinované špecifikami tohto odvetvia práva a predmetom jeho úpravy. Najtypickejšie sankcie tu spočívajú v náhrade škody na majetku páchateľom a obnove porušeného práva. Zákon počíta aj s možnosťou vymáhania sankcie vo forme pokuty alebo penále od osoby vinnej z porušenia zmluvných povinností, čo svedčí o jej kompenzačnej, právno-reštauračnej povahe.

Za administratívne priestupky nasleduje administratívna zodpovednosť. Prostredníctvom inštitútu správnej zodpovednosti sa realizujú normy rôznych odvetví práva (správneho, pracovného, ​​ekonomického, finančného a pod.), preto je okruh aktov s tým súvisiacich veľmi početný. Ústredné miesto medzi nimi zaujíma Kódex správnych deliktov, ktorý stanovuje tieto druhy správnych sankcií: varovanie, pokuta, nápravná práca, administratívne zatknutie, odňatie osobitného práva, odňatie práva vykonávať určité činnosti, prepadnutie, vyhostenie, vybratie trovu predmetu správneho deliktu.

Disciplinárna zodpovednosť vzniká v dôsledku spáchania disciplinárneho previnenia. Disciplinárne sankcie môžu zahŕňať pokarhanie, pokarhanie alebo prepustenie z práce. Disciplinárna zodpovednosť sa vykonáva prostredníctvom funkcionárov s disciplinárnou právomocou.

Zákony a predpisy platné na niektorých ministerstvách a rezortoch spolu so všeobecnými opatreniami obsahujú osobitné pravidlá s prísnejšími sankciami, ktoré sa vzťahujú na zamestnancov presne vymedzeného ministerstva alebo rezortu.

Finančná zodpovednosť vzniká za škodu spôsobenú podniku, inštitúcii, organizácii pracovníkmi a zamestnancami pri plnení ich pracovných povinností.

Znalosť základných teoretických pojmov týkajúcich sa právnej zodpovednosti a deliktov je preto mimoriadne dôležitá pre každého zdravotníckeho pracovníka, ktorý hľadá správne pochopenie právnych dokumentov a ich používania v každodennej praxi.

150. Priestupky na úseku zdravotníctva: pojem, skladba, druhy.

Mnohostranné aktivity na ochranu zdravia občanov, rozdielna vecná skladba a náročnosť vznikajúcich právnych vzťahov sa odzrkadľujú aj v typoch deliktov páchaných subjektmi medicínskeho práva.

Poďme ich stručne charakterizovať.

Správny delikt podľa platnej právnej úpravy je nezákonné, zavinené konanie alebo nečinnosť, ktoré zasahuje do štátneho alebo verejného poriadku, štátneho alebo verejného majetku, práv a slobôd občanov alebo ustanoveného poriadku vlády, za ktoré je správna zodpovednosť ustanovená zákonom. .

Medzi správne delikty patria priestupky na úseku ochrany a zdravia pri práci, životného prostredia, porušenie hygienických predpisov, predpisov v doprave a priestupky proti verejnému poriadku.

Medzi zdrojmi obsahujúcimi pravidlá upravujúce administratívnu zodpovednosť má kľúčové miesto Kódex správnych deliktov. Pravidlá správneho práva a správnych sankcií sú obsiahnuté aj v rôznych federálnych a regionálnych zákonoch.

Disciplinárnym previnením je porušenie pracovnej, služobnej, výchovnej alebo vojenskej disciplíny. Zákonník práce Ruskej federácie stanovuje sankcie, ako je pokarhanie, pokarhanie, prepustenie a iné. Disciplinárna zodpovednosť určitých kategórií pracovníkov (zamestnancov) je upravená osobitnými zákonmi, chartami a nariadeniami.

Občianske delikty - spôsobenie škody na osobe alebo majetku občana, ako aj organizácie, uzavretie nezákonnej transakcie, neplnenie zmluvných záväzkov, porušenie vlastníckych práv, obmedzených vlastníckych práv, autorských práv a iných občianskych práv.

Civilné delikty zahŕňajú uplatnenie sankcií, ako je náhrada škody, nútená obnova porušených práv a iné. Základným normatívnym aktom upravujúcim otázky občianskoprávnej zodpovednosti je Občiansky zákonník Ruskej federácie.

Trestné činy sú osobitným druhom trestného činu, ktorý sa vyznačuje spoločenskou nebezpečnosťou, vinou, nezákonnosťou a zásahom do najvýznamnejších predmetov (prínosov) právnej ochrany. Katalóg trestných činov je určený Trestným zákonom Ruskej federácie.

Pojmy právo, priestupok a sankcie sú navzájom neoddeliteľne spojené z toho dôvodu, že jednou z hlavných úloh práva je chrániť občanov, sociálne skupiny a spoločnosť ako celok pred škodlivými a nebezpečnými činmi. Právo je zabezpečované štátnym donútením, pretože jeho existencia je podmienená prítomnosťou konfliktov, protichodných záujmov a stretov v spoločnosti, na predchádzanie a potlačenie ktorých je potrebné použiť donucovacie prostriedky. Preto každý moderný právny systém obsahuje definície priestupkov a sankcie za ich spáchanie.

Používanie donucovacích prostriedkov štátu má svoju históriu a je založené na kombinácii cieľov a zámerov jednotlivých právnych inštitútov, ako aj zásad legislatívneho vymedzenia priestupkov a sankcií za ich páchanie.

Základné princípy legislatívneho vymedzenia zákazov a sankcií za porušenie právnych predpisov sa formovali postupne, v procese vývoja práva a štátu.

Patria sem tieto zásady: zákonnosť, právna platnosť, proporcionalita, humanizmus a iné.

151. Trestné činy spáchané zdravotníckymi pracovníkmi pri výkone služobných povinností: klasifikácia a priestupky

Väčšina súdnych znalcov a právnikov rozdeľuje všetky úkony zdravotníckych pracovníkov spojené s nepriaznivými následkami do troch skupín: 1) nehody; 2) lekárske chyby; 3) profesionálne zločiny.

Hlavným kritériom pre zaradenie posudzovaného lekárskeho úkonu do jednej z troch uvedených skupín je znak jeho správnosti alebo nesprávnosti, ako aj príčina, ktorá ho vyvolala.

V lekárskej praxi sa úraz zvyčajne chápe ako nepriaznivý výsledok lekárskeho zásahu spojený s náhodnými okolnosťami, ktoré lekár nemôže predvídať a zabrániť im. V takýchto prípadoch lekár konal správne a promptne plne v súlade s pravidlami a metódami medicíny23.

Niektorí právnici a lekári sa pokúšajú interpretovať tento pojem nevhodne široko, vrátane nehôd spojených s neopatrným konaním zdravotníckych pracovníkov, lekárskymi chybami a dokonca aj individuálnymi prípadmi nedbanlivosti zdravotníckeho personálu pri plnení ich povinností.

A.V. Gregory navrhol klasifikovať ako nehody všetky úmrtia, ktoré boli pre chirurga neočakávané. Ako príklady takýchto výsledkov uviedol aktiváciu spiacej infekcie po operácii, pooperačné komplikácie, dusenie zvratkami počas anestézie atď.

I.V. Markovin považoval za možné klasifikovať ako nehody niektoré technické chyby pri operáciách vedúcich k smrti: preťaženie močovodov pri izolácii veľkého nádoru panvových orgánov, otvorenie cievnej aneuryzmy mylne považované za absces a dokonca aj prípady, keď došlo k zámene tehotnej maternice. pre nádor v snahe vysvetliť takéto prípady nedokonalosťou lekárskeho umenia, neschopnosťou niekedy stanoviť správnu diagnózu, ktorá sa vyskytuje nielen u začiatočníkov, ale aj u vysokokvalifikovaných lekárov25.

Úrazy v lekárskej praxi teda môžu zahŕňať len také neúspešné následky, pri ktorých je vylúčená možnosť predvídať následky lekárskych úkonov, keď zlyhania liečby nezávisia od lekárskych chýb a iných opomenutí, ale sú spojené s atypickým priebehom ochorenia. , individuálne vlastnosti tela a niekedy s nedostatkom základných podmienok pre núdzovú starostlivosť, náhla smrť pred operáciou alebo na operačnom stole z duševného alebo emocionálneho šoku.

Tu je príklad z lekárskej praxe. 9-ročný chlapec bol prijatý na urgentnú operáciu pre akútnu apendicitídu. V predoperačnom období bolo vykonané kompletné vyšetrenie, nebolo zaznamenané porušenie aktuálnych inštrukcií, operačná technika, voľba anestézie a jej prevedenie boli správne. Krátko po podaní anestézie sa však vyskytla zriedkavá komplikácia anestézie - malígna hypertermia, ktorá bola založená na dedičnej predispozícii, ktorú nebolo možné predvídať26.

Zložitá lekárska práca plná prekvapení, keď aj kvalifikovaný lekár s najsvedomitejším prístupom k veci, pozorný a milosrdný, narazí na nepredvídané ohrozenie, ktoré nedokáže alebo nestihne odvrátiť, zlyhá.

Na rozdiel od nehôd sú lekárske chyby a trestuhodné opomenutia (profesionálne trestné činy) spojené s nesprávnym konaním zdravotníckeho personálu, ktoré je v rozpore so všeobecne uznávanými predpismi v medicíne. Rozdiel medzi medicínskou chybou a profesionálnym trestným činom spočíva v podstate v príčinách a podmienkach ich vzniku.

Lekárske chyby sú najčastejšie spojené s nejakými objektívnymi príčinami alebo okolnosťami zmierňujúcimi vinu lekára. Ide buď o nedokonalosť vo výskume alebo liečebnej metóde, alebo o nedostatočnú skúsenosť a zručnosť lekára, alebo o chýbajúce primerané objektívne podmienky na poskytovanie (málo času na vyšetrenie, nedostatok potrebného prístrojového vybavenia a pod.) lekárskej starostlivosti27.

Charakteristickým znakom lekárskej chyby je teda svedomitosť konania lekára, jeho túžba poskytnúť pacientovi pomoc, hoci v zásade boli kroky lekára chybné.

Existuje množstvo klasifikácií medicínskych chýb.

Právnik I.F. Krylov navrhuje rozdeliť lekárske chyby do troch skupín: 1) diagnostické chyby, ktoré zahŕňajú nerozpoznanie alebo chybné rozpoznanie choroby; 2) taktické chyby, medzi ktoré patrí nesprávne určenie indikácií na operáciu, nesprávny výber času a priebehu operácie, jej objem atď.; 3) technické chyby vrátane nesprávneho používania zdravotníckeho vybavenia, používania nevhodných liekov a diagnostických nástrojov atď.31

Žiadne znalosti a skúsenosti teda nemôžu zaručiť bezchybné konanie lekára, pretože Jedinečnosť a početné kombinácie určitých príznakov rôznych chorôb sú také rozmanité, že je ťažké to predvídať aj pri najsvedomitejšom prístupe.

V prvom rade by som však chcel poznamenať, že zodpovednosť nevzniká zo spáchania lekárskej chyby, ale zo spáchania priestupku alebo trestného činu. Medicínsky omyl, ktorý nemá za následok ujmu na zdraví alebo živote pacienta, alebo porušenie jeho občianskych práv, teda zostáva na svedomí zdravotníckeho pracovníka a s najväčšou pravdepodobnosťou poukazuje na nekompetentnosť.

Organizácia bezpečnosti a ochrany zdravia pri práci pozostáva z vytvorenia bezpečného pracovného procesu na pracovisku personálu, ktorý je založený na troch hlavných pozíciách:

prednosť zdravia a života zamestnanca pred výsledkami jeho práce;
- dodržiavanie požiadaviek, príslušných noriem a dokumentov počas výroby;

Povzbudzovanie oddanosti zamestnancov kultúre bezpečnosti.

Ochrana práce pri práci zahŕňa prípravu, schvaľovanie a vykonávanie právnych, organizačných, sociálnych, ekonomických, vedeckých, technických, liečebných, sanitárnych a preventívnych opatrení, ktoré sú zamerané na zachovanie života zamestnanca, jeho zdravia a pracovnej schopnosti.

Riadenie a organizácia ochrany práce

Riadenie bezpečnosti práce v podniku je neoddeliteľnou súčasťou systému riadenia podniku, ktorý pomáha predchádzať úrazom (chorobám z povolania) a pozostáva zo súboru vzájomne súvisiacich opatrení zameraných na plnenie požiadaviek zákonov v oblasti zabezpečenia ochrany zdravie a život pracovníkov.

Hlavným cieľom manažmentu je vytvárať nevyhnutné podmienky pre formovanie uvedomelého postoja zamestnancov k bezpečnosti, zlepšovať existujúce a zavádzať nové mechanizmy v manažmente bezpečnosti práce.

Za zmienku stojí, že od 1. januára 2014 sa certifikácia pracovísk a štátna skúška pracovných podmienok nahrádza tzv. osobitné posúdenie pracovných podmienok v Petrohrade

Bezpečnosť a ochrana zdravia pri práci, úlohy a funkcie

Vývoj a implementácia opatrení na implementáciu ochrany práce v podniku by mala byť zameraná na zabezpečenie:

Bezpečné, zdravé a správne pracovné podmienky;
- udržiavanie výrobných zariadení, stavieb, inžinierskych sietí a budov v primeranom bezpečnom stave;
- udržiavanie bezpečných technologických procesov;
- osobné ochranné prostriedky;
- organizovanie školení pre každého zamestnanca o bezpečných spôsoboch riadenia technologických procesov;
- podpora ochrany práce;
- účtovníctvo, analýza a hodnotenie prevádzkových podmienok;
- povinné poistenie zamestnancov;
- optimálne režimy práce a odpočinku;
- sanitárne a domáce služby;
- organizovanie lekárskych a preventívnych služieb pre personál.

Organizácia práce na ochranu práce

Tento proces zahŕňa účtovníctvo, kontrolu, hodnotenie a analýzu ochrany práce vo všetkých fázach výroby.

Každý podnik musí plánovať a financovať aktivity a prácu v oblasti zlepšovania bezpečnosti a ochrany zdravia pri práci a pracovného prostredia.

Významnú úlohu zohráva aj organizácia zabezpečenia školiacich stredísk modernými učebnými pomôckami, školiacimi programami a kvalitným odborným vzdelávaním a rekvalifikáciou pracovníkov.

Ochrana práce pri práci a zodpovednosť za jej porušenie

Za porušovanie zákonov o bezpečnosti práce a vytváranie prekážok v činnosti úradníkov a zástupcov odborov sa vinníci zodpovedajú v súlade s platnými zákonmi.

Zodpovednosť za každý pracovný úraz a chorobu z povolania, ktoré sa vyskytli pri práci, nesú úradníci, ktorí nezabezpečili dodržiavanie pravidiel priemyselnej hygieny a neprijali vhodné opatrenia na predchádzanie prípadom pracovných otráv a pracovných úrazov, ako aj osoby, ktoré pravidlá priamo porušili.

Úvod.

1. Organizácia ochrany zdravia v podniku.

Manažment personálneho zdravia ako nástroj úspešnej personálnej politiky

3. Manažment bezpečnosti personálu v organizácii.

Zoznam použitej literatúry.

Úvod

Výskumy popredných medzinárodných spoločností v oblasti personálneho manažmentu ukazujú, že efektívnosť podnikových procesov je do značnej miery determinovaná zdravotným stavom zamestnancov spoločnosti, od ktorého vo veľkej miere závisí motivácia, lojalita a produktivita práce. Okrem toho je to zdravotný stav zamestnancov, ktorý určuje mieru absencie. Preto je zrejmé, že manažment personálneho zdravia je jednou z najdôležitejších úloh HR a nástrojom úspešnej personálnej politiky.

Prieskum manažmentu viacerých európskych spoločností, ktorý uskutočnilo BusinessWeek European Leadership Forum, dokázal, že firmy uprednostňujú skôr blaho svojich zamestnancov ako starostlivosť o zákazníkov. Je zaujímavé, že koncept rozvoja ľudí je najdôležitejším faktorom ovplyvňujúcim obchodný úspech. Vedenie spoločnosti uviedlo, že mať schopných, proaktívnych a profesionálnych zamestnancov je cennejšie ako poznať potreby zákazníkov. Spoločnosti môžu urobiť zákazníkov šťastnými len vtedy, ak sa o ich zamestnancov bude starať a ak si ich budú vážiť. Aby bolo jasné, zamestnanci sú v konečnom dôsledku zodpovední za vzťahy so zákazníkmi a reprezentujú hodnotovú ponuku vašej organizácie. Podľa britskej poisťovne BUPA sú ľudia v dobrom zdraví v priemere o 20 % efektívnejší ako ľudia so zlým zdravím. Do tej druhej patrí až 30 % zamestnancov tímu, ktorí pociťujú stres, nedostatok spánku, trpia nesprávnou stravou a fyzickou nečinnosťou.

1. Organizácia ochrany zdravia v podniku

Každá práca predstavuje potenciálne nebezpečenstvo poškodenia zdravia pri práci. Rozsah tohto poškodenia je rôzny a závisí od mnohých dôvodov. V systéme ochrany zdravia a bezpečnosti pracujúcich ľudí existuje určitá nejednotnosť. Pokusy prelomiť súkromné ​​prístupy k zaisteniu bezpečnosti a zdravia jednotlivcov boli neúspešné. Bola potrebná komplexná systémová analýza základov kultúry bezpečnosti a ochrany zdravia. V súlade s tým kultúra bezpečnosti pôsobí ako integrálny odraz regulačných procesov na strane zamestnanca, psychofyziologických odborne dôležitých vlastností kvantitatívnych charakteristík zdravia a profesionálnej výkonnosti v procese ich činnosti a komunikácie (v rámci sociálno-technického systému) je najdôležitejším bezpečnostným faktorom. Výrobná kultúra je úzko spojená s kultúrou bezpečnosti a tá zase s kultúrou a zdravotným stavom pracovníkov.

Okrem kultúry bezpečnosti existuje aj psychofyzická kultúra. Psychofyzická kultúra zahŕňa telesné cvičenia motorického a statického charakteru v kombinácii s dychovými cvičeniami. Zručnosti psychofyzickej kultúry by sa mali stať neoddeliteľnou súčasťou psychiky človeka pracujúceho v energetike. Cvičia vôľu, celé psychomotorické centrum osobnosti a sú účinným a účinným prostriedkom sebavýchovy.

posunúť verejné povedomie ľudí k zdravému - v pôvodnom zmysle slova - mysleniu? V sovietskej minulosti vedomie určoval každodenný život. Reformátori vyvinuli túto pozíciu: vedomie teraz nie je určené bytím, nie každodenným životom, ale peniazmi (monetarizmus). Záujmy robotníka, majiteľa a zamestnanca boli obetované početným reformám. V dôsledku toho je pracovné vedomie pracovníkov zreteľne deformované. Väčšina ľudí už neporovnáva výsledky svojho pracovného potenciálu s túžbou zaujať vyššiu úroveň v spoločnosti a zlepšiť svoje materiálne blaho.

Na optimalizáciu liečebného procesu a vytvorenie vhodnej motivácie u človeka je potrebný jasný, konkrétny cieľ. Musia existovať aj hmatateľné výsledky a vypracované kritériá na hodnotenie efektívnosti prebiehajúcich činností. Na rozdiel od teoretických štúdií zdravia, ktoré umožňujú približné formulácie a „fuzzy“ koncepty, je formovanie zdravia praktickou činnosťou, ktorá si vyžaduje jasné ciele a hmatateľné kritériá vo všetkých fázach práce. Pre prax zlepšovania zdravia musí byť špecifická – jasnosť myšlienok a praktický vývoj hodnotiacich kritérií; schopnosť merať množstvo zdravia u každého jednotlivca, ako aj schopnosť kontrolovať presnosť merania množstva zdravia a účinnosť modifikácie správania.

Zdravie je forma životnej aktivity, ktorá zabezpečuje potrebnú kvalitu života a jeho dostatočné trvanie. Akákoľvek choroba sa považuje za chorobu len preto, že narúša kvalitu života a vedie k predčasnému starnutiu.

Žiaľ, doktrína kvality života je stále v plienkach, aj keď jej vývoj je považovaný za jednu z najdôležitejších oblastí preventívnej medicíny.

Ľudská interakcia s rôznymi sociálnymi a environmentálnymi faktormi, berúc do úvahy individuálnu odolnosť a náchylnosť. Je potrebné brať do úvahy spokojnosť človeka s jeho činnosťou a životom, a to by malo byť rozhodujúce.

Ľudské zdravie nemožno definovať a chápať izolovane od špecifického prostredia, v ktorom človek žije. Spôsob života človeka závisí od prevládajúcich vzťahov v spoločnosti. Zároveň by nemala existovať prehnaná predstava o schopnostiach jednotlivca pri vytváraní skutočných podmienok pre zdravý alebo nezdravý životný štýl. Musí existovať primerané hodnotenie zodpovednosti: individuálna zodpovednosť - 60-70%, štátna - 10%, verejná - 10%, podniky - 10%.

V tomto článku sa budeme zaoberať pojmom zdravie a zodpovednosťou za zdravie na dvoch úrovniach – podnik a jednotlivec. Vedenie podniku (spoločnosti) sa musí starať o zdravie svojich zamestnancov a všetkými možnými spôsobmi povzbudzovať zamestnancov. Napríklad každý, kto nikdy nebol chorý, dostane na konci roka slušný bonus. A kto nefajčí, dostane malú odmenu. Je potrebné naučiť pracovníkov starať sa o svoje telo a udržiavať ho v dokonalom poriadku. Je potrebné určiť efektívnosť pobytu zamestnancov na dovolenke a materiálne uznať tých jednotlivcov, ktorí vedia nielen dobre pracovať, ale aj efektívne relaxovať. Úlohou podniku by malo byť organizovať určovanie úrovne zdravia pracovníkov a podporovať pracovníkov, aby dosiahli úroveň bezpečného zdravia. Organizácia musí zabezpečiť dopravu, to znamená priviesť svojich zamestnancov do práce az práce, okrem toho je potrebné zamestnancov pri práci stravovať podľa špeciálne navrhnutých dávok potravín. Jedným slovom, podnik musí mať zdravotnú službu. A okrem toho musia mať podniky aj službu spoľahlivosti. Súčasťou úlohy by bolo vytvorenie systému sledovania psychofyziologických ukazovateľov profesionálneho výkonu každého zamestnanca.

Najvýznamnejším podielom celkovej zodpovednosti je individuálna zodpovednosť za svoje zdravie.

2. Manažment personálneho zdravia ako nástroj úspešnej personálnej politiky

V moderných podmienkach mnohé aspekty výrobných činností negatívne ovplyvňujú zdravie personálu: neustály stres, nedostatok spánku, zlé životné prostredie, čo je obzvlášť dôležité pre veľké mestá, ale hlavnou vecou je časový tlak. Nedostatok osobného času neumožňuje zamestnancom absolvovať včasné vyšetrenia a vyhľadať lekársku pomoc, či dbať na šport, rekreáciu a zdravé stravovanie. Pri analýze odpovedí na otázku o prekážkach prevencie sa ukázalo, že hlavnou príčinou nízkej účinnosti preventívnych intervencií je nedostatok financií (76 %) a času (68 %).

V situácii, keď zamestnanec nemá dostatok času, musí zamestnávateľ zabezpečiť zdravie svojich zamestnancov sám. Na dosiahnutie tohto cieľa HR v západných krajinách už dlhší čas používajú technológiu riadenia zdravia, ktorá je pre nás čoraz aktuálnejšia.

Vo svojej najvšeobecnejšej forme zahŕňa manažment zdravia dve zložky. Prvým je komplexná štúdia zdravotných rizík navrhnutá tak, aby identifikovala a zoradila faktory, ktoré negatívne ovplyvňujú zdravie zamestnancov. Inými slovami, špecialisti študujú výrobné procesy a upozorňujú HR na všetky ostré rohy: stresové body a ďalšie aspekty, ktoré negatívne ovplyvňujú zdravie personálu.

V tejto fáze sa študujú štatistiky o najbežnejších ochoreniach, zisťujú sa ich príčiny a následky a vykonáva sa stresový audit. Ďalej sa na základe výsledkov štúdie vypracuje plán preventívnych opatrení, ktoré je potrebné vykonať na zníženie výskytu. Preventívne opatrenia sa týkajú všetkých oblastí, ktoré tak či onak ovplyvňujú zdravie zamestnancov. Patria sem nielen pravidelné lekárske prehliadky a očkovania, ale aj firemné fitness, programy podporujúce odvykanie od fajčenia, zdravé stravovanie, ale aj ergonómia či kancelárska ekológia.

Pre motiváciu zamestnancov k starostlivosti o svoje zdravie je potrebné v prvom rade prepojiť kariérny rast a ekonomickú pohodu s ich zdravotným stavom. V mnohých západných spoločnostiach sa prémie už dávno stali normou pre zamestnancov, ktorí nefajčia a vedú zdravý životný štýl. Poisťovňa Humana Inc. uskutočnila medzi svojimi zamestnancami prieskum, či v predchádzajúcich dvanástich mesiacoch užili tabakové výrobky. Tí, ktorí sa zdržali fajčenia, dostali mesačné zvýšenie platu o 5 dolárov. A General Mills Inc. odpočítali fajčiarom 20 dolárov mesačne z ich zdravotných výhod.

Dôležitú úlohu zohrávajú nielen bonusy, ale aj rôzne aktivity zamerané na zavádzanie ideológie zdravého životného štýlu do podniku. Je veľmi ťažké vystopovať, či sa človek skutočne vzdal nejakého zlozvyku alebo či pokojne pokračuje vo fajčení aj mimo práce, či sa naozaj vážne venuje fitness alebo chodí „na parádu“ do posilňovne. Je dôležité vytvoriť koherentnú ideológiu zdravého životného štýlu. Na formovaní takejto ideológie pracujú nielen interné brožúry a plagáty, ale aj firemné športové podujatia: výlety, súťaže, fitness.

Čoraz viac organizácií verí, že zamestnanci sú najdôležitejším a najzákladnejším faktorom hladkého fungovania organizácie, a podniká aktívne kroky na vytvorenie čo najlepších pracovných podmienok pre svojich zamestnancov: poskytujú zamestnancom všetky potrebné prostriedky na udržanie zdravia (od telocvične do ambulancií), využívať tréningové programy na odbúranie stresu, odborné poradenstvo a pod.

Na druhej strane mnohí ľudia dnes nie sú ani skutočne chorí, ani skutočne zdraví. Sú obeťami nového spôsobu života, ktorému nerozumejú. Pre našu krajinu ide o prudký prechod k trhovým vzťahom. Pre vysoko rozvinuté krajiny - progresívny rozvoj technológií. Oboje však pre ľudí predstavuje výzvy, ktoré nie vždy dokážu splniť. Niekedy nechápu, ako dať svojmu životu zmysel a využiť svoje schopnosti a schopnosti. Mnohí lekári sú toho názoru, že človek, ktorý už nevidí pred sebou cieľ, ktorý bol pre neho doteraz podnetom a oporou, stráca silu. Preto sa dnes väčšina ľudí nachádza v situácii, v ktorej je oslabená ich duševná a fyzická odolnosť voči chorobám.

To všetko by malo povzbudiť vedúcich organizácií k hlbšiemu prístupu k analýze dôvodov neprítomnosti zamestnanca v práci.

Niektoré kategórie pracovníkov dnes pociťujú strach z práce, z kolegov, z manažéra, čo je škodlivé najmä pre autonómny nervový systém. Strach je škodlivejší ako prehnané nároky na pracovníka. Predispozíciu k ochoreniu preto do značnej miery ovplyvňuje postoj k práci a miera uspokojenia pracovníka zo svojej činnosti. V takýchto prípadoch preťaženie v práci aj nedostatočná práca vedú k rovnakému výsledku – absencii na pracovisku. Mnohé štúdie dokazujú, že so zvyšujúcou sa zodpovednosťou za pracovné výsledky a spokojnosťou s činnosťou klesá čas mimo práce.

Dnes sa všeobecne uznáva, že nehody a absencia v práci sú veľmi časté, spôsobené stresovými situáciami, nadmerným požívaním alkoholu alebo drogami – všetky tri dôvody spolu súvisia. V tabuľke Tabuľka 1 uvádza niektoré symptómy fyzického, emocionálneho a behaviorálneho stresu.

Tým, že ako vodca poznáte a pochopíte svoje reakcie aj reakcie iných ľudí na stres a ako sa prejavuje v pozorovateľnom správaní, dokážete oveľa rýchlejšie rozpoznať jeho príznaky. Toto je prvý krok k identifikácii príčin stresu a či je to spôsobené organizačnými faktormi alebo pracovným stresom. Pre takéto príčiny stresu môže manažér upraviť prácu alebo zmierniť vplyv nepriaznivých faktorov, prípadne nejakým spôsobom zmeniť prostredie.

Pri práci musíte vedieť správne využívať zamestnancov. Sú radi, ak nároky na nich nie sú príliš vysoké, ale ani príliš nízke. Uprednostňujú, aby požiadavky zodpovedali ich skúsenostiam a pracovali skôr v malej skupine ako vo veľkom tíme. Pri vysokej chorobnosti je situácia rovnaká ako pri vysokej fluktuácii zamestnancov: príčinu javu treba často hľadať v úrovni personálneho manažmentu.

Strata pracovného času z dôvodu neprítomnosti zamestnanca v práci závisí v rozhodujúcej miere od spokojnosti a vzájomného prístupu zamestnancov. Manažér môže svojím správaním výrazne ovplyvniť stratu času. Veľmi dôležitým faktorom je v tomto prípade štýl vedenia, racionálne využitie zamestnanca pri práci a dobré pracovné podmienky.

3. Manažment bezpečnosti personálu v organizácii

Dôkladná analýza podmienok, ktoré spôsobujú nehody, znova a znova potvrdzuje, že samotné technické faktory sú zriedka príčinou. Okrem toho je vždy jednoduchšie vyšetriť a pochopiť nebezpečný stav výrobného zariadenia, ako zistiť presné okolnosti nehody, pretože manažér ani zamestnanec väčšinou nechcú niesť osobnú zodpovednosť a skutočné dôvody taja. Na určenie podmienok, za ktorých dochádza k porušovaniu bezpečnostných predpisov, je najlepšie identifikovať nebezpečné predmety. Pre každé zariadenie sa musí zabezpečiť súlad s požadovanými bezpečnostnými normami. Ak sa teda nehody analyzujú podľa jednotného katalógu podmienok, ktoré prispievajú k vzniku nehôd, manažér bude schopný rýchlo určiť príčinu porušenia pravidiel bezpečnosti práce.

Chyby založené na ľudskom správaní sa identifikujú ťažšie. Ak sa bezpečnostný inžinier, alebo ktorýkoľvek manažér spýta, či sú zariadenia prevádzkované v rozpore s bezpečnostnými predpismi, najčastejšie dostane neobjektívnu odpoveď. Kto prizná, že nehodu spôsobili jeho vlastné nedostatky? Ktorý manažér prizná, že k incidentu došlo v dôsledku neuspokojivého školenia alebo zanedbania pokynov alebo preto, že nepripravenému zamestnancovi bolo umožnené pracovať? Tieto chyby sú však príčinou väčšiny nehôd. Podľa štatistík sa približne polovica všetkých nehôd stane v dôsledku nepozornosti, prílišnej horlivosti a ľahostajnosti zodpovedných za prácu.

Je veľmi ľahké nájsť osobu, na ktorú môžete zvaliť všetku vinu a myslieť si, že problém je vyriešený. Pravdepodobne je to niekedy jeden zo spôsobov, ako vyriešiť problém, ale dôležitejšia otázka znie: „Ako to, že organizácia dovolila osobe konať týmto spôsobom? Aj keď sa nájde osoba, na ktorú možno zvaliť všetku vinu, vodcu a organizáciu to neoslobodí od opakovania podobnej situácie. Je potrebné zistiť hlavnú príčinu toho, čo sa stalo.

Ako manažér sa môžete spoľahnúť na to, že budete dôsledne dodržiavať predpisy a tým si plniť svoje povinnosti pri zaistení bezpečnosti práce. Ide však aj o neúplné pochopenie úloh manažéra, pretože zodpovednosť za bezpečnosť jeho zamestnancov nemožno presunúť na predpisy alebo napríklad na oddelenie bezpečnosti zastúpené jeho šéfom alebo inžinierom tejto služby. Bohužiaľ, tento typ nesprávnej inštalácie je bežný.

Preto je potrebné u manažérov a zamestnancov prebudiť a posilniť vedomie zodpovednosti za bezpečnosť práce. Manažér musí zamestnancom vysvetliť a oznámiť, čo sa od nich vyžaduje, a podniknúť potrebné kroky na úspešnú realizáciu. Bezpečnostné pravidlá musia byť jasne uvedené a každé porušenie týchto pravidiel musí mať za následok disciplinárne konanie.

Systémy manažérstva bezpečnosti práce v organizáciách často využívajú rozdelenie všetkých zamestnancov, u ktorých môže dôjsť k úrazu, do troch typických skupín:

Zamestnanci, ktorí z neznalosti nedodržiavajú bezpečnostné predpisy. Často sú to noví v organizácii, neskúsení a nedostatočne poučení počas procesu zaraďovania;

Zamestnanci, hoci vedia, ako konať, nedodržiavajú pravidlá, pretože sú z rôznych dôvodov rozptyľovaní, preťažení, nervózni. Niekedy kvôli únave, osobným problémom alebo chorobe alebo silnému vzrušeniu sa stanú neschopnými vykonávať určité činnosti;

Zamestnanci, ktorí síce vedia pracovať správne a vedia to robiť, ale neprikladajú dôležitosť dodržiavaniu bezpečnostných pravidiel. Dôvodom je zvyčajne nadmerná horlivosť, zhon, falošné hrdinstvo. Takíto zamestnanci nepovažujú svoje rizikové pracovné postupy za nebezpečné a neuvedomujú si, že môžu viesť k úrazu. Veľká časť porušení bezpečnosti má svoj pôvod v tomto type nesprávneho postoja zamestnancov k otázkam bezpečnosti.

Personálny manažment nevyhnutne zahŕňa špeciálne školenia zamestnancov o bezpečnostných pravidlách, ktoré potrebujú. A to je zodpovednosť, ktorej sa nevyhne žiadny líder. Školenie BOZP je jedinou formou školenia, ktorú vyžaduje zákon.

Aj keď nepochybne budú existovať určité špecifické potreby v závislosti od konkrétneho odvetvia alebo zamestnania, zoznam rôznych kategórií zamestnancov vyžadujúcich školenie bude samozrejme rovnaký. Ide o nových zamestnancov, ktorí prechádzajú zaškolením, manažérov a nižších riadiacich pracovníkov zodpovedných (bežných a verejných) za bezpečnostné opatrenia, zástupcov odborov a stálych zamestnancov organizácie. Jedným z vážnych problémov ľudí, ktorí dlhodobo pracujú v organizácii, je ich „zvykanie si“ na nebezpečné situácie. Je veľmi ťažké zmeniť ich zakorenený postoj k určitým javom. Preto je potrebné, aby zamestnanci na plný úväzok absolvovali priebežné bezpečnostné školenia. Tento problém možno čiastočne vyriešiť vytrvalým vykonávaním týchto pravidiel, ale najčastejšie by sa mali prijať nejaké iné opatrenia. Napríklad by sa mohla navrhnúť nová bezpečnostná politika, ktorá by mohla zvýšiť záujem zamestnancov o tieto otázky a povzbudiť ich, aby venovali väčšiu pozornosť možným nebezpečným situáciám. Každá takáto situácia by sa mala dôkladne zvážiť na porade zamestnancov. Na tento účel je dobré použiť video alebo filmy navrhnuté tak, aby zamestnancom poskytli predstavu o potrebných bezpečnostných opatreniach a zabezpečili, aby sa zamestnanci na tieto problémy pozerali z inej perspektívy.

V každom systéme riadenia je kontrola nevyhnutná. Aby sme si boli istí, že sa dodržiavajú bezpečnostné pravidlá, musí každý manažér sledovať ich dodržiavanie. Zdôrazníme dva veľmi užitočné prístupy k presadzovaniu bezpečnosti, ktoré pomáhajú predchádzať nehodám.

Prvým prístupom je metóda „pravidelného odberu vzoriek“. Ide o prítomnosť vyškolených pozorovateľov, ktorí chodia po organizácii (útvare) po predpísanej trase a zisťujú bezpečnostné nedostatky. Táto úloha môže byť pridelená aj zamestnancovi oddelenia bezpečnosti. Hlavná vec je, že musí byť nastavená kontrolná úroveň pre možné porušenia a úlohou kontrolóra je zabrániť jej prekročeniu. Metóda vám umožňuje identifikovať nebezpečné situácie skôr, ako sa rozvinú do nehôd a incidentov.

Druhým je metóda „kritických prípadov“. Zahŕňa rozhovory so zamestnancami s cieľom identifikovať príčiny situácií, ktoré sú takmer nebezpečné. A tento prístup je zameraný na predchádzanie nehodám.

Všetko uvedené predpokladá, že manažér dobre pozná „požadované štandardy“, vie posúdiť, do akej miery sa tieto úlohy plnia a aké kroky je potrebné podniknúť na zlepšenie situácie. Vykonáva pravidelné bezpečnostné audity, aby sa zabezpečilo, že správanie pracovníkov zostane v súlade so stanovenými normami počas dlhšieho časového obdobia.

Ak chce organizácia robiť veci tak, ako to vyžaduje zákon a normy, je potrebné venovať pozornosť všetkým prípadom porušenia bezpečnosti a evidovať ich. Až potom budú môcť HR a bezpečnostní špecialisti pomáhať manažérovi poskytnutím potrebných štatistík a analýz nehôd, ako aj záverov z ich štúdie.

závery

V moderných ekonomických a politických podmienkach rozvoja našej krajiny, charakterizovaných vznikom rôznych foriem vlastníctva, sa pojem „bezpečnosť“ stáva čoraz dôležitejším. Spolu so službami v oblasti bezpečnosti a ochrany zdravia, ktoré pozná každý podnik, sa objavujú komerčné služby, ktoré zabezpečujú ekonomickú bezpečnosť podnikania. Procesy ochrany výsledkov tvorivej vedeckej, inžinierskej a umeleckej dizajnérskej činnosti nadobúdajú nový obsah. Dnešným prístupom k odhaľovaniu koncepcie riadenia bezpečnosti je predovšetkým legislatívna úprava vzťahov všetkých druhov majetku založená na medzinárodne uznávaných princípoch.

Bezpečnosť na pracovisku nie je len otázkou technológie či organizácie výroby, ale predovšetkým morálnou zodpovednosťou každého manažéra. Nehody spôsobené technickými a organizačnými nedostatkami sa postupne stávajú minulosťou, pričom najviac úrazov a škôd na majetku vzniká nesprávnym správaním človeka.

Právna ochrana pred pracovnými úrazmi a chorobami z povolania, ako aj preventívne opatrenia na ochranu zdravia sú premietnuté do pracovnoprávnych predpisov, do predpisov o štátnom poistení a do systému noriem bezpečnosti práce. Za stav bezpečnostných predpisov zodpovedá vedenie organizácie.

Zoznam použitej literatúry

1. Balabanova L. Personálny manažment: Hlavná asistentka / Ľudmila Balabanová, Olena Sardak,; Ministerstvo školstva a vedy Ukrajiny, Donduet im. M. Tugan-Baranovský. - K.: Professional, 2006. - 511 s.

2. Krushelnytska O. Personálny manažment: Hlavná asistentka / Olga Krushelnytska, Dmitro Melnichuk. - 2. typ, revidovaný dodatok.. - K.: Condor, 2005. - 304 s.

3. Pronnikov V. Personálny manažment v Japonsku: Eseje / V. A. Pronnikov, I. D. Ladanov. - M.: Nauka, 1999. - 205 s.

4. Savelyeva V. Personálny manažment: hlavný asistent / Valeria Savelyeva, Oleksiy Yeskov; Ministerstvo školstva a vedy Ukrajiny. - K.: Professional, 2005. - 335 s.

5. Slinkov V. Personálny manažment: (Praktické odporúčania) / Vladimír Slinkov,. - 2. vyd., prepracované. - K.: Alerta: KNT, 2006. - 239 s.

6. Personálny manažment: Vedúci zamestnanec/ Mikola Vinogradsky, Svetlana Belyaeva, Alla Vinogradska, Olena Shkanova; Inštitút vzdelávania a vedy Ukrajiny, Kyjev. ekonóm. Ústav manažmentu. ("Ekomen"). - K.: Centrum základnej literatúry, 2006. - 500 s.

7. Personálny manažment podniku: Základná príručka pre študentov. hospodárstva špeciálne / Ed. Valentina Kramarenko, Boris Kholod. - K.: TsUL, 2003. - 271 s.

8. Khmil F. Personálny manažment: Pidruchnik / Fedir Khmil. - K.: Academvidav, 2006. - 487 s.

9. Shegda A. Manažment: Učebnica / Anatolij Shegda. - 3. vydanie, rev. a doplnkové.. - K.: Znannya, 2006. - 645 s.

Zdravie každého zamestnanca je najdôležitejším faktorom rozvoja každého podniku. Ovplyvňuje nielen dĺžku života človeka, ale určuje aj jeho schopnosť pracovať. V tomto smere platí, že čím vyššia úroveň pracujúceho človeka, tým vyššia produktivita práce celého tímu. Čím kvalitnejší zdravotný stav má človek v práci, tým viac času môže pracovať a akékoľvek ochorenie spôsobuje prerušenie práce na určitú dobu. Z tohto dôvodu pri absencii substitúcie trpí spoločná príčina.

Dnes si na stránke www.site povieme o zachovaní a posilňovaní zdravia ľudí pri práci, rozoberieme základné princípy ochrany práce v podniku alebo organizácii.

Podľa štatistík je približne 5-7% obyvateľov Ruska v produktívnom veku prakticky zdravých. Ale asi 70% pracovníkov trpí jedným alebo druhým chronickým ochorením alebo niekoľkými ochoreniami, ktoré sú v remisii. Zároveň je 85 % zamestnancov podnikov a organizácií v stave chronickej únavy. Prežívajú stav chronickej únavy, ktorá znižuje fyzickú a psychickú výkonnosť.

Časté sú aj duševné poruchy. Medzi najčastejšie poruchy patrí depresia, úzkosť, panika a schizofrénia. Sú dôsledkom negatívneho vplyvu neustáleho stresového stavu v práci na ľudskú psychiku a nervový systém. Fyzicky a duševne zdravý zamestnanec zase prispieva k zlepšeniu klímy v pracovnom kolektíve, zvyšovaniu schopnosti pracovať a kvality svojej práce.

Zachovanie a posilnenie výkonnosti a zdravia každého zamestnanca je determinované systémom ochrany práce.

Pre každý podnik je v trhových podmienkach prioritou posilnenie konkurencieschopnosti, zvýšenie produktivity práce, zvýšenie príjmov a zníženie výrobných nákladov. V tomto smere bola bezpečnosť a ochrana zdravia pri práci na dlhé roky odsúvaná do úzadia. V súčasnosti si mnohí manažéri podnikov uvedomili neúčinnosť tohto prístupu a začali venovať oveľa väčšiu pozornosť ochrane zdravia svojich zamestnancov a jeho posilňovaniu.

Základné princípy boli vyvinuté a aktívne sa implementujú, aby pomohli zaistiť bezpečnosť pracovníkov a znížiť počet zranení na pracovisku. Dodržiavanie týchto zásad a pravidiel zabezpečuje vysokú produktivitu práce, zdravie zamestnancov a priaznivé pracovné prostredie v tíme.

Základné princípy ochrany práce

1. Predchádzanie úrazom odstránením príčin, ktoré ich môžu spôsobiť.

2. Vysoký výrobný výkon dosahujú len kvalifikovaní zamestnanci, ktorí majú záujem o výsledky svojej práce. Preto sa každý zamestnanec musí starať o svoje zdravie a zabezpečiť bezpečnosť svojho pracoviska.

3. Každý zamestnanec musí mať pracovisko, ktoré spĺňa hygienické normy a pravidlá. Zábery, osvetlenie, izbová teplota, bezpečné usporiadanie org. techniky musia byť tiež zosúladené.

4. Pri každej nehode alebo udalosti, ktorá má vplyv na zdravie a výkon zamestnanca, sa musí vykonať vyšetrovanie a analýza možnosti toho, čo sa stalo.

5. Všetci zamestnanci musia absolvovať školenie o bezpečnosti práce.

6. Politika spoločnosti dodržiavať základné princípy ochrany práce, udržiavať zdravie a znižovať úrazovosť sa uplatňuje aj v každodennom živote.

7. Úrazy, dočasná invalidita zamestnanca v dôsledku choroby, podkopávajú konkurencieschopnosť podniku, ovplyvňujú aj imidž podniku a negatívne ovplyvňujú morálku pracovnej sily. Ochrana ľudského zdravia pri práci naznačuje úspešné podnikanie. Súčasťou firemnej kultúry sú preto programy ochrany práce, ochrany a podpory zdravia.

Definujúcim cieľom vytvorenia efektívneho systému organizácie ochrany, bezpečnosti a ochrany zdravia pri práci v každom podniku je vytvorenie podnikovej kultúry, ktorá podporuje bezpečné správanie ľudí. Na tomto procese sa musia zúčastniť všetci zamestnanci spoločnosti.

Mnohé podniky a organizácie s cieľom zlepšiť zdravie zamestnancov každoročne vykonávajú preventívne lekárske prehliadky zamestnancov. Pri jednodňovej zdravotnej prehliadke každého zamestnanca sa identifikujú choroby, ktoré je možné v ranom štádiu odstrániť. Tieto ochorenia by v budúcnosti mohli viesť k dlhodobej neprítomnosti zamestnanca na pracovisku z dôvodu dočasnej práceneschopnosti. Ako opatrenia na zlepšenie zdravia sa používajú plánované dovolenky, denné rutiny, odpočinok v rekreačných strediskách, liečebných sanatóriách, organizácia oddychových miestností, psychologický relax a stravovanie.

Zodpovednosť za zaistenie bezpečnej práce, udržiavanie a posilňovanie pracovnej kapacity prideľuje zákon priamo vedúcim podnikov a organizácií. Preto sú to manažéri, ktorí prijímajú opatrenia na vypracovanie stratégie bezpečnosti výroby. V konečnom dôsledku by sa mal každý zamestnanec osobne zaujímať o bezpečnú prácu a udržanie svojho zdravia, a preto myslieť na to, ako si zdravie pri práci udržať a zlepšiť.