Сохранение жизни и здоровья трудящихся является одной из важнейших задач правового регулирования трудовой деятельности в нашей стране. Для выполнения этой задачи законодательно предусмотрен ряд мероприятий, направленных, в т.ч., на предупреждение и своевременное выявление профессиональных и иных заболеваний, препятствующих осуществлению определенных видов трудовой деятельности. Основным из таких мероприятий является проведение медицинского осмотра соответствующими специалистами. Вредные факторы для медосмотра по профессии утверждены компетентным ведомством. Рассмотрим нормативную базу, регулирующую такие факторы.
Обязанность проведения медосмотра
Соответствующая обязанность закреплена в Трудовом кодексе РФ.
Обязанность организации таких осмотров возложена на работодателя (ст. 212 ТК РФ).
Перечень вредных факторов для медосмотра по профессии
Такой Перечень утвержден Приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н (далее - Приказ № 302н).
Он включает в себя следующие вредные факторы:
- химические;
- биологические;
- физические;
- факторы трудового процесса.
Перечень представляет собой таблицу, в которой в соответствующих графах отражаются:
- наименование соответствующего фактора;
- корреспондирующая ему необходимая периодичность медицинских осмотров;
- перечень врачебных специальностей, участие которых необходимо при проведении осмотра;
- перечень требуемых для осмотра медицинских исследований;
- дополнительные показания к осмотру.
К примеру, такой химический фактор, как использование на производстве природных асбестов, влечет необходимость проведения медицинского осмотра один раз в два года оториноларингологом, дерматовенерологом, онкологом, аллергологом с проведением предусмотренных в соответствующей строке перечня исследований.
К вредным физическим факторам относятся:
- ионизирующие излучения;
- электромагнитное излучение;
- ультрафиолетовое излучение;
- тепловое излучение;
- вибрация и др.
К вредным факторам трудового процесса относятся:
- физические перегрузки;
- работы с оптическими приборами и др.
Помимо указанных вредных факторов, Приказом № 302н утвержден перечень работ и профессий, в связи с которыми предполагается воздействие неблагоприятных факторов на здоровье.
В их числе:
- верхолазные работы;
- работы в районах Крайнего Севера и приравненных к ним областях;
- подводные работы;
- работы с пищевыми продуктами;
- работы в образовательных учреждениях и т.д.
Ответственность работодателя
Наличие вредных факторов устанавливается в ходе специальной оценки условий труда (ст. 3 Федерального закона от 28.12.2013 N 426-ФЗ) с использованием классификатора соответствующих факторов (Приложение N 2 к Приказу Минтруда от 24.01.2014 № 33н).
Проведение медосмотра работодатель обязан организовать своевременно и за свой счет.
Нарушение правил допуска работников к труду, выразившееся в допуске лица к трудовой деятельности без прохождения обязательного медицинского осмотра, относится к нарушениям правил охраны труда.
На основании ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП РФ такое нарушение может повлечь штраф:
- для предпринимателя — от 15000 до 25000 руб.;
- для организации — от 110000 до 130000 руб.
Согласно части второй ст. 212 Трудового кодекса РФ (далее - ТК РФ) работодатель обязан в случаях, предусмотренных трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, организовывать проведение за счет собственных средств обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров, других обязательных медицинских осмотров, обязательных психиатрических освидетельствований работников, внеочередных медицинских осмотров, обязательных психиатрических освидетельствований работников по их просьбам в соответствии с медицинскими рекомендациями с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка на время прохождения указанных медицинских осмотров, обязательных психиатрических освидетельствований.
В свою очередь, работник обязан проходить обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (в течение трудовой деятельности) медицинские осмотры, другие обязательные медицинские осмотры, а также проходить внеочередные медицинские осмотры по направлению работодателя в случаях, предусмотренных ТК РФ и иными федеральными законами (ст. 214 ТК РФ).
Таким образом, прохождение медицинских осмотров, в том числе предварительных и периодических, обязательно только в случаях, предусмотренных законодательством.
Обязанность по проведению медицинских осмотров некоторых категорий работников предусмотрена нормами ст. 213 ТК РФ. В соответствии с этой статьей обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры должны проходить работники, занятые на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах), работники, занятые на работах, связанных с движением транспорта, работники организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских организаций и детских учреждений, а также некоторых других работодателей.
Согласно части четвертой ст. 213 ТК РФ вредные и (или) опасные производственные факторы и работы, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры, порядок проведения таких осмотров определяются уполномоченным Правительством РФ федеральным органом исполнительной власти.
На сегодняшний день таким нормативным актом, устанавливающим Перечень вредных и (или) опасных производственных факторов (далее - Перечень факторов), Перечень работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников (далее - Перечень работ) и Порядок проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (далее - Порядок) является приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н.
При этом существует позиция, что наличие на рабочих местах работников вредных и опасных производственных факторов (выполнение соответствующей работы), указанных в Перечне факторов (например работа с ПЭВМ более 50% рабочего времени, что может относиться, в частности, к юристам и бухгалтерам), является самостоятельным основанием для направления таких работников на обязательный медицинский осмотр вне зависимости от того, отнесены ли условия труда на их рабочих местах к вредным или опасным по результатам аттестации или специальной оценки условий труда (смотрите, например, письмо Минтруда России от 21.03.2014 N 15-2/ООГ-242, письмо Роструда от 09.10.2015 N ТЗ/20422-3-3). Аналогичная точка зрения представлена и в разъяснениях специалистов Роструда, размещаемых на информационном портале этого ведомства в сети Интернет (смотрите ответ 1, ответ 2, ответ 3). Правомерность такого толкования положений Перечня факторов подтверждается и Верховным Судом РФ (определение от 24.09.2015 N 302-КГ15-11278).
Вместе с тем в правоприменительной практике существует и иной подход к решению вопроса о необходимости проведения медицинских осмотров в рассматриваемой ситуации, базирующийся на следующей логике. По смыслу ст. 213 ТК РФ часть четвертая указанной статьи направлена на реализацию требования первой ее части. Иными словами, именно факт наличия вредных и опасных условий труда на рабочем месте является предусмотренным ТК РФ основанием для проведения обязательных медицинских осмотров работников.
О справедливости данного вывода, по нашему мнению, свидетельствует и примечание N 2 к Перечню факторов, в соответствии с которым в данном перечне перечислены факторы, которые по уровню своего воздействия отнесены к вредным и (или) опасным классам в соответствии с нормативными правовыми актами.
Отметим, что сами по себе вредные и опасные факторы являются таковыми независимо от уровня своего воздействия и на классы не делятся (смотрите ст. 209 ТК РФ, Классификатор вредных и (или) опасных производственных факторов (приложение N 2 к приказу Минтруда России от 24.01.2014 N 33н), ГОСТ 12.0.003-74 "Система стандартов безопасности труда. Опасные и вредные производственные факторы. Классификация", утвержденный постановлением Госстандарта СССР от 13.11.1974 N 2551).
Именно условия труда в зависимости от уровня воздействия на работника вредных и (или) опасных производственных факторов подразделяются по степени вредности и (или) опасности на четыре класса - оптимальные (1 класс), допустимые (2 класс), вредные (3 класс; подклассы 3.1-3.4) и опасные (4 класс) (смотрите ст. 14 Федерального закона от 28.12.2013 N 426-ФЗ "О специальной оценке условий труда", далее - Закон N 426-ФЗ). Учитывая сказанное, полагаем возможным заключить, что речь в примечании N 2 к Перечню факторов идет именно о том, что наличие факторов, поименованных в этом Перечне, учитывается при определении необходимости проведения медицинских осмотров лишь в том случае, если уровень воздействия соответствующих факторов свидетельствует о наличии на рабочем месте работника вредных или опасных условий труда (класс 3.1 и выше). В подтверждение данного тезиса можно привести письмо Федерального медико-биологического агентства от 13.04.2012 N 1-08/894. Аналогичная точка зрения высказана и в письме Роспотребнадзора от 19.06.2015 N 01/7015-15-31.
При этом отметим, что некоторые факторы, поименованные в Перечне факторов, содержат специальную пометку "при отнесении условий труда по данному фактору по результатам аттестации рабочих мест по условиям труда к вредным условиям" (смотрите п.п. 3.8, 3.9, 3.12, 4.1, 4.4.1-4.4.3 Перечня факторов). На этом основании некоторые специалисты делают заключение, что раз в отношении отдельных пунктов Перечня факторов потребовалась такая оговорка, то другие приведенные в нем факторы являются основанием для проведения медицинского осмотра независимо от того, отнесены ли условия труда к вредным или опасным по результатам специальной оценки. В обоснование данного тезиса приводится также п. 19 Порядка, в соответствии с которым в списки контингента и поименные списки работников, подлежащих обязательным медицинским осмотрам, включаются в том числе работники, подвергающиеся воздействию вредных производственных факторов, указанных в Перечне факторов, а также вредных производственных факторов, наличие которых установлено по результатам аттестации рабочих мест по условиям труда (в настоящее время - специальной оценки условий труда), проведенной в установленном порядке. В качестве источника информации о наличии на рабочих местах вредных производственных факторов, помимо результатов аттестации рабочих мест по условиям труда, могут использоваться результаты лабораторных исследований и испытаний, полученные в рамках контрольно-надзорной деятельности, производственного лабораторного контроля, а также использоваться эксплуатационная, технологическая и иная документация на машины, механизмы, оборудование, сырье и материалы, применяемые работодателем при осуществлении производственной деятельности.
Однако, как уже было указано выше, речь в самом Перечне факторов идет не о любых факторах, а лишь о тех, которые по уровню своего воздействия могут свидетельствовать о наличии вредных условий труда. При этом, по нашему мнению, работодатель при отсутствии результатов специальной оценки условий труда действительно может прибегнуть к иным поименованным в п. 19 Порядка источникам информации о вредных факторах и в том случае, если на основании указанных источников он сможет сделать вывод о том, что воздействие указанных факторов по своему уровню может повлечь за собой отнесение условий труда работника к вредным или опасным, он принимает решение о необходимости проведения медосмотра такого работника. Без нарушения требований закона необходимость такого порядка действий работодателя может возникнуть в случае создания новых рабочих мест. В соответствии с частями 1 и 2 ст. 17 Закона N 426-ФЗ специальная оценка условий труда на вновь созданных рабочих местах должна быть проведена в течение 6 месяцев с момента ввода их в эксплуатацию. При этом, как разъяснил Минтруд России в письме от 16.04.2015 N 15-1/ООГ-2242, под вводом в эксплуатацию вновь организованных рабочих мест следует понимать дату начала на этих рабочих местах штатного производственного процесса.
Соответственно, работники для работы на этих местах в любом случае будут приняты ранее, чем на них будет проведена специальная оценка условий труда. В таком случае работодателю действительно следует самостоятельно оценить наличие на таких рабочих местах вредных или опасных факторов и уровень их воздействия с целью определения потребности в направлении работников на медицинские осмотры (за исключением случаев, поименованных в п.п. 3.8, 3.9, 3.12, 4.1, 4.4.1-4.4.3 Перечня факторов, при которых работодатель вправе ориентироваться лишь на результаты специальной оценки).
Вместе с тем, по нашему мнению, в том случае, если работодатель располагает действующими результатами аттестации рабочих мест по условиям труда или специальной оценки условий труда, ему необходимо пользоваться именно ими. Обязанности использовать иные источники информации при наличии результатов специальной оценки Порядком не установлено, о чем свидетельствует использованный в п. 19 Порядка в отношении таких источников оборот "могут использоваться".
В уже упоминавшемся выше письме ФМБА России также указано, что работодателю следует использовать иные источники информации о вредных факторах, воздействующих на работника, для целей определения необходимости в проведении медосмотров именно при отсутствии результатов аттестации. Верховный Суд Удмуртской Республики в своем решении от 15.04.2015 по делу N 7-124/2015 также пришел к выводу об отсутствии состава правонарушения в действиях работодателя, не обеспечившего прохождение работниками медосмотра, в том числе ввиду наличия у него карт аттестации рабочих мест указанных работников, не содержащих указания на наличие по соответствующим рабочим местам вредных производственных факторов.
Таким образом, полагаем, что работодатель обязан во исполнение требования частей первой, четвертой ст. 213 ТК РФ проводить медицинский осмотр работников при наличии на их рабочих местах вредных производственных факторов только в том случае, если уровень их воздействия свидетельствует о наличии на таких рабочих местах вредных или опасных условий труда. При установлении факта наличия на рабочих местах вредных факторов и определении уровня их воздействия работодатель в первую очередь должен ориентироваться на результаты аттестации рабочих мест по условиям труда или специальной оценки условий труда, и лишь при их отсутствии ему следует прибегнуть к иным источникам информации (за исключением случаев, поименованных в Порядке).
Учитывая сказанное выше, мы полагаем, что при наличии результатов аттестации рабочих мест по условиям труда, срок действия которых не истек (ч. 4 ст. 27 Закона N 426-ФЗ), или специальной оценки условий труда, подтверждающих факт отсутствия на рабочем месте вредных или опасных условий труда, у работодателя не возникает обязанности по организации проведения обязательных медицинских осмотров работников, которые трудятся на рабочих местах, в отношении которых установлено отсутствие вредных или опасных условий труда.
При этом, если сотрудники заняты на работах, которые включены в Перечень работ, работодатель обязан организовать в отношении них проведение предварительных и периодических медицинских осмотров. Аналогичные разъяснения дают специалисты Роструда (смотрите ответ 4).
Таким образом, по нашему мнению, работодатель обязан включать в списки контингентов работников, проходящих предварительные и периодические медицинские осмотры, следующие категории работников:
Сотрудников, которые трудятся на рабочих местах, в отношении которых по результатам аттестации рабочих мест по условиям труда (или специальной оценки условий труда) установлено наличие вредных и опасных условий труда;
Сотрудников, которые трудятся на вновь созданных рабочих местах, применительно к которым специальная оценка условий труда еще не проводилась, при этом на таких рабочих местах существуют вредные и (или) опасные производственные факторы, диагностируемые работодателем в соответствии с п. 19 Порядка;
Работников, занятых на работах, которые включены в Перечень работ;
Иных работников, в отношении которых трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, предусмотрена обязанность организовывать проведение предварительных и (или) периодических медицинских осмотров (например лиц, не достигших возраста восемнадцати лет, - ст. 69 ТК РФ)*(1).
Однако обращаем Ваше внимание, что данная позиция является нашим экспертным мнением. Как видно из ответа, контролирующие и судебные органы могут придерживаться иной точки зрения по заданному вопросу.
Ответ подготовил:
Эксперт службы Правового консалтинга ГАРАНТ
Ерин Павел
Контроль качества ответа:
Рецензент службы Правового консалтинга ГАРАНТ
Воронова Елена
Материал подготовлен на основе индивидуальной письменной консультации, оказанной в рамках услуги Правовой консалтинг.
*(1) Смотрите также Энциклопедию решений. Предварительный медицинский осмотр.
Разъясните пожалуйста по поводу медицинских осмотров для охранников ООО ЧОПа. Согласно приказу МЗ №302н п.7 Приложение 2 сказано: "работы в военизированной охране, службах спецсвязи......, других ведомствах и службах, которым разрешено ношение оружия и его применение". Частные охранные предприятия не относятся к ведомству. Далее ФЗ о №2487-1 "О частной детективной и охранной деятельности в РФ" п.12 "Частные охранники обязаны ежегодно проходить медицинское освидетельствование на наличие или отсутствие заболеваний.....".Медицинское освидетельствование организовывает работодатель или лично охранник за свой счет или за счет работодателя??Должен работодатель организовывать первичный и периодический медицинские осмотры частным охранникам ЧОПа при том, что у нас есть охранники с оружием и без оружия?Спасибо.Специалист по охране труда Любовь Алексеевна Беляева.
Ответ
Ответ на вопрос:
Сотрудники, выполняющие определенные виды работ, проходят обязательные медосмотры за счет организации . К этой категории персонала относятся, в частности:
- частные охранники (ст. 11.1 "О частной детективной и охранной деятельности в Российской Федерации").
Порядок проведения обязательных медосмотров сотрудников, занятых на работах с вредными (опасными) производственными факторами, приведен в приложении 3 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н. В отношении всех остальных категорий сотрудников, для которых специальных правил медосмотра не установлено, можно также применять эти документы.
В п. 7 приложения 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н указано, что следующее: при работах в военизированной охране, службах спецсвязи, аппарате инкассации, банковских структурах, других ведомствах и службах, которым разрешено ношение оружия и его применение медосмотр проводится 1 раз в год и производится у следующих специалистов:
- Невролог
- Оториноларинголог
- Офтальмолог
- Дерматовенеролог
- Хирург.
Обратите внимание, что сюда относятся и охранники ЧОП, которым разрешено ношение оружия (см., например, ).
Согласно ст. 213 ТК РФ все обязательные медицинские осмотры и психиатрические освидетельствования осуществляются за счет средств работодателя.
Подробности в материалах Системы Кадры:
1. Ответ: Когда необходимо проводить обязательный медосмотр сотрудника
Сотрудники, подлежащие обязательному медосмотру
Какие сотрудники должны проходить обязательные медосмотры
Сотрудники, выполняющие определенные виды работ, проходят обязательные медосмотры за счет организации. К этой категории персонала относятся, в частности:
- сотрудники, занятые на работах с вредными или опасными условиями труда, в т. ч. на подземных работах (ст. , ТК РФ);
- сотрудники, занятые на работах, связанных с движением транспорта, (ст. и ТК РФ, Закона от 10 декабря 1995 г. № 196-ФЗ);
- сотрудники предприятий пищевой промышленности, общепита и торговли, водопроводных сооружений, лечебно-профилактических и детских учреждений ();
- сотрудники ведомственной охраны ().
Помимо этого существует ряд отраслевых документов, каждый из которых регулирует порядок проведения медосмотров в том или ином виде деятельности. Ими должны руководствоваться организации, которые подпадают под действие этих документов. Такой порядок подтверждается и Трудового кодекса РФ, и Закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ. Например, обязательные медосмотры предусмотрены для сотрудников, занятых:
- в организациях коммунально-бытового назначения, оказывающих парикмахерские и косметические услуги ( СанПиН 2.1.2.2631-10, утвержденных );
- в строительном производстве ( СанПиН 2.2.3.1384-03, утвержденных );
- в организациях общественного питания ( СанПин 2.3.6.1079-01, утвержденных );
- на работах, связанных с обслуживанием объектов электроэнергетики ( , утвержденный );
- на железнодорожном транспорте общего пользования ( , утвержденный ).
Также обязательные медосмотры проходят сотрудники, не достигшие 18 лет, и профессиональные спортсмены (ст. , ТК РФ).
Порядок проведения обязательных медосмотров сотрудников, занятых на работах с вредными (опасными) производственными факторами, приведен в к . Правила медосмотра водителей установлены в . В отношении всех остальных категорий сотрудников, для которых специальных правил медосмотра не установлено, можно также применять эти документы.
Следует отличать медицинский осмотр, связанный с работами в опасных (вредных) условиях труда, от профилактического осмотра, проводимого для целей своевременного выявления патологических состояний и заболеваний в медучреждениях, в которых граждане получают первичную медико-санитарную помощь. Проведение профилактического осмотра взрослого населения не связано с проведением и не подменяет его. Более того, сотрудники, обязанные проходить обязательные осмотры в соответствии со Трудового кодекса РФ, профилактическому осмотру не подлежат. Такие правила установлены Порядка, утвержденного .
Вопрос из практики: нужно ли проходить обязательный медосмотр? Сотрудника временно переводят на должность, при приеме на которую медосмотр обязателен
Да, нужно.
Законодательство связывает необходимость проведения медосмотров с характером выполняемой сотрудником работы, например , и т. д. При этом не имеет значения, на каких условиях сотрудник выполняет эту работу: временно или постоянно. Поэтому если сотрудника , которая требует , то он должен его пройти в .
Такой вывод следует из совокупности положений статей , Трудового кодекса РФ.
Внимание: следует учесть, что переводить сотрудников на работу, противопоказанную им по состоянию здоровья, запрещено (). За невыполнение данного требования организацию могут привлечь к ().
Вопрос из практики: обязаны ли сотрудники проходить предварительный медосмотр при приеме на работу в районах Крайнего Севера
Ответ на этот вопрос зависит от ряда обстоятельств.
Предварительный медосмотр в обязательном порядке должны проходить граждане, которых привлекают к работе в северных районах из других местностей. Обязательность такого медосмотра не зависит от должности и характера работы, которую будет выполнять новичок. Дело в том, что медики в таких случаях должны дать заключение об отсутствии противопоказаний не только для работы, но и для проживания в северных районах.
В отношении лиц, которые уже проживают в районах Крайнего Севера, действует общий порядок прохождения предварительного медосмотра. То есть обязательность медосмотра определяют исключительно видом работы, для выполнения которой принимают новичка.
Такой порядок следует из совокупности положений статей , Трудового кодекса РФ.
Подробнее о порядке прохождения предварительного медосмотра и видах работ, при которых его проведение обязательно, см. .
Вопрос из практики: кто должен оплатить оформление личной медицинской книжки для сотрудника - организация или сотрудник
Оплатить такие расходы должна организация. Личная медицинская книжка свидетельствует о годности сотрудника по состоянию здоровья выполнять определенную работу. Для получения соответствующих отметок сотрудник сдает анализы, проходит обследование и т. д. Все эти мероприятия должен финансировать работодатель (ст. , и ТК РФ).
Вопрос из практики: обязан ли работодатель возместить сотруднику-водителю расходы на медицинскую справку о допуске к управлению транспортным средством, необходимую для получения водительских прав
Нет, не обязан, за исключением тех случаев, когда работодатель по своему усмотрению соглашается компенсировать такие затраты. Например, работодатель решил перевести сотрудника на должность водителя, для исполнения обязанностей которого необходимо получение водительских прав соответствующей категории, и готов оплатить обучение и оформление всех необходимых документов. Наличие прав, а следовательно, и оформление медицинской справки в первую очередь в интересах самого сотрудника, поскольку это дает ему возможность работать по профессии водителя. Правомерность таких выводов следует из положений статей , Трудового кодекса РФ.
Вопрос из практики: какая ответственность предусмотрена для сотрудника за то, что он, получив личную медицинскую книжку, уволился по собственному желанию или вообще не приступил к работе. Работодатель оформил сотруднику личную медицинскую книжку за счет собственных средств
Никакой ответственности сотрудник за такие действия не несет. Во-первых, закон обязывает работодателя оплачивать все медосмотры (обследования) (ст. , и ТК РФ). А во-вторых, расторжение трудового договора по собственному желанию - добровольное волеизъявление сотрудника. Поэтому обязать сотрудника оплатить затраты на получение личной медицинской книжки нельзя. Равным образом трудовое законодательство не предусматривает возможности взыскания с сотрудника убытков, причиненных вследствие отказа от заключения трудового договора.
Освидетельствование на предмет потребления наркотиков и психотропных веществ
Когда проводят медицинское освидетельствование на предмет потребления наркотиков и психотропных веществ
Для отдельных категорий сотрудников в ходе проведения могут быть предусмотрены химико-токсикологические исследования на предмет, нет ли в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов (). Соответствующие требования могут быть предусмотрены федеральными законами и иными нормативно-правовыми актами России.
В частности, химико-токсикологические исследования организма обязательны для:
- людей из числа специалистов авиационного персонала (как при , так и при );
- военнослужащих, проходящих военную службу по контракту (не реже раза в год);
- членов экипажей водных судов;
- людей, принимаемых на работу, непосредственно связанную с движением поездов и маневрами на железной дороге.
Полный перечень действующих в настоящее время требований в части тестирования сотрудников на наркотические и психотропные вещества приведен в .
Организация медосмотра
Как организовать проведение обязательного медосмотра сотрудников
Организовать проведение медосмотров сотрудников обязан работодатель, заключив соответствующий договор с медицинским учреждением ( Порядка, утвержденного ). При этом медучреждение должно иметь лицензию на медицинскую деятельность().
Также работодатель вправе ввести в штат должности медицинских работников и создать подразделения (кабинет врача, здравпункт, медицинский кабинет, медицинскую часть и другие подразделения), оказывающие медицинскую помощь сотрудникам организации, и может проводить медосмотры (например, предрейсовые) в собственном медпункте при условии, что медпункт имеет лицензию на медицинскую деятельность и право на проведение предварительных и периодических медосмотров ( , Порядка, утвержденного ).
Виды медосмотров
Какие виды обязательных медосмотров существуют
Обязательные медосмотры подразделяются на три вида:
Такая классификация предусмотрена положениями статьи 213 Трудового кодекса РФ и пунктами , Порядка, утвержденного .
Кроме того, для отдельных категорий сотрудников могут быть предусмотрены обязательные медосмотры (обследования) в начале рабочего дня (смены), а также в течение и (или) в конце рабочего дня (смены). Время прохождения таких медосмотров (обследований) включают в рабочее время. Такой порядок предусмотрен статьи 213 Трудового кодекса РФ. В частности, такие медосмотры обязаны проходить:
- сотрудники, занятые на подземных работах ();
- (ст. , Закона от 10 декабря 1995 г. № 196-ФЗ).
Предварительный медосмотр
Как проводится предварительный обязательный медосмотр сотрудников
Предварительные осмотры при приеме на работу проводят за счет средств работодателя (). Их цель - до заключения трудового договора определить, может ли кандидат претендовать на ту или иную должность по состоянию здоровья.
Если предварительный медосмотр проводится в медицинском учреждении, кандидату нужно выдать направление. В направлении, выдаваемом соискателю должности на вредных (опасных) работах, укажите вредные (опасные) производственные факторы, с которыми сотрудник столкнется после трудоустройства на вакантную должность. Кроме того, в направлении укажите:
- наименование работодателя;
- форму собственности и вид экономической деятельности организации по ОКВЭД;
- наименование медицинской организации, фактический адрес ее местонахождения и код по ОГРН;
- вид медицинского осмотра (предварительный);
- фамилию, имя, отчество, дату рождения соискателя;
- наименование структурного подразделения организации (при наличии), в котором будет занят кандидат;
- наименование должности (профессии) соискателя или виды работ, которые он будет выполнять.
Направление выдается человеку под подпись. Работодатель должен организовать учет выданных направлений.
Такие требования содержатся в пунктах , Порядка, утвержденного . В связи с отсутствием в настоящее время унифицированного бланка направления организация вправе разработать его .
Вопрос из практики: нужно ли проводить обязательный медосмотр, если сотрудника принимают на короткий срок для временного замещения отсутствующего сотрудника (на период болезни, отпуска и т. п.). По должности, на которую принимают сотрудника, медосмотр предусмотрен
Да, нужно.
Необходимость медосмотра вызвана наличием опасных и (или) вредных факторов и работ в процессе труда (приложения № , к ). Поскольку такие факторы по временно замещаемой должности объективно существуют, то временный сотрудник подлежит всем предусмотренным законодательством медосмотрам в общем порядке (). Срок договора со срочником при этом значения не имеет.
Периодический медосмотр
Как проводится периодический обязательный медосмотр сотрудников
Периодические обязательные медосмотры проводят в течение всего срока работы сотрудника в организации с за счет средств работодателя (). Их цель - контроль за состоянием здоровья сотрудников и своевременное выявление профзаболеваний.
Для проведения периодических медосмотров организация формирует список сотрудников, которые:
- подвергаются воздействию вредных производственных факторов, указанных в , утвержденном . Также вредные факторы устанавливают по результатам и в ходе лабораторных исследований и испытаний;
- выполняют работы по , утвержденному .
Такой порядок предусмотрен Порядка, утвержденного .
Утвержденный список направьте в территориальный орган Роспотребнадзора в 10-дневный срок ( Порядка, утвержденного ).
На основании этого списка составьте сотрудников, которым необходимо пройти периодический осмотр. Если медицинское освидетельствование проводится в отношении сотрудников, занятых на вредных (опасных) работах, в нем нужно указать вредные (опасные) производственные факторы, оказывающие воздействие на сотрудников.
Поименный список сотрудников направляется в медицинскую организацию не позднее чем за два месяца до согласованной с этой организацией даты начала проведения периодического медосмотра ( Порядка, утвержденного ).
Получив поименный список, медучреждение составляет календарный план проведения медосмотров и согласовывает его с организацией. Работодатель должен ознакомить сотрудников с этим планом не позднее чем за 10 дней до начала медосмотра.
Такие правила установлены пунктами и Порядка, утвержденного .
Перед проведением периодического медосмотра выдайте сотруднику . Оно оформляется , что и при проведении предварительных медосмотров ( Порядка, утвержденного ).
Пример оформления приказа об утверждении плана обязательного периодического медосмотра
В июне по договору с районной поликлиникой организация будет проводить обязательный периодический медосмотр сотрудников, занятых на вредных (опасных) работах.
После согласования с медицинским учреждением графика проведения медосмотра руководитель издал об утверждении плана обязательного периодического медосмотра.
Вопрос из практики: какой отдел или сотрудник в организации должен организовывать проведение периодических медицинских осмотров
Трудовое законодательство не предусматривает специального порядка на данный счет. Каждая организация самостоятельно должна определить сотрудника или отдел, который будет отвечать за проведение периодических медосмотров, исходя из своих потребностей и структуры.
Объясняется это следующим.
Работодатель обязан организовывать проведение для . При этом в законодательстве не конкретизировано, какой именно отдел или сотрудник организации должен непосредственно заниматься вопросами периодических медосмотров. В частности, не установлено, кто именно должен:
- составлять сотрудников, подлежащих периодическим медосмотрам, а также таких сотрудников;
- ознакомить сотрудников с медосмотров;
- вручать сотрудникам на медосмотры.
Поэтому работодатель должен самостоятельно определить отдел или сотрудника, который будет отвечать за организацию периодических медосмотров в организации, исходя из своих потребностей и структуры. Если в организации нет отдельного подразделения в виде медпункта, то эти функции можно возложить, например, на .
Такой вывод следует из совокупности положений части 2 статьи 212 Трудового кодекса РФ, Порядка, утвержденного .
Периодичность медосмотров
С какой частотой сотрудники должны проходить обязательные периодические медосмотры
Частота проведения периодических осмотров определяется типами вредных или опасных производственных факторов, воздействующих на работника, или видами выполняемых работ. При этом периодические осмотры проводятся не реже чем в сроки, указанные в и (п. и Порядка, утвержденного ). Сотрудники, не достигшие 18 лет, а также сотрудники в возрасте от 18 до 21 года, занятые на работах с вредными (опасными) условиями труда, а также работах, связанных с движением транспорта, в любом случае должны проходить периодические медосмотры ежегодно (ст. и ТК РФ, Порядка, утвержденного ).
Для остальных категорий сотрудников может быть установлена другая периодичность медосмотров. Так, периодические медосмотры спортсменов, сотрудников ведомственной охраны проводите не реже чем раз в год ( , ).
Внеочередные медосмотры
В каких случаях проводятся внеочередные обязательные медосмотры сотрудников
Внеочередные медосмотры назначаются по просьбе сотрудников (в соответствии с медицинским заключением) или на основании медицинских рекомендаций, указанных в заключительном акте медицинского обследования. В направлении на медосмотр обязательно нужно указать причину проведения внеочередного обследования. Об этом сказано в статьях и Трудового кодекса РФ и Порядка, утвержденного .
Вопрос из практики: можно ли направить сотрудника на внеочередной медосмотр в связи с явными признаками заболевания и отстранить от работы до результатов обследования
Ответ на этот вопрос зависит от конкретных обстоятельств дела.
Направление сотрудника на внеочередной медосмотр в случае явных признаков болезни нельзя признать соответствующим трудовому законодательству. При выявлении явных признаков заболевания работодателю следует либо направить сотрудника в медицинское учреждение с его согласия, либо в экстренных случаях при наличии достаточных оснований вызвать бригаду скорой (неотложной) медицинской помощи в организацию (). В дальнейшем работодателю и сотруднику необходимо следовать указаниям врачей (учреждения здравоохранения).
Что касается возможности отстранения сотрудника от работы, то в общем случае возможность отстранения до получения результатов медицинского обследования Трудовой кодекс РФ не устанавливает. Вместе с тем, отдельными подзаконными актами все же предусмотрены случаи, когда работодатель вправе отстранить сотрудника с признаками болезни от работы, например, в организациях общественного питания ( СП 2.3.6.1079-01.2.3.6, введенных в действие ). Кроме того, отстранение заболевшего, если заболевание создает угрозу аварии, катастрофы или иного бедствия, возможно в рамках соблюдения требований охраны труда ( , Рекомендаций, утвержденных ).
Оформление результатов осмотра
Как оформляются результаты обязательного медосмотра
Сведения о проведенных предварительных и периодических обязательных медосмотрах нужно предоставить в ФСС России (). С учетом этих данных ФСС России установит организации скидку или надбавку к тарифу взносов на обязательное страхование от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний.
Установление скидки (надбавки) к страховому тарифу происходит в соответствии с , утвержденными . Если в 2010 году в организации были несчастные случаи со смертельным исходом (за исключением несчастных случаев по вине третьих лиц), то работодателю в 2012 году скидка к страховому тарифу предоставлена не будет ().
Сотрудника, не прошедшего обязательный медосмотр, допускать к работе нельзя ( , ТК РФ). Результаты такого осмотра имеют обязательный характер для принятия решения о возможности допуска к работе. Такие разъяснения дают и суды (см., например, ).
Вопрос из практики: нужно ли проводить обязательные медосмотры, в том числе при приеме на работу, бухгалтеров, управленческого персонала и других сотрудников, работа которых профессионально связана с использованием компьютеров более 50 процентов рабочего времени
Да, нужно.
Сотрудники организации должны проходить обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (для лиц в возрасте до 21 года - ежегодные) медосмотры для определения их пригодности для выполнения поручаемой работы и предупреждения профзаболеваний (ст. , ТК РФ). В число таких сотрудников входят и те, которые работают за компьютером более 50 процентов рабочего времени ( СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03, утвержденных ).
При работе с компьютерами имеются факторы, которые по уровню своего воздействия относятся к вредным или опасным классам в соответствии с действующими нормативно-правовыми актами ( приложения 1 к ). Поэтому обязанность проводить медосмотры в отношении сотрудников, которые более половины рабочего времени заняты за компьютером, возникает независимо от результатов .
Аналогичные разъяснения дают и специалисты официальных ведомств в письмах , .
Вопрос из практики: обязан ли сотрудник проходить предварительный медосмотр при приеме на работу в порядке перевода из другой организации. На предыдущем месте работы сотрудник занимал такую же должность, как и у нового работодателя
Да, обязан.
Если должность сотрудника предполагает либо , то при поступлении на работу (в т. ч. и в порядке перевода) он обязан пройти предварительный медицинский осмотр. При этом не имеет значения, занимал ли он у предыдущего работодателя аналогичную должность, поскольку условия труда (набор опасных и вредных факторов и величины их воздействия на работающих, виды выполняемых операций) у нового и предыдущего работодателя неодинаковы. При приеме на работу к новому работодателю сотруднику будет необходимо пройти обследование у других медицинских специалистов, которые у предыдущего работодателя в силу отсутствия соответствующих факторов не проводились. В этой связи при переводе от одного работодателя к другому сотрудник обязан пройти предварительный медицинский осмотр.
Такой вывод следует из совокупности положений Трудового кодекса РФ и .
Вопрос из практики: как работодателю при перемещении сотрудника на другую работу узнать о наличии у него противопоказаний по состоянию здоровья
Если по новому месту медосмотр не предусмотрен и работодатель о наличии у сотрудника противопоказаний к работе, специально выяснять наличие медицинских ограничений и направлять сотрудника на медосмотр работодатель не обязан. Трудовой кодекс РФ такую обязанность не устанавливает.
Вопрос из практики: нужно ли проходить обязательный предварительный медосмотр сотруднику, который принимается на работу в медицинское учреждение, но не является медицинским работником
Да, нужно.
Обязанность проходить медицинские осмотры закреплена за всем персоналом медицинских организаций без каких-либо исключений и вне зависимости от того, осуществляет данный сотрудник медицинскую деятельность или нет. Такие правила установлены СанПиН 2.1.3.2630-10, утвержденных . Помимо этого обязанность прохождения медицинских осмотров работниками медицинских учреждений, не являющимися медиками, может быть установлена органами местного самоуправления по медицинским, эпидемиологическим и иным показаниям ().
Таким образом, работодателю необходимо учесть названные обстоятельства, а в случае сомнения дополнительно согласовать необходимость предварительного медосмотра сотрудника, который не является медработником и поступает на работу в медицинское учреждение, с территориальным органом Роспотребнадзора.
Вопрос из практики: вправе ли администрация детской поликлиники (медицинского учреждения) при приеме на работу экономиста (административно-управленческого персонала) требовать прохождения обязательного медосмотра и (или) медицинскую книжку. При выполнении профессиональных обязанностей сотрудник в непосредственном контакте с детьми не находится
Да, вправе.
Сотрудники медицинских учреждений (в т. ч. и детских) должны проходить предварительные медосмотры при поступлении на работу ( ,). При этом никаких исключений для сотрудников, которые в непосредственном контакте с детьми (больными) не находятся, не предусмотрено.
Данные о прохождении медосмотров вносятся в личную медицинскую книжку сотрудника (). Таким образом, при приеме на работу администрация может потребовать у сотрудника прохождения медосмотра либо медицинскую книжку с данными о его прохождении. Сотрудника, отказывающегося от прохождения медосмотра, допускать к работе нельзя ().
Вопрос из практики: какие обязательные медосмотры должны проходить водители
Организации, осуществляющие деятельность, связанную с эксплуатацией транспортных средств, обязаны организовывать и проводить обязательные медицинские осмотры водителей. Требование о прохождении обязательных медицинских осмотров водителей распространяется также и на индивидуальных предпринимателей в случае самостоятельного управления ими транспортными средствами, осуществляющими перевозки.
К обязательным медосмотрам водителей относятся:
- , которые проводят в отношении лиц, принимаемых на работу в качестве водителей транспортных средств;
- , которые проводят в течение всего времени работы водителем транспортного средства, но не реже чем один раз в два года;
,). Кроме того,
Да, нужно, но только в отношении предрейсового и послерейсового медосмотра.
К рабочему времени сотрудника относят не только время непосредственного исполнения трудовых обязанностей, но также и иные периоды времени, предусмотренные законодательством (). Так, в рабочее время сотрудников-водителей включают время следования от рабочего места до места проведения медицинского осмотра и обратно ( Положения, утвержденного.
Вопрос из практики: каков срок действия медицинской справки водителя о допуске к управлению транспортным средством
В общем случае любой документ действителен до изменения сведений и фактов, в нем отраженных.
Таким образом, медицинская справка водителя о допуске к управлению транспортным средством действительна до изменения (ухудшения) состояния его здоровья, зафиксированного врачом тех специальностей, которые указаны в справке ( к ). Кроме того, в отношении водителей транспортных средств предусмотрены определенные сроки переосвидетельствования, в общем случае - не реже одного раза в два года ( к ).
С учетом изложенного медицинская справка водителя о допуске к управлению транспортным средством действует в течение срока переосвидетельствования, определяемого при проведении водителей, но не более двух лет, или до ухудшения состояния здоровья водителя, зафиксированного врачом.
Нина Ковязина,
заместитель директора департамента медицинского образования и кадровой политики в здравоохранении Минздрава России
14.03.2016
С уважением и пожеланием комфортной работы, Татьяна Козлова,
эксперт Системы Кадры
Читайте в статье: Зачем кадровику проверять бухгалтерию, нужно ли сдавать новые отчеты в январе и какой код утвердить для табеля в 2019 году -
Редакция журнала «Кадровое дело» выяснила, какие привычки кадровиков отнимают много времени, но при этом почти бесполезны. А некоторые из них даже могут вызвать недоумение у инспектора ГИТ. -
Инспекторы ГИТ и Роскомнадзора рассказали нам, какие документы теперь ни в коем случае нельзя требовать у новичков при трудоустройстве. Наверняка какие-то бумаги из этого списка есть у вас. Мы составили полный список и подобрали для каждого запретного документа безопасную замену. -
Если выплатите отпускные на день позже срока, компанию оштрафуют на 50 000 руб. Уменьшите срок уведомления о сокращении хотя бы на день – суд восстановит сотрудника на работе. Мы изучили судебную практику и подготовили для вас безопасные рекомендации.
Многие профессии связаны с опасными или вредными факторами, которые негативно влияют на жизнь человека. Некоторые люди и вовсе не имеют возможности изучить то или иное ремесло по состоянию здоровья. Для предотвращения производственных несчастных случаев и в целях профилактики профессиональных заболеваний предусмотрен обязательный периодический медосмотр. Рассмотрим правила его организации и определим ответственных за это лиц.
Законодательство о процедуре медосмотра
За безопасность труда полностью отвечает работодатель. Законом на него возложена обязанность своевременно организовывать прохождение медицинского обследования при приеме на работу или же в период трудовой деятельности. Регламентируют это обязательство следующие нормативно-правовые документы:
- ТК РФ.
- Приказ Росминздрава 2004 года, устанавливающий перечень опасных и вредных производственных работ, при выполнении которых необходимы периодические медосмотры работников.
- Приказ Росминздравмедпрома, в котором содержится информация о категории сотрудников, подлежащих обязательному врачебному осмотру с указанием его периодичности.
- Отраслевые документы (санитарные правила и нормативы).
Трудовой кодекс обязывает работодателей организовывать прохождение медицинского осмотра работником, который должен соблюсти требования медицинского контроля. Нарушение правил сотрудником или работодателем может привести к административной ответственности. Не пройденный вовремя периодический медосмотр выльется в отстранение сотрудника от исполнения должностных обязанностей. Причем если это вина работодателя, то длительность простоя будет оплачена. В противном случае человек останется без заработной платы.
Понятие и цели медосмотра
Медицинский осмотр - это комплекс мероприятий и вмешательств, которые направлены на диагностику патологических состояний человека и профилактику рисков развития профессиональных и иных заболеваний. Периодические процедуры проводят с целью контроля за здоровьем сотрудников и снижения производственного травматизма. Для каждого установлены сроки, в которые работник обязан показаться врачам.
Периодический медосмотр преследует и своевременного реагирования на изменения в состоянии здоровья. Именно благодаря подобным мероприятиям возможно распознать развитие на начальных этапах и начать своевременное лечение. Результаты обследования могут побудить работодателя перевести сотрудника на менее опасный участок производства. Вердикт врачебной комиссии в конечном итоге или подтверждает факт пригодности работника к выполнению его обязанностей, или же, наоборот, не допускает его к ним.
Предпосылки для медицинского освидетельствования
Проведение периодических медосмотров осуществляется в определенные сроки, которые зависят от степени опасности производственных факторов и их типа вредности. Определить, воздействуют ли на сотрудника какие-либо неблагоприятные условия, возможно при помощи приложения к Приказу № 302н.
Группа факторов | Разновидности |
Химические | Смеси и химические вещества, которые измеряются в воздухе рабочей зоны и на коже человека. В их число входят и вещества биологической природы, получаемые путем химического синтеза (витамины, антибиотики, ферменты) |
Биологические | Патогенные микроорганизмы, продуценты, споры и живые клетки, возбудители инфекций и эпидемиологических заболеваний |
Физические | Виброакустика, микроклимат, неионизирующие и ионизирующие излучения, световая среда |
Степень тяжести труда | Физическая статическая и динамическая нагрузка, перемещение в пространстве, рабочая поза, масса перемещаемого и поднимаемого вручную груза |
Напряженность труда | Нагрузки на слух, активное наблюдение за процессом производства, плотность звуковых и световых сигналов, нагрузки на голосовой аппарат |
При воздействии хотя бы одного из перечисленных факторов периодический медосмотр должен проводиться минимум единожды в год.
Сегодня при устройстве практически на любую должность необходимо пройти предварительное медицинское обследование. И это вовсе не прихоть работодателя. Предварительные и периодические медосмотры помимо сотрудников, подвергающихся влиянию опасных и вредных факторов, проходят работники:
- лечебно-профилактических и детских учреждений;
- пищевой промышленности;
- торговли;
- общественного питания;
- водопроводных сооружений.
Обязательный осмотр выполняется в целях защиты населения от возникновения и распространения опасных заболеваний.
Направление на медосмотр
Предварительные и периодические медосмотры регулирует Приказ № 302н. В первом случае перед приемом на определенную должность работодатель выдает соискателю направление, в котором указаны данные о предприятии, предполагаемой должности и характере вредных или опасных производственных факторов (при их наличии). Список специалистов и лабораторно-функциональных исследований, которые необходимо пройти будущему сотруднику, устанавливается в соответствии с Перечнем работ и вредных факторов. Медкомиссия считается завершенной, если выполнены все предписанные процедуры. На этом этапе формируется врачебное заключение, которое допускает или же запрещает сотруднику занять определенную должность. Важно понимать, что в случае отрицательного решения медкомиссии с соискателем не может быть заключен трудовой договор.
Периодические медосмотры работников проводятся в сроки, указанные в Перечне работ и вредных факторов. За два месяца до очередного медицинского освидетельствования работодатель обязан выдать сотруднику направление. Работник же обязуется явиться в указанное в установленные сроки.
Организация периодических медосмотров
Перед тем как отправить сотрудников в лечебное учреждение на медицинское освидетельствование, работодателю предстоит выполнить несколько дел. В первую очередь необходимо составить список контингента работников. Это нормативный акт предприятия, содержащий информацию о профессиях сотрудников, которые подлежат предварительному или периодическому медосмотру. Образец установленной формы для этого документа не предусмотрен, но разработан список данных, которые должны быть в нем указаны:
- должность сотрудника согласно штатному расписанию;
- наименование вредных или вида работ.
Сюда может быть включена и дополнительная информация по усмотрению работодателя. Список контингентов утверждается единожды, пока не наступят какие-либо изменения на предприятии (новые рабочие места, улучшение или ухудшение условий труда, реорганизация). Готовый документ отправляют в Роспотребнадзор.
Поименные списки лиц разрабатываются ежегодно за два месяца до согласованной даты медосмотра. В нем обязательно указывают рабочий стаж именно в условиях заявленного производственного фактора. Следует отметить, что прохождение периодического медосмотра осуществляется не реже одного раза в 2 года в лечебном учреждении и одного раза в 5 лет в центре профпатологии. Списки при этом составляются отдельные.
Выпуск приказа
Предприятие заключает договор с лечебным учреждением, в котором сотрудники будут проходить очередной медицинский осмотр. После согласования сроков составляется обследований, с которым необходимо ознакомить работников. Каждое лицо из пофамильного перечня подтверждает факт информирования личной подписью. В это же время сотруднику может быть выдано направление на периодический медосмотр.
Необходимость проведения плановых профилактических мероприятий подтверждается выпуском приказа, который составляется в произвольной форме. Рассмотрим примерное содержание этого документа:
Приказ «О проведении периодического медицинского осмотра»
В соответствии со ст. 212, 213, 266 ТК РФ,
ПРИКАЗЫВАЮ:
- Утвердить списки работников, которые подлежат обязательному медицинскому осмотру в 2016 году. График проведения профилактических мероприятий и список работников прилагается.
- Направить сотрудников, указанных в списке, в медицинское учреждение «Городская поликлиника № 2» в соответствии с установленным графиком прохождения медосмотра.
- Руководителям отделов и подразделений не допускать указанных работников к выполнению должностных обязанностей до тех пор, пока не будут пройдены обследования.
- Руководителям отделов и подразделений ознакомить работников с приказом под подпись.
- Контроль за исполнением приказа возложен на Иванова И. В.
После чего указывается Ф. И. О. директора, его личная подпись и приложения с пофамильным перечнем лиц, которым необходимо явиться в лечебное учреждение для прохождения медицинского освидетельствования. Приказ по периодическим медосмотрам - обязательный документ, который составляется на основании ТК РФ и Приказа Росминздрава № 302н.
Периодичность прохождения осмотра для определенных профессий
Как уже было сказано, контроль за здоровьем сотрудников осуществляется при условии работы последних на вредном и опасном производстве, регулярно посещают поликлиники и представители профессий, которые так или иначе контактируют с большим количеством лиц. Обязательные периодические медосмотры необходимы сотрудникам:
- Пищевой промышленности, продовольственной торговли, общественного питания - два раза в год выполняются исследования на инфекционные заболевания и ЗППП, а также анализ на носительство стафилококка и другие бактериологические исследования. Один раз в год назначается флюорография, консультация терапевта и лабораторные анализы на наличие гельминтов.
- Детских дошкольных, школьных и средне-профессиональных, медицинских учреждений - обследование на наличие ЗППП, инфекционных болезней и бактериологические исследования проводятся до 4 раз в год. Общая терапевтическая комиссия с прохождением флюорографии и лабораторных анализов обязательна 1 раз в год.
- Аптек и непродовольственной торговли - один раз в год показан осмотр дерматовенерологом, терапевтом, прохождение флюорографии и сдача лабораторных анализов.
- Коммунально-бытового обслуживания населения и бассейнов - 2 раза в год обследуются на наличие ЗППП и 1 раз в год проходят стандартный медосмотр. Обязательна прививка против дифтерии.
Стоит отметить, что в число обследований независимо от профессии включены такие процедуры, как флюорография, анализ крови на сифилис, бактериологические исследования на ЗППП, осмотр врачом-наркологом и психиатром. Для женщин обязателен визит к гинекологу.
Медосмотр лиц, работающих на вредном и опасном производстве
В зависимости от категории опасных факторов установлены сроки прохождения работниками обязательной Стоит принять во внимание, что вне зависимости от рабочего стажа и профессии ежегодному обследованию подлежат лица:
- до 21 года;
- принятые на работу в районе Крайнего Севера (в т. ч. в приравненных к ним областях) из другой местности;
- работающие вахтовым методом.
Рассмотрим периодичность медицинского освидетельствования в зависимости от условий работы (профессии).
Виды работ (производства), профессия | |
Взрыво-пожарное | 1 раз в год |
С применением и ношением оружия | 1 раз в год |
Аварийно-спасательные службы | 1 раз в год |
Обслуживающие электроустановки (более 42 В переменного тока, более 110 В постоянного тока) | 1 раз в 2 года |
В районах, удаленных от мед. учреждений | 1 раз в год |
Работа на станках и оборудовании с движущимися элементами | 1 раз в 2 года |
Подземные и высотные работы | 1 раз в год |
Управление наземными видами транспорта | 1 раз в 2 года |
Подводные работы в газовой среде (при нормальном давлении) | 1 раз в 2 года |
Не стоит забывать и о том, что существует профессиональный периодический медосмотр, пройти который необходимо в центре профпатологии единожды в пять лет.
Медицинский осмотр перед началом рабочего дня (смены)
Некоторые сотрудники, на которых лежит ответственность не только за собственные жизни, проходят небольшой медосмотр ежедневно. Сюда относятся работники, занятые на опасных и вредных производствах. Цель: контроль состояния здоровья после трудового дня и фиксирование жалоб на самочувствие. Периодический медосмотр на работе проходят водители всех наземных транспортных средств, а также пилоты. Это время включается в состав рабочего дня (смены) и отнимает от силы 15 минут, если, конечно, не возникает подозрений об ухудшении состояния сотрудника. Процедуры включают в себя измерение пульса, давления, общую оценку состояния здоровья и реакции. Периодический медосмотр водителей в обязательном порядке включает в себя проверку ясности сознания. При наличии алкогольного или наркотического опьянения (что подтверждают или опровергают экспресс-тестами при необходимости) сотрудника снимают с рейса. Медицинским отводом от выполнения трудовых обязанностей может стать и общее недомогание, перепады давления.
Законодательство постановило обязательным прохождение предрейсовой проверки состояния водителей для каждого предприятия или ИП. Каждый работающий по найму на транспортном средстве, которое принадлежит юридическому лицу, проходит медицинский осмотр. Врач или фельдшер решает вопрос о допуске сотрудника к работе. Заключение мед. персонала должно неукоснительно соблюдаться.
Кто платит?
Чтобы работник прошел периодический медосмотр, требуется заплатить за профилактические процедуры. На чьи плечи ложатся расходы по медицинскому освидетельствованию? При приеме на работу и осуществлении трудовой деятельности затраты по медосмотру несет работодатель. Это правило регулирует ТК РФ (ст. 213). Предприятие вольно самостоятельно выбирать медицинское учреждение. Перед заключением договора с организацией следует убедиться в следующих моментах:
- организация имеет лицензию;
- в перечне услуг и работ в приложении к лицензии отмечено, что учреждение имеет право проводить медицинские осмотры или экспертизу профпригодности;
- имеет в штате всех необходимых специалистов;
- владеет требуемым оборудованием;
- оказывает услуги по адресу, указанному в лицензии.
Необходимо также уточнить порядок осмотра наркологом и психиатром. Зачастую требуется дополнительное посещение диспансеров для получения справок о психическом и физическом здоровье. Стоимость услуг определяется исходя из количества требуемых консультаций и исследований.
Даже если соискатель после прохождения медосмотра не трудоустраивается, работодатель не имеет права требовать возмещения расходов. Вычеты из заработной платы или самостоятельный расчет за профилактический осмотр неправомерны по отношению к работнику. Работодатель обязан взять на себя все расходы и, кроме того, сохранить сотруднику зарплату на время прохождения медкомиссии в пределах средней дневной оплаты.
Периодический медицинский осмотр - важное мероприятие, позволяющее своевременно диагностировать профессиональные и опасные для общества заболевания. Процедуры выполняются в первую очередь в интересах работника. И работодателю, и сотруднику стоит соблюдать требования закона о прохождении медосмотров. Нарушения приводят к административным штрафам на немалую сумму.
Загрузка...
