1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность врача-патологоанатома.

2. На должность врача-патологоанатома назначается лицо, имеющее высшее профессиональное образование по специальности "Лечебное дело", "Педиатрия", послевузовское и (или) дополнительное профессиональное образование и сертификат специалиста по специальности "Патологическая анатомия" без предъявления требований к стажу работы.

3. Врач-патологоанатом должен знать: Конституцию Российской Федерации; законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения; современные методы лечения, диагностики и лекарственного обеспечения больных; основы медико-социальной экспертизы; правила действий при обнаружении больного с признаками особо опасных инфекций, ВИЧ-инфекции; порядок взаимодействия с другими врачами-специалистами, различными службами, учреждениями, организациями, в том числе страховыми компаниями, ассоциациями врачей и т.п.; основы функционирования бюджетно-страховой медицины и добровольного медицинского страхования, обеспечения санитарно-профилактической и лекарственной помощи населению; медицинскую этику; психологию профессионального общения; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.

4. Врач-патологоанатом назначается на должность и освобождается от должности приказом руководителя медицинской организации в соответствии с действующим законодательством РФ.

5. Врач-патологоанатом непосредственно подчиняется заведующему патологоанатомическим отделением, а при его отсутствии руководителю медицинской организации или его заместителю.

2. Должностные обязанности

Проводит квалифицированную патологоанатомическую диагностику, используя современные методы исследования. Производит микроскопическое исследование гистологических препаратов, анализирует результаты дополнительных исследований и вносит соответствующие записи в протокол вскрытия. Оказывает консультативную помощь врачам других подразделений медицинских организаций по своей специальности. Заполняет врачебное свидетельство о смерти, дает устные справки о характере заболевания и причине смерти родственникам умершего. Руководит работой подчиненного ему среднего и младшего медицинского персонала (при его наличии), содействует выполнению им своих должностных обязанностей. Контролирует правильность эксплуатации инструментария, аппаратуры и оборудования, рационального использования реактивов, соблюдение правил по охране труда средним и младшим медицинским персоналом. Планирует свою работу и анализирует показатели своей деятельности. Обеспечивает своевременное и качественное оформление медицинской и иной документации в соответствии с установленными правилами. Участвует в подготовке и проведении клинико-анатомических конференций. Участвует в составлении годового отчета о работе отделения.

3. Права

Врач-патологоанатом имеет право:

1. самостоятельно устанавливать патологоанатомический диагноз, при необходимости привлекать в установленном порядке врачей других специальностей для консультаций;

2. вносить предложения руководству по совершенствованию лечебно-диагностического процесса, улучшению работы административно-хозяйственных и параклинических служб, организации и условиям своей трудовой деятельности;

3. контролировать в рамках своей компетенции работу среднего и младшего медицинского персонала, отдавать им распоряжения и требовать их четкого исполнения, вносить предложения руководству по их поощрению или наложению взысканий;

4. запрашивать, получать и пользоваться информационными материалами и нормативно-правовыми документами, необходимыми для исполнения своих должностных обязанностей;

5. принимать участие в научно-практических конференциях и совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с его работой;

6. проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории;

7. повышать свою квалификацию на курсах усовершенствования не реже одного раза в 5 лет.

Врач-патологоанатом пользуется всеми трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом РФ.

4. Ответственность

Врач-патологоанатом несет ответственность за:

1. своевременное и качественное осуществление возложенных на него должностных обязанностей;

2. своевременное и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений руководства, нормативно-правовых актов по своей деятельности;

3. соблюдение правил внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности;

4. своевременное и качественное оформление медицинской и иной служебной документации, предусмотренной действующими нормативно-правовыми документами;

5. предоставление в установленном порядке статистической и иной информации по своей деятельности;

6. соблюдение исполнительской дисциплины и выполнение должностных обязанностей подчиненными ему работниками (при их наличии);

7. оперативное принятие мер, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности медицинской организации, его работникам, пациентам и посетителям.

За нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов врач-патологоанатом может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.

Патологоанатом – это врач, который вскрывает трупы с установленной причиной смерти и либо подтверждает диагноз, приведший к летальному исходу, либо опровергает его, констатируя врачебную ошибку.

Кроме того, патологоанатом занимается выявлением патологии, послужившей причиной смерти, указывает ее в заключении о смерти пациента. Он проводит аутопсию (исследование тканей трупа) и исследование прижизненно взятых на биопсию клеток или послеоперационного материала. При расхождении клинического и патологоанатомического диагноза случай летального исхода подлежит детальному разбору на консилиуме врачей или врачебной конференции.

Работа патологоанатома предполагает:

  • Исследование триггеров болезни и механизма ее развития.
  • Выявление осложнений и характерных морфологических изменений.
  • Прогнозирование возможного исхода заболевания.
  • Описание закономерностей возникновения и течения патологии, что необходимо для студентов-медиков и практикующих врачей.
  • Изучение проблем, возникших в результате неправильного лечения пациента, как медикаментами, так и оперативным путем, физиопроцедурами, ЛФК, медицинскими манипуляциями.
  • Прижизненную или посмертную гистологическую диагностику.

Деятельность патологоанатомов позволяет министерству здравоохранения получить достоверные данные об уровне смертности от разных патологий и разработать меры профилактики для ее снижения.

Следует отметить, что вскрытие трупов в медицинской организации проводится не всегда. Родственники имеют право отказаться от вскрытия по религиозным и иным соображениям. Министерство здравоохранения РФ установило четкий перечень причин, которые дают возможность не вскрывать умершего.

Патологоанатом контактирует с коллегами всех специальностей, поскольку имеет дело с результатами их лечения, оценивает правильность поставленного диагноза. Особенно тесно – с педиатрами , хирургами , онкологами . В патологоанатомии существует отдельная специализация: детский патологоанатом, который проводит вскрытие детей всех возрастов и плода поздней стадии развития.

Профессия патологоанатома чрезвычайно востребована, поскольку, чтобы достичь профессионального мастерства нужны десятилетия. Однако совсем немного врачей могут по своему характеру и личным качествам стать хорошими специалистами.

Специалист проводит аутопсию и гистологические исследования.

Чем отличается патологоанатом от судмедэксперта?

Опыт, мастерство и качество работы врача, как правило, оценивается квалификационными категориями , которые можно получить, защитив исследовательскую работу. Во время защиты комиссия оценивает навыки врача в области диагностики, лечения, профилактики, а также актуальность его знаний.

Какие есть квалификационные категории:

  • вторая – свыше 3 лет стажа;
  • первая – более 7 лет стажа;
  • высшая – более 10 лет стажа.

Квалификационная категория позволяет занимать высокие должности в медучреждениях, дает право на надбавку к зарплате, дает статус в профессиональной среде и высокое доверие со стороны пациентов. Еще большего уважения можно добиться, выступая на конференциях, симпозиумах и создавая научные статьи и работы.

Врач имеет право не квалифицироваться, но это затруднит его карьерный и профессиональный рост.

Зарплата патологоанатома

Общий диапазон доходов таков: патологоанатомы зарабатывают от 11 000 до 130 000 рублей в месяц. Остро нуждаются в патологоанатомах Новосибирская область, Красноярский край, Кемеровская область. Самый маленький оклад мы нашил у врача в одной из больниц Ставрополья – 11 000 рублей в месяц. Максимум обнаружили в ГБ № 40 Санкт-Петербурга – 130 000 рублей ежемесячно.

Средняя зарплата патологоанатома – 40 000 рублей в месяц.

Где пройти обучение

Помимо высшего образования на рынке есть ряд краткосрочного обучения длительностью, как правило, от недели до года.

Межрегиональная академия дополнительного профессионального образования (МАДПО) обучает по специализации « » и выдаёт диплом и сертификат.

Медицинский университет инноваций и развития приглашает вас пройти дистанционные курсы переподготовки или повышения квалификации по направлению « » с получением диплома или сертификата государственного образца. Обучение длится от 16 до 2700 часов, в зависимости от программы и вашего уровня подготовки.

Врач-патологоанатом проводит вскрытие скончавшихся в условиях больницы с целью точного определения причин смерти и постановки окончательного диагноза, спровоцировавшего смерть. Кроме вскрытия в обязанности патологоанатома входит исследование материала, взятого для биопсии, то есть проведение анализа частицы ткани человека или органа, полученных во время диагностических процедур или оперативного вмешательства.

Проведение такого исследования позволяет специалисту точно поставить диагноз больному человеку, а его врачу – назначить правильное лечение. Бывают случаи, когда патологоанатом должен провести биопсическое исследование очень быстро, например, во время выполнения оперативного вмешательства, пока пациент лежит на операционном столе под наркозом. Такая быстрота необходима при обнаружении опухоли прямо во время операции, чтобы хирург мог правильно определиться с дальнейшими действиями. Таким образом, патологоанатом помогает правильно ставить диагноз и не допустить попадания больного на стол для вскрытия.

Судмедэксперт

В обязанности судмедэксперта входит обследование как мертвых, так и живых людей. Судебно-медицинская экспертиза может дать ответ на многочисленные вопросы. В обязательном порядке ее необходимо проводить, чтобы сделать заключение о смерти человека, погибшего в результате аварии, самоубийства, полученных травм, убийства. Кроме того данная процедура нужна в случае, если больной внезапно скончался в в первый день поступления, когда диагноз еще не поставлен, или при скоропостижной смерти человека дома, наступившей по непонятным причинам. Одним словом, судмедэкспертизу назначают в том случае, когда у работников правоохранительных органов есть причины для сомнений касательно смерти человека.

Различая в работе

Существует определенное отличие между патологоанатомом и судебно-медицинским экспертом. Патологоанатом занимается вскрытием трупа с целью подтверждения или опровержения диагноза и причины смерти, поставленной лечащим врачом, а судмедэксперт начинает свою работу, не имея никакой исходной информации.

Судмедэксперт изначально не знает ничего о трупе. Его заключение является выводом о причине наступившей смерти, о примерном моменте ее наступления, о возможных травмах и повреждениях, которые могли привести к кончине.

В работе с живыми людьми в обязанности судмедэксперта входит проведение специальной экспертизы, необходимой для судебной тяжбы по уголовному делу. В таком случае специалист дает на руки пострадавшему заключение о тяжести полученных в результате противоправных действий травм.

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ

врача-патологоанатома

1. Общие положения

1.1. Настоящая должностная инструкция определяет функциональные, должностные обязанности, права и ответственность врача-патологоанатома подразделения «Медицинские технологии» (далее - Врач-патологоанатом) Общероссийская общественная организация «Российское общество патологоанатомов» (далее Учреждение).

1.2. На должность врача-патологоанатома назначается лицо, удовлетворяющее следующим требованиям к образованию и обучению:

  • Профессиональная переподготовка по специальности «Патологическая анатомия» при наличии подготовки в интернатуре и (или) ординатуре по одной из специальностей «Анестезиология-реаниматология», «Гастроэнтерология», «Гематология», «Детская онкология», «Детская хирургия», «Кардиология», «Колопроктология», «Неврология», «Неонатология», «Нефрология», «Нейрохирургия», «Общая врачебная практика», «Онкология», «Педиатрия», «Пульмонология», «Ревматология», «Сердечно-сосудистая хирургия», «Скорая медицинская помощь», «Судебно-медицинская экспертиза», «Терапия», «Торакальная хирургия», «Травматология и ортопедия», «Урология», «Хирургия», «Челюстно-лицевая хирургия», «Эндоскопия»;
  • Высшее образование - специалитет по одной из специальностей «Лечебное дело» или «Педиатрия» и подготовка в ординатуре и (или) в интернатуре по специальности «Патологическая анатомия»;
  • Особые условия допуска к работе врача-патологоанатома:

  • Отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью, установленных законодательством Российской Федерации,;
  • Прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации;
  • Сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации специалиста по специальности «Патологическая анатомия»;
  • 1.3. Врач-патологоанатом должен знать:

  • Сроки выполнения прижизненных патологоанатомических исследований;
  • Способы приготовления цитологических препаратов;
  • Технологии приема биопсийного (операционного) материала на прижизненные патологоанатомические исследования в патологоанатомических бюро (отделениях);
  • Основы организации и нормативное регулирование работы патологоанатомических бюро (отделений) в Российской Федерации;
  • Основы ресурсного обеспечения деятельности патологоанатомических бюро (отделений);
  • Унифицированные требования по технологии архивирования первичных материалов прижизненных патологоанатомических исследований в патологоанатомических бюро (отделениях);
  • Унифицированные требования по технологии проведения прижизненной диагностики заболеваний и патологических процессов с помощью цитологических исследований пункционного биопсийного, эксфолиативного и иного материала, в том числе интраоперационного;
  • Требования по оснащению помещений (операционных, манипуляционных, процедурных) для забора биопсийного (операционного) материала с целью прижизненных патологоанатомических исследований;
  • Унифицированные требования по технологии микроскопического изучения биопсийного (операционного) материала при выполнении прижизненных патологоанатомических исследований;
  • Тактика и способы получения материала для цитологического исследования;
  • История патологической анатомии как науки и как специальности;
  • Унифицированные требования по технологии лабораторной обработки биопсийного (операционного) материала при выполнении прижизненных патологоанатомических исследований;
  • Правила взятия, консервации, маркировки, регистрации, хранения и транспортировки биопсийного (операционного) материала на прижизненные патологоанатомические исследования;
  • Унифицированные требования по технологии макроскопического изучения биопсийного (операционного) материала при выполнении прижизненных патологоанатомических исследований;
  • Действующие порядки оказания медицинской помощи, клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи, правила проведения патологоанатомических исследований правила;
  • Унифицированные требования по технологии приема и регистрации тел умерших в патологоанатомических бюро (отделениях);
  • Учение о болезни, этиологии, патогенезе, нозологии, органопатологическом, синдромологическом и нозологическом принципах в изучении болезней, патоморфозе болезней, танатогенезе, учение о диагнозе;
  • Нормативные сроки выполнения посмертных патологоанатомических исследований;
  • МКБ, основные правила ее использования при посмертной патологоанатомической диагностике, правила выбора причин смерти;
  • Унифицированные требования по технологии проведения патологоанатомического вскрытия и взятия материала для микроскопического изучения;
  • Унифицированные требования по подготовке тела умершего при направлении его в патологоанатомическое бюро (отделение);
  • Унифицированные требования по технологии принятия решения об отмене патологоанатомического вскрытия;
  • Унифицированные требования по технологии лабораторной обработки секционного материала;
  • Правила формулировки патологоанатомического диагноза;
  • Унифицированные требования по технологии микроскопического изучения секционного материала;
  • 1.4. Врач-патологоанатом должен уметь:

  • Проводить микроскопическое изучение биопсийного (операционного) материала, в том числе люминесцентной, фазово-контрастной, поляризационной микроскопии с использованием технологий проходящего и (или) отраженного света в светлом и (или) темном поле, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
  • Устанавливать диагноз заболевания (состояния) или характер патологического процесса при патологоанатомическом исследовании биопсийного (операционного) материала, формулировать диагноз заболевания (состояния) в соответствии с Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ), или описательное заключение, когда нозологическая трактовка невозможна;
  • Оценивать и интерпретировать результаты применения дополнительных методов окраски микропрепаратов (постановки реакции, определения) и (или) дополнительных методов микроскопии;
  • Определять диагностическую целесообразность назначения дополнительных методов окраски микропрепаратов (постановки реакции, определения) и (или) дополнительных методов микроскопии исходя из задач прижизненного патологоанатомического исследования в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
  • Проводить макроскопическое изучение биопсийного (операционного) материала, интерпретировать и анализировать его результаты в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
  • Проводить вырезку из биопсийного (операционного) материала в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
  • Проводить вырезку из биологического материала, полученного при патологоанатомическом вскрытии;
  • Проводить патологоанатомическое вскрытие, интерпретировать и анализировать его результаты;
  • Оценивать и интерпретировать результаты использования дополнительных методов окраски микропрепаратов (постановки реакции, определения) и (или) дополнительных методов микроскопии;
  • Устанавливать причины смерти и диагноз заболевания (состояния) при посмертном патологоанатомическом исследовании (патологоанатомическом вскрытии), формулировать причины смерти в соответствии с правилами выбора МКБ, формулировать диагноз заболевания (состояния) в соответствии с МКБ;
  • Проводить микроскопическое изучение биологического материала, полученного при патологоанатомическом вскрытии, в том числе люминесцентной, фазово-контрастной, поляризационной микроскопии с использованием технологий проходящего и (или) отраженного света в светлом и (или) темном поле;
  • Определять диагностическую целесообразность использования дополнительных методов окраски микропрепаратов (постановки реакции, определения) и (или) дополнительных методов микроскопии исходя из задач посмертного патологоанатомического исследования;
  • Интерпретировать и анализировать данные медицинской документации пациента;
  • 1.5. Врач-патологоанатом назначается на должность и освобождается от должности приказом президента Учреждения в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

    1.6. Врач-патологоанатом подчиняется президенту Учреждения и начальнику подразделения «Медицинские технологии»

    2. Трудовые функции

  • 2.1. Оказание медицинской помощи в экстренной форме.
  • 2.2. Проведение анализа медико-статистической информации, ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала.
  • 2.3. Проведение прижизненных патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала.
  • 2.4. Проведение посмертных патологоанатомических исследований (патологоанатомических вскрытий).
  • 3. Должностные обязанности

  • 3.1. Проведение микроскопического изучения биопсийного (операционного) материала, формулирование микроскопического описания в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи.
  • 3.2. Проведение вырезки из биопсийного (операционного) материала, формулирование описания маркировки объектов исследования в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи.
  • 3.3. Назначение при необходимости дополнительных методов окраски микропрепаратов (постановки реакции, определения) и (или) дополнительных методов микроскопии в целях уточнения диагноза заболевания (состояния) в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи.
  • 3.4. Проведение макроскопического изучения биопсийного (операционного) материала, формулирование макроскопического описания в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи.
  • 3.5. Изучение выписки из медицинской документации пациента, получение разъяснений у врачей-специалистов, принимающих(принимавших) участие в обследовании и лечении пациента.
  • 3.6. Проведение консультации материалов прижизненного патологоанатомического исследования биопсийного (операционного) материала.
  • 3.7. Проведение микроскопического изучения биологического материала, формулирование микроскопического описания.
  • 3.8. Изучение выписки из медицинской документации пациента, получение разъяснений у врачей-специалистов, принимающих(принимавших) участие в обследовании и лечении пациента.
  • 3.9. Проведение макроскопического изучения органов и тканей, формулирование макроскопического описания органов и тканей.
  • 3.10. Проведение наружного осмотра тела, формулирование описания наружного осмотра тела.
  • 3.11. Проведение консультации материалов посмертного патологоанатомического исследования (патологоанатомического вскрытия) в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи.
  • 3.12. Проведение вскрытия и изучения полостей тела, формулирование описания вскрытия и изучения полостей тела.
  • 3.13. Проведение взятия биологического материала для гистологического изучения, при наличии медицинских показаний - использования других дополнительных специальных методов, назначение при необходимости применения дополнительных методов окраски микропрепаратов (постановки реакции, определения) и (или) дополнительных методов микроскопии в целях уточнения диагноза заболевания (состояния) в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи.
  • 4. Права

    Врач-патологоанатом имеет право:

    4.1. Запрашивать и получать необходимую информацию, а так же материалы и документы, относящиеся к вопросам деятельности врача-патологоанатома.

    4.2. Повышать квалификацию, проходить переподготовку (переквалификацию).

    4.3. Вступать во взаимоотношения с подразделениями сторонних учреждений и организаций для решения вопросов, входящих в компетенцию врача-патологоанатома.

    4.4. Принимать участие в обсуждении вопросов, входящих в его функциональные обязанности.

    4.5. Вносить предложения и замечания по вопросам улучшения деятельности на порученном участке работы.

    4.6. Обращаться в соответствующие органы местного самоуправления или в суд для разрешения споров, возникающих при исполнении функциональных обязанностей.

    4.7. Пользоваться информационными материалами и нормативно-правовыми документами, необходимыми для исполнения своих должностных обязанностей.

    4.8. Проходить в установленном порядке аттестацию.

    5. Ответственность

    Врач-патологоанатом несет ответственность за:

    5.1. Неисполнение (ненадлежащее исполнение) своих функциональных обязанностей.

    5.2. Невыполнение распоряжений и поручений президента Учреждения.

    5.3. Недостоверную информацию о состоянии выполнения порученных заданий и поручений, нарушении сроков их исполнения.

    5.4. Нарушение правил внутреннего трудового распорядка, правила противопожарной безопасности и техники безопасности, установленных в Учреждении.

    5.5. Причинение материального ущерба в пределах, установленных действующим законодательством Российской Федерации.

    5.6. Разглашение сведений, ставших известными в связи с исполнением должностных обязанностей.

    За вышеперечисленные нарушения врач-патологоанатом может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной, гражданской и уголовной ответственности.

    Настоящая должностная инструкция разработана в соответствии с положениями (требованиями) Трудового кодекса Российской Федерации от 30.12.2001 г. № 197 ФЗ (ТК РФ) (с изменениями и дополнениями), профессионального стандарта «Врач-патологоанатом» утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 14 марта 2018 г. № 131н и иных нормативно–правовых актов, регулирующих трудовые отношения.

    (профессиональный стандарт "Врач-патологоанатом")

    1. Общие положения

    1.1. Врач-патологоанатом относится к категории специалистов.
    1.2. Для работы врачом-патологоанатомом принимается лицо:
    1) имеющее высшее образование - специалитет по одной из специальностей: "Лечебное дело" или "Педиатрия" и подготовку в ординатуре и (или) в интернатуре по специальности "Патологическая анатомия";
    2) прошедшее профессиональную переподготовку по специальности "Патологическая анатомия" при наличии подготовки в интернатуре и (или) ординатуре по одной из специальностей: "Анестезиология-реаниматология", "Гастроэнтерология", "Гематология", "Детская онкология", "Детская хирургия", "Кардиология", "Колопроктология", "Неврология", "Неонатология", "Нефрология", "Нейрохирургия", "Общая врачебная практика", "Онкология", "Педиатрия", "Пульмонология", "Ревматология", "Сердечно-сосудистая хирургия", "Скорая медицинская помощь", "Судебно-медицинская экспертиза", "Терапия", "Торакальная хирургия", "Травматология и ортопедия", "Урология", "Хирургия", "Челюстно-лицевая хирургия", "Эндоскопия";
    3) имеющее сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации специалиста по специальности "Патологическая анатомия";
    4) прошедшее обязательный предварительный (при поступлении на работу) и периодические медицинские осмотры (обследования), а также внеочередные медицинские осмотры (обследования) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации;
    5) не имеющее ограничений на занятие профессиональной деятельностью, установленных законодательством Российской Федерации.
    1.3. Врач-патологоанатом должен знать:
    1) историю патологической анатомии как науки и как специальности;
    2) основы ресурсного обеспечения деятельности патолого-анатомических бюро (отделений);
    3) основы организации и нормативное регулирование работы патолого-анатомических бюро (отделений) в Российской Федерации;
    4) требования по оснащению помещений (операционных, манипуляционных, процедурных) для забора биопсийного (операционного) материала с целью прижизненных патолого-анатомических исследований;
    5) правила взятия, консервации, маркировки, регистрации, хранения и транспортировки биопсийного (операционного) материала на прижизненные патолого-анатомические исследования;
    6) технологии приема биопсийного (операционного) материала на прижизненные патолого-анатомические исследования в патолого-анатомических бюро (отделениях);
    7) тактику и способы получения материала для цитологического исследования;
    8) способы приготовления цитологических препаратов;
    9) унифицированные требования по технологии макроскопического изучения биопсийного (операционного) материала при выполнении прижизненных патолого-анатомических исследований;
    10) унифицированные требования по технологии лабораторной обработки биопсийного (операционного) материала при выполнении прижизненных патолого-анатомических исследований;
    11) унифицированные требования по технологии микроскопического изучения биопсийного (операционного) материала при выполнении прижизненных патолого-анатомических исследований;
    12) унифицированные требования по технологии проведения прижизненной диагностики заболеваний и патологических процессов с помощью цитологических исследований пункционного биопсийного, эксфолиативного и иного материала, в том числе интраоперационного;
    13) унифицированные требования по технологии архивирования первичных материалов прижизненных патолого-анатомических исследований в патолого-анатомических бюро (отделениях);
    14) сроки выполнения прижизненных патолого-анатомических исследований;
    15) категории сложности прижизненных патолого-анатомических исследований;
    16) действующие порядки оказания медицинской помощи, клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи, правила проведения патолого-анатомических исследований;
    17) унифицированные требования по подготовке тела умершего при направлении его в патолого-анатомическое бюро (отделение);
    18) унифицированные требования по технологии приема и регистрации тел умерших в патолого-анатомических бюро (отделениях);
    19) унифицированные требования по технологии принятия решения об отмене патолого-анатомического вскрытия;
    20) унифицированные требования по технологии проведения патолого-анатомического вскрытия и взятия материала для микроскопического изучения;
    21) унифицированные требования по технологии лабораторной обработки секционного материала;
    22) унифицированные требования по технологии микроскопического изучения секционного материала;
    23) учение о болезни, этиологии, патогенезе, нозологии, органопатологическом, синдромологическом и нозологическом принципах в изучении болезней, патоморфозе болезней, танатогенезе, учение о диагнозе;
    24) правила формулировки патолого-анатомического диагноза;
    25) международную статистическую классификацию болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ), основные правила ее использования при посмертной патолого-анатомической диагностике, правила выбора причин смерти;
    26) нормативные сроки выполнения посмертных патолого-анатомических исследований;
    27) категории сложности посмертных патолого-анатомических исследований;
    28) требования по оформлению и ведению медицинской документации в соответствии с правилами проведения патолого-анатомических исследований;
    29) квалификационные требования и должностные обязанности медицинского персонала патолого-анатомического бюро (отделения);
    30) правила работы в медицинских информационных системах и информационно-телекоммуникационной сети Интернет;
    31) методику сбора жалоб и анамнеза у пациента (истории болезни и жизни);
    32) методику физикального исследования (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация);
    33) клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и (или) дыхания;
    34) правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации;
    35) ________________________________.
    1.4. Врач-патологоанатом должен уметь:
    1) интерпретировать и анализировать данные медицинской документации пациента;
    2) проводить макроскопическое изучение биопсийного (операционного) материала, интерпретировать и анализировать его результаты в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
    3) проводить вырезку из биопсийного (операционного) материала в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
    4) определять диагностическую целесообразность назначения дополнительных методов окраски микропрепаратов (постановки реакции, определения) и (или) дополнительных методов микроскопии исходя из задач прижизненного патолого-анатомического исследования в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
    5) проводить микроскопическое изучение биопсийного (операционного) материала, в том числе люминесцентной, фазово-контрастной, поляризационной микроскопии с использованием технологий проходящего и (или) отраженного света в светлом и (или) темном поле, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
    6) оценивать и интерпретировать результаты применения дополнительных методов окраски микропрепаратов (постановки реакции, определения) и (или) дополнительных методов микроскопии;
    7) устанавливать диагноз заболевания (состояния) или характер патологического процесса при патолого-анатомическом исследовании биопсийного (операционного) материала, формулировать диагноз заболевания (состояния) в соответствии с МКБ, или описательное заключение, когда нозологическая трактовка невозможна;
    8) интерпретировать и анализировать данные медицинской документации пациента;
    9) проводить патолого-анатомическое вскрытие, интерпретировать и анализировать его результаты;
    10) проводить вырезку из биологического материала, полученного при патолого-анатомическом вскрытии;
    11) определять диагностическую целесообразность использования дополнительных методов окраски микропрепаратов (постановки реакции, определения) и (или) дополнительных методов микроскопии исходя из задач посмертного патолого-анатомического исследования;
    12) проводить микроскопическое изучение биологического материала, полученного при патолого-анатомическом вскрытии, в том числе люминесцентной, фазово-контрастной, поляризационной микроскопии с использованием технологий проходящего и (или) отраженного света в светлом и (или) темном поле;
    13) оценивать и интерпретировать результаты использования дополнительных методов окраски микропрепаратов (постановки реакции, определения) и (или) дополнительных методов микроскопии;
    14) устанавливать причины смерти и диагноз заболевания (состояния) при посмертном патолого-анатомическом исследовании (патолого-анатомическом вскрытии), формулировать причины смерти в соответствии с правилами выбора МКБ, формулировать диагноз заболевания (состояния) в соответствии с МКБ;
    15) составлять план работы и отчет о работе врача-патологоанатома;
    16) заполнять медицинскую документацию, в том числе в электронном виде;
    17) проводить анализ медико-статистических показателей заболеваемости, смертности;
    18) использовать при проведении патолого-анатомических исследований персональные данные пациентов и сведения, составляющие врачебную тайну;
    19) использовать в своей работе медицинские информационные системы и информационно-телекоммуникационную сеть Интернет;
    20) осуществлять контроль выполнения должностных обязанностей находящимся в распоряжении средним медицинским персоналом;
    21) распознавать состояния, представляющие угрозу жизни пациента, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)), требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме;
    22) оказывать медицинскую помощь в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни пациента, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания));
    23) выполнять мероприятия базовой сердечно-легочной реанимации;
    24) применять лекарственные препараты и медицинские изделия при оказании медицинской помощи в экстренной форме;
    25) _
    (другие требования к необходимым умениям)
    1.5. Врач-патологоанатом в своей деятельности руководствуется:
    1) _____________________________________;
    (наименование учредительного документа)
    2) Положением о

    ________________________________________;
    (наименование структурного подразделения)
    3) настоящей должностной инструкцией;
    4) ______________________________________.
    (наименования локальных нормативных актов, регламентирующих трудовые функции по должности)
    1.6. Врач-патологоанатом подчиняется непосредственно

    ________________________________________
    (наименование должности руководителя)
    1.7. ____________________________________.
    (другие общие положения)

    2. Трудовые функции

    2.1. Проведение патолого-анатомических исследований:
    2.1.1. Проведение прижизненных патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала.
    2.1.2. Проведение посмертных патолого-анатомических исследований (патолого-анатомических вскрытий).
    2.1.3. Проведение анализа медико-статистической информации, ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала.
    2.1.4. Оказание медицинской помощи в экстренной форме.
    2.2. ____________________________________.
    (другие функции)

    3. Должностные обязанности

    3.1. Врач-патологоанатом исполняет следующие обязанности:
    3.1.1. В рамках трудовой функции, указанной в пп. 2.1.1 настоящей должностной инструкции:

    2) проводит макроскопическое изучение биопсийного (операционного) материала, формулирование макроскопического описания в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
    3) проводит вырезку из биопсийного (операционного) материала, формулирование описания маркировки объектов исследования в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
    4) назначает при необходимости дополнительные методы окраски микропрепаратов (постановки реакции, определения) и (или) дополнительных методов микроскопии в целях уточнения диагноза заболевания (состояния) в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
    5) проводит микроскопическое изучение биопсийного (операционного) материала, формулирование микроскопического описания в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
    6) проводит консультации материалов прижизненного патолого-анатомического исследования биопсийного (операционного) материала.
    3.1.2. В рамках трудовой функции, указанной в пп. 2.1.2 настоящей должностной инструкции:
    1) изучает выписки из медицинской документации пациента, получает разъяснения у врачей-специалистов, принимающих (принимавших) участие в обследовании и лечении пациента;
    2) проводит наружный осмотр тела, формулирование описания наружного осмотра тела;
    3) проводит вскрытие и изучает полости тела, формулирует описание вскрытия и изучения полостей тела;
    4) проводит макроскопическое изучение органов и тканей, формулирует макроскопическое описание органов и тканей;
    5) проводит взятие биологического материала для гистологического изучения, при наличии медицинских показаний использует других дополнительные специальные методы, назначает при необходимости применение дополнительных методов окраски микропрепаратов (постановки реакции, определения) и (или) дополнительных методов микроскопии в целях уточнения диагноза заболевания (состояния) в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
    6) проводит микроскопическое изучение биологического материала, формулирование микроскопического описания;
    7) проводит консультации материалов посмертного патолого-анатомического исследования (патолого-анатомического вскрытия) в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи.
    3.1.3. В рамках трудовой функции, указанной в пп. 2.1.3 настоящей должностной инструкции:
    1) составляет план работы и отчета о работе врача-патологоанатома;
    2) ведет протокол и иную документацию, в том числе в электронном виде, о прижизненном патолого-анатомическом исследовании биопсийного (операционного) материала, патолого-анатомическом вскрытии, патолого-анатомическом вскрытии плода, мертворожденного, новорожденного;
    3) контролирует выполнение должностных обязанностей находящимся в распоряжении средним медицинским персоналом;
    4) проводит работы по обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.
    3.1.4. В рамках трудовой функции, указанной в пп. 2.1.4 настоящей должностной инструкции:
    1) проводит оценку состояния пациента, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме;
    2) распознает состояния, представляющие угрозу жизни пациента, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)), требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме;
    3) оказывает медицинскую помощь пациентам в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания));
    4) применяет лекарственные препараты и медицинские изделия при оказании медицинской помощи в экстренной форме.
    3.1.5. В рамках выполнения своих трудовых функций:
    1) получает дополнительное профессиональное образование (программы повышения квалификации и программы профессиональной переподготовки);
    2) формирует профессиональные навыки через наставничество;
    3) проходит стажировку;
    4) использует современные дистанционные образовательные технологии (образовательный портал и вебинары);
    5) проходит тренинги в симуляционных центрах;
    6) принимает участие в съездах, конгрессах, конференциях, симпозиумах;
    7) соблюдает законодательство Российской Федерации в сфере охраны здоровья, нормативные акты, документы, определяющие деятельность медицинских организаций и медицинских работников, программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;
    8) соблюдает врачебную тайну, клятву врача, принципы врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами.
    3.1.6. _________________________.
    (другие обязанности)
    3.3. __________________________.
    (другие положения о должностных обязанностях)

    4. Права

    4.1. Врач-патологоанатом организации имеет право:
    4.1.1. Участвовать в обсуждении проектов решений руководства организации, в совещаниях по их подготовке и выполнению.
    4.1.2. Подписывать и визировать документы в пределах своей компетенции.
    4.1.3. Запрашивать у непосредственного руководителя разъяснения и уточнения по данным поручениям, выданным заданиям.
    4.1.4. Запрашивать по поручению непосредственного руководителя и получать от других работников организации необходимую информацию, документы, необходимые для исполнения поручения.
    4.1.5. Знакомиться с проектами решений руководства, касающихся выполняемой им функции, с документами, определяющими его права и обязанности по занимаемой должности, критерии оценки качества исполнения своих трудовых функций.
    4.1.6. Требовать прекращения (приостановления) работ (в случае нарушений, несоблюдения установленных требований и т.д.), соблюдения установленных норм, правил, инструкций; давать указания по исправлению недостатков и устранению нарушений.
    4.1.7. Вносить на рассмотрение своего непосредственного руководителя предложения по организации труда в рамках своих трудовых функций.
    4.1.8. Участвовать в обсуждении вопросов, касающихся исполняемых должностных обязанностей.
    4.2. ______________________________.
    (другие права)

    5. Ответственность

    5.1. Врач-патологоанатом привлекается к ответственности:
    - за ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, - в порядке, установленном действующим трудовым законодательством Российской Федерации, законодательством о бухгалтерском учете;
    - правонарушения и преступления, совершенные в процессе своей деятельности, - в порядке, установленном действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации;
    - причинение ущерба организации - в порядке, установленном действующим трудовым законодательством Российской Федерации.
    5.2. ________________________________.
    (другие положения об ответственности)

    6. Заключительные положения

    6.1. Настоящая инструкция разработана на основе Профессионального стандарта "Врач-патологоанатом", утвержденного Приказом Минтруда России от 14.03.2018 N 131н

    ___________________________________.
    (реквизиты локальных нормативных актов организации)
    6.2. Ознакомление работника с настоящей инструкцией осуществляется при приеме на работу (до подписания трудового договора).
    Факт ознакомления работника с настоящей инструкцией подтверждается
    ___________________________________
    (подписью в листе ознакомления, являющемся неотъемлемой частью
    ___________________________________.
    настоящей инструкции (в журнале ознакомления с инструкциями);
    в экземпляре инструкции, хранящемся у работодателя; иным способом)
    6.3. _______________________________.