Багато хто, напевно, і не здогадується, хто такий санітарний лікар з гігієни харчування? Під такою «назвою» ховається звичайний фахівець, який займається питаннями державного нагляду. Основним напрямом його роботи є нагляд над об'єктами, що виробляють харчові продукти, а також займаються реалізацією тих же продуктів харчування. Крім того, санітарний лікар з гігієни харчування працює у санепідстанції. Такий фахівець здійснює контроль за дотриманням усіх санітарних норм, а також гігієнічних нормативів. Крім того, він організовує та проводить санітарно-протиепідемічні заходи. У його компетенцію входить участь у підготовці пропозицій щодо покращення якості харчування. Більше того, він організовує санітарно-епідеміологічні експертизи, а також розслідування та обстеження на вміст токсинів. Санітарний лікар з гігієни харчування дає оцінки продуктам, та навчає працівників харчоблоків гігієні. Робота цього фахівця є досить відповідальною.
Коли слід звертатися до санітарного лікаря з гігієни харчування?
Чи всі знають, коли слід звертатися до санітарного лікаря з гігієни харчування? Насамперед до цього фахівця звертаються у тих випадках, коли терміново необхідна оцінка санітарного стану закладів харчування. Крім того, якщо є якісь фактори, здатні тим чи іншим чином вплинути на здоров'я людей, без консультації санітарного лікаря явно не обійтися. Якщо необхідно провести заходи щодо оздоровлення населення, а також під час проведення статистичних даних про рівень захворюваності. Звичайно, все це стосується гігієни харчування. Причому профілактика проводитися не тільки в тих установах, де все це виробляється, але і як заходи профілактики у всіх середовищах харчування. У всіх цих випадках на допомогу приходить безпосередньо санітарний лікар з гігієни харчування. Якщо потрібна організація заходів щодо профілактики захворювань, а також проведення санітарних обстежень, то за допомогою звертаються саме до цього фахівця.
Які аналізи слід здати при зверненні до санітарного лікаря з гігієни харчування?
Це питання не має чіткої відповіді, тому що які аналізи потрібно здати при зверненні до санітарного лікаря з гігієни харчування однозначно назвати складно. Справа в тому, що багато залежить від самої проблеми. Якщо певними харчами вирушила група людей. Це може бути 2 людини і більше, необхідно взяти пробу цієї їжі. Повинна бути проведена експертиза, у ході якої визначається наявність чи відсутність шкідливих добавок у їжі. По суті, більше ніяких заходів не проводяться. Після того, як буде визначено наявність інфекції або іншого шкідливого «фактора», який викликав таку реакцію організму у людей, будуть проводитись спеціальні заходи. Так, насамперед необхідно буде відвідати виробництво чи те місце, де людина отруїлася, щоб з'ясувати, що сталося насправді. Ніякі аналізи не здаються, тільки проби їжі. Все це також належить до обов'язків санітарного лікаря. В цілому ж він просто займається профілактикою можливих захворювань, пов'язаних з харчовою галуззю. Лікування та розслідування санітарний лікар з гігієни праці проводить не самостійно.
Які методи діагностики використовує санітарний лікар із гігієни харчування?
Чи знаєте ви, які методи діагностики використовує санітарний лікар з гігієни харчування? Насамперед варто відзначити, що таких методів лише два. Перший є бактеріологічним. У разі необхідно виділити чисту культуру збудника тієї чи іншої захворювання. Це дослідження не є таким простим, як може здатися на перший погляд. Як правило, його проводять у два етапи. Спочатку проводитися посів відібраного матеріалу на щільність живильного середовища. Після цього займаються дослідженням пророслих колоній бактерій. Далі починається ідентифікація збудника. Адже необхідно визначити до яких бактерій він відноситься і на які препарати здатний реагувати. Тому що в більшості випадків лікування має бути негайним. Другий метод ґрунтується на дослідженні метрологічних характеристик. Визначенням причини захворювання займається санітарний лікар із гігієни харчування.
Чим займається санітарний лікар із гігієни харчування?
Що входить до обов'язків цього фахівця, і чим займається санітарний лікар з гігієни харчування? Насамперед ця людина займається організацією санітарно-епідеміологічної експертизи, обстеженнями, розслідуваннями та випробуваннями. До його обов'язків входить організація роботи з гігієнічного забезпечення персоналу. Також цей фахівець бере участь у проведенні соціально-гігієнічного моніторингу. Крім того, санітарний лікар з гігієни харчування надає консультативну допомогу для інших фахівців у цій галузі. Він вживає оперативних заходів щодо порушень техніки безпеки, санітарних та протипожежних правил. Лікар повинен не лише навчати персонал правильної роботи, а й вказувати на їхні помилки. Крім того, в його обов'язки входить вирішення проблем, що вже створилися, щодо галузі харчування. Ну і нарешті, видача санітарно-епідеміологічних висновків також є одним із напрямків роботи даного фахівця.
Які захворювання лікує санітарний лікар із гігієни харчування?
Незважаючи на те, що санітарний лікар має медичну освіту, він займається лікуванням виключно конкретних захворювань. Отже, які захворювання лікує санітарний лікар із гігієни харчування? Насамперед він займається профілактикою можливих хвороб. Такий фахівець не повинен допустити розвитку захворювання не лише у колі певних людей, а й загалом серед усіх працівників чи учнів певної групи. Адже обов'язки лікаря входить повноцінний розвиток людини як особистості. Робота санітарного лікаря має на увазі велику серйозність і навіть відповідальність. Бо боротися з інфекційними захворюваннями, які поширюються досить швидко, складно. Крім того, необхідно контролювати дотримання деяких правил, нормативів та стандартів. Це і входить до спеціалізації санітарного лікаря. Крім цього, фахівець повинен не тільки вміти все правильно піднести та контролювати процеси, а й бути добре обізнаним у деяких галузях. Все це й виконує санітарний лікар із гігієни харчування.
Напередодні Дня медичного працівника співробітники Управління Росспоживнагляду розповіли про те, як розпочинали свою професійну діяльність та поділилися думкою про призначення своєї професії.
Вибираючи професію, кожен мріє стати корисним та потрібним суспільству та людям. Професія лікаря була і залишається однією з найпривабливіших. Санітарний лікар у своїй професійній діяльності займається організаторською та виховною роботою, ухвалює рішення, від яких часом залежить здоров'я населення цілого міста чи району – цим і зацікавила мене моя професія.
Почавши працювати, я зрозумів, що професія лікаря-гігієніста вимагає особливої переконаності, волі та вміння втілити теоретичні знання в життя, що тільки профілактична медицина здатна кардинально вплинути на збереження здоров'я людей.
Специфіка роботи лікаря-гігієніста в тому, що результати його праці, як правило, є відчутними не відразу, а через роки. Ось чому людина, яка обрала цю професію, повинна бути відповідальною, чесною, принциповою, наполегливою. Лікар-гігієніст своєю постійною кропіткою працею і напруженою роботою повинен бути здатний захистити свої позиції, охороняючи здоров'я людей, на довіреній йому території. Його робота проходить у постійному спілкуванні з людьми, тому вміння ладити з оточуючими також є важливою якістю.
У школі мені завжди подобалися природничі науки – хімія, біологія та після її закінчення, я пішла навчатися до Свердловський державний медичний інститут. На іспиті з хімії викладач сказала: «Треба ж, з такої далекої приїхала і так добре відповідає». А приїхала я із м. Ужура Красноярського краю. Мені здається не важливо, де ти живеш, яку школу закінчив, головне знати - що ти хочеш цього домагатися.
Про професію санітарного лікаря знала не з чуток - 1952 р. санітарно-гігієнічний факультет Свердловського медичного інституту закінчила моя мама.
Після закінчення інституту я приїхала до м. Тюмень і вже 37 років працюю у санітарній службі. Час був цікавий та важкий. Здобувши теоретичні знання, на практиці треба було ще багато дізнатися, але в мене були хороші колеги та наставники з великим досвідом роботи.
Цікаво було розглядати проекти їдалень та магазинів, дитячих молочних кухонь, приймати їх в експлуатацію та контролювати як на них відбувається весь виробничий процес. На той час приділялася велика увага організації громадського харчування на промислових підприємствах. Було побудовано підприємства громадського харчування на 500 посадочних місць на камвольно-суконному комбінаті, 4 столові на 250 місць на лісопромисловому комбінаті, 2 дитячі молочні кухні потужністю по 5 тисяч порцій та низку інших об'єктів. Доводилося доводити адміністрації підприємств необхідність проведення ремонту у їдальнях, заміни застарілого технологічного обладнання, покращення умов праці працюючих.
Багато часу приділялося гігієнічній підготовці працівників підприємств громадського харчування, торгівлі та харчової промисловості, адже від їх знань у галузі санітарії та гігієни залежало здоров'я населення. Дуже важливо було пояснити людям, що вони зрозуміли, чому саме так прописано в санітарних правилах і що може статися при їх недотриманні.
Доводилося зустрічатися з рідкісними та унікальними випадками харчових отруєнь. У 2000р. у Тюменській області був зареєстрований випадок аліментарно-токсичної параксизмальної міоглобінурії (Гаффська, Юксівська, Сартланська хвороба) - рідкісне захворювання, що виникає серед населення рибальських селищ при вживанні риби, що набуває за певних умов у водоймах токсичні властивості. З 1924р. у світі було зареєстровано 13 спалахів цього захворювання, за цей час перехворіло 2000 людей. У Тюменській області зареєстровано 26 випадків захворювань.
Розслідування цього спалаху – один із позитивних прикладів міжвідомчої взаємодії. У ліквідації спалаху, крім фахівців санітарної служби та медичних установ, брали участь вчені Тюменських вузів та науково-дослідних інститутів, ветеринарна служба, працівники міліції, ДІБДР, ЗМІ.
Заходи, що проводяться, дозволили купірувати спалах, не допустити летальних випадків. У наступні 5 років тривали моніторингові дослідження водойм, риби, рослинності, вивчалися умови та причини виникнення токсикозу.
Якість та безпека харчових продуктів завжди мали особливу актуальність. І відчувати, що ти в лавах тих людей, які працюють для збереження та зміцнення здоров'я населення, дуже важливо та відповідально. У нашій спеціальності поняття «здоров'я» - це не лише відсутність захворювань, а й доброякісна питна вода та безпечні харчові продукти, безпечні умови навчання та праці, ефективні профілактичні та оздоровчі заходи та багато іншого.
Незважаючи на те, що основним нашим завданням є здійснення нагляду за дотриманням санітарного законодавства, в т. ч. використання штрафних санкцій та інших заходів покарання, наша професія залишається гуманною, інтелектуальною та необхідною.
Зв'язала свою діяльність із медичною сферою за порадою мами, яка закінчила медичне училище за фахом фельдшер. Вона порадила вступати на санітарно-гігієнічний факультет. При прийомі документів до Ростовського державного медичного інституту мені запитали: чому я обрала цей факультет? Відповіла коротко: "Хочу не допускати виникнення інфекційних захворювань".
Важливість професії зрозуміла відразу, оскільки розпочала трудову діяльність у сільській місцевості. Сільська місцевість різко відрізнялася від міської за санітарно-технічним станом, а особливо холодильним обладнанням, високою інфекційною захворюваністю серед тварин на туберкульоз, бруцельоз, низький добробут і недостатню грамотність населення.
З 1984 по 1986 виконувала обов'язки головного лікаря СЕС, а потім до 2005 працювала головним лікарем. У тісному взаємодії працювала з органами виконавчої, іншими відомствами. На нарадах та комісіях показувала роль та значущість служби, приділяла велике значення організації водопостачання, харчування у шкільних та дошкільних закладах, благоустрою та санітарному очищенню території Абатського району.
Для мене у роботі найцінніше – це люди. Завжди намагалася бути вимогливою, але терплячою та справедливою, багато уваги приділяла молоді, намагалася передати їм свій досвід.
Постійно займаюся профорієнтацією, завдяки якій випускники шкіл вступають до Тюменського медичного коледжу, Омської державної медичної академії. Три спеціалісти, за підсумками навчання, надійшли працювати до нас, до територіального відділу.
Сенс роботи дуже складний та багатогранний. Важливо будувати роботу на взаємоспівпраці із суб'єктами. І лише завдяки розумінню, що всі ми робимо спільну справу, зберігається та зміцнюється здоров'я населення.
Запам'ятався один цікавий випадок із роботи. У селі Абатське колись діяв молокозавод, який виробляв великий асортимент продукції: молоко, олію, кисломолочні продукти, якість якої залишалося бажати кращого. Якось завідувач відділу гігієни харчування переді мною порушила питання: «Чи ви наводите там порядок, чи вживатимемо до всіх жорстких заходів!».
Приїхавши до району, я дуже ретельно підготувалася до перевірки, виїхала на молокозавод, виявила багато порушень та ухвалила рішення про зупинення діяльності підприємства на 14 днів. Це було перед травневими святами. Директор молокозаводу сказав, що не може дозволити собі призупинити роботу на такий тривалий термін, і що всі порушення, а їх було понад двадцять, усуне до 2 травня. Яке ж було моє здивування: коли, приїхавши 2 травня на підприємство, я виявила, що всі порушення усунуто. При цьому завод виробляв продукції понад 2 тонни на добу, набір приміщень був дуже великий: цехи сухого молока, кисломолочної продукції, маслоцех, приймальне відділення, лабораторія, пральня, складські приміщення, холодильні камери. А 5 травня до району приїхали фахівці з Департаменту агропромислового комплексу та, відвідавши молокозавод, вони були вражені чистотою та порядком на підприємстві.
З медичною сферою свою діяльність вирішив пов'язати після закінчення школи. Рішення прийшло спонтанно, без будь-яких умовлянь з боку батьків чи друзів. Професія приваблювала мене своїм гуманізмом, різноманіттям (одних спеціальностей лікарів – безліч). Насторожував той факт, що вчитися треба щонайменше 6 років. В інших вузах навчання складало 5 років. Під час навчання в інституті зрозумів, що все охопити просто неможливо, але чим більше знатимеш, тим більше користі ти принесеш людям.
Значимість професії зрозумів відразу, як почав працювати. Починав свою роботу на посаді головного державного санітарного лікаря Аромашівської санепідстанції. З першого дня роботи довелося одразу вирішувати питання вакцинопрофілактики (не виконувався план вакцинації населення за багатьма нозологічними формами).
Надалі дедалі більше переконувався у значимості обраної професії. Наша професія дуже соціально значуща, адже ми займаємося саме тими чинниками, з якими стикається людина все життя: санепідрежим у пологових відділеннях, умови перебування в дитячих садках, школах, харчування населення, торгівля, умови праці, захист прав споживачів (а ми всі в силу життєвих обставин стаємо споживачами), інфекційна та неінфекційна захворюваність.
Я ціную, що в результаті моєї роботи (і моїх колег, відповідно, тому що поодинці працювати просто неможливо) життя людей змінюється на краще, стає комфортнішим, знижується захворюваність, покращуються умови праці та побуту.
Про професію лікаря мріяла з дитинства, тільки не думала, що працюватиму у профілактичній медицині.
Значимість професії розумієш, коли бачиш позитивні результати своєї роботи, а їх, на мою думку, чимало – і у водопостачанні, умовах навчання, якості харчування.
Дуже важливі люди, з якими працюєш: керівництво та фахівці Управління надають підтримку та допомогу у вирішенні будь-якого питання. У нас підібрався дуже дружний колектив, можна покластися на кожного працівника.
Сенс роботи в тому, що завдяки нашій службі умови та якість життя стають кращими.
Кожен день на роботі можна назвати цікавим і незабутнім, оскільки зустрічаєшся з новими людьми та ситуаціями.
Спеціальність – гігієна, санітарія та епідеміологія
Спеціалізація за галузевим та соціально-віковим принципом (громадянська, військова, виробнича, дитяча та підліткова)
Примітка.Навчання у вузі проходить за широким профілем, спеціалізацію випускник обирає самостійно або на старших курсах (спецсемінари та спецкурси, кафедри та теми для захисту диплома) або при влаштуванні на роботу.
Необхідна освіта (рівень освіти, тип навчального закладу):
Вища(лікар-епідеміолог, лікар-гігієніст) – медико-профілактичні факультети медичних вузів (інститутів, академій, університетів), а також медико-біологічні та медичні факультети академічних університетів, які мають відділення або кафедри санітарної (гігієнічної, профілактичної) медицини.
Специфічні здібності, необхідні для успішного оволодіння професією:
Не потрібні, проте необхідно мати високі загальноакадемічні здібності, відмінну логічну і деталізовану пам'ять. Важливо зі шкільної лави виявити в собі виражений інтерес до біології, особливо до його розділу про мікроорганізми та гігієну.
Профілюючі предмети шкільної програми та додаткової освіти:
Як і майбутнього лікаря загальної медичної практики.
Характер та зміст роботи:
Санітарно-профілактичний.Робота на санітарно-епідеміологічних станціях, у санепідлабораторіях клінічних центрів, а також підприємств харчової промисловості або в інших органах санітарного контролю, у тому числі в дитячих установах: перевірка якості продуктів харчування та готових страв з них на бактеріальну осімененість, вибіркова перевірка різної іншої продукції, включаючи непродовольчу (наприклад, дитячі іграшки) на відповідність нормам безпеки, у тому числі хімічній та радіаційній; участь у рейдах по торгових точках та промислових підприємствах, проведення спільних акцій зі спеціалістами екологічного контролю (у тому числі екологічної міліції), складання протоколів про виявлені порушення та забруднення, накладення заборони на реалізацію та використання того чи іншого забрудненого товару чи продукту та складання актів про стягнення штрафів з порушників санітарно-епідеміологічних норм, проведення санітарних експертиз у житлових та інших будинках, підвалах, цехах, а також проведення дезінфекційних та інших санітарних робіт з очищення приміщень від небезпечних для здоров'я людей факторів.
Оздоровчо-гігієнічний.Робота в санаторно-курортних та лікувально-профілактичних закладах та оздоровчих центрах, у дієтологічних лікувальних, дитячих та інших установах з метою виявлення та усунення недоліків харчування людей з точки зору дієтології, а також інших умов, що не дозволяють людям вести здоровий спосіб життя (наприклад, підвищена чи знижена вологість повітря у житловому чи робочому приміщенні, велика кількість шуму, слабка рухова активність дітей, що у дитячому закладі, тощо.
Науковий.Робота у відповідних науково-дослідних установах.
Очевидні плюси
Цікава робота, що допомагає запобігати спалахам епідемій та погіршення здоров'я людей, високий професійний статус лікаря, високий соціальний статус.
«Підводні камені», очевидні мінуси
У багатьох випадках фізично неприємна робота, метушня з вирощуванням мікробів у чашках Петрі, обходи місць з антисанітарними умовами, ризик інфікуватися, конфлікти з людьми, яким доводиться забороняти продаж небезпечного для здоров'я покупців товару, закривати робочі приміщення, що не відповідають нормам безпеки, до того ж росіяни здебільшого поки не вважають епідеміологів та гігієністів людьми, які дійсно дбають про здоров'я громадян, підозрюючи їх у меркантильності (хабарі) та недбалості (безвідповідальне ставлення до виконання професійного обов'язку). Зарплата, неадекватна здобутій освіті та зусиллям, що витрачаються.
Можливі професійні захворювання:вегетосудинна дистонія, нервове виснаження, алергічні реакції, наслідки перенесених інфекцій – ризик помірний.
Вилка зарплат (у рублях на місяць):
У Москві та Московській області: 25 000 - 40 000
У великих обласних центрах: 15 000 – 30 000 (частіше 22 000)
У глибинці Росії: 9000 - 25 000 (частіше 15 000)
На жаль, професія санітарного лікаря в очах нинішньої молоді (на жаль, і не лише молоді) має не дуже привабливий вигляд. Конкурси на факультети медико-профілактичної (санітарно-гігієнічної) медицини все одно є і вимоги до вступників залишаються високі, але... це, як правило, через те, що на лікувальні, акушерські та менеджерські (організація лікувальної справи та управління закладами охорони здоров'я) факультети зробити ще важче, а стати медиком хочеться. Чому така несправедливість щодо такої важливої для цивілізованого суспільства когорти спеціалістів.
Цілком можливо, що у значної частини молоді щодо професії санітарного лікаря-гігієніста в думці виникає якийсь соціально-комерційний комплекс, пов'язаний з тим, що санітарний лікар нікого не лікує і, відповідно, не має можливості вирости в зірку медицини (скажімо, нейро - або мікрохірургії, кардіології, косметичної хірургії і т.д.), ні створити власну лікувальну клініку, ні просто успішно займатися приватною практикою. Зрозуміло, ті, хто, не бажаючи випробовувати долю при вступі на більш престижні факультети, зрозумів вступити на санітарний, потім не каються і вже в процесі навчання, що називається, смакують, починаючи розуміти, наскільки робота в галузі санітарно-профілактичної медицини цікава і перспективна щодо кар'єри.
По-перше, епідеміолог – фігура для будь-якого населеного пункту все-таки дуже важлива і шанована. Тільки поважають його більше не пересічні мешканці міста (міського) району чи селища, а його керівники.
Втім, там, де санепідстанція та санітарні лікарі справді дбають про благо жителів підконтрольної території, вони також користуються заслуженою повагою. Тому що насправді всі ми хочемо, щоб у підвалах наших будинків не водилися комарі, дитячі установи сяяли чистотою та доглянутістю, з водопровідних кранів наших квартир текла чиста питна вода, а торгівля не труїла нас зіпсованими та простроченими продуктами.
Другий напрямок профілактичної медицини – це пропаганда здорового способу життя та сприяння громадянам, які бажають його дотримуватись. У цій сфері є де розвернутися людині творчо активній. Це і лекції у клубах здоров'я, і відкриття приватних дієтологічних кабінетів, і робота консультантом у оздоровчих центрах, де, до речі, можна заробити в принципі непогано. І потім, з гігієністів, як показує досвід, виходять відмінні керівники не тільки служб та органів санітарно-епідеміологічного нагляду, але найрізноманітніших лікувальних та лікувально-профілактичних підприємств, які принаймні очолюють лікувальні та оздоровчі заклади лікарів-гігієністів у Росії поки що більше, ніж дипломованих менеджерів охорони здоров'я І те, що санітарні лікарі не спілкуються з хворими пацієнтами, серед яких чимало і тяжкохворих, краще розглядати як безперечний плюс професії, ніж її мінус.
Крім того, лікарі-гігієністи змушену зміну роду занять переносять психологічно набагато легше, ніж лікарі-лікарі. І при цьому ніколи не залишаються без цікавої роботи, що влаштовує їх, наприклад науковим консультантом або редактором у видавництві медичного профілю, керівником дитячої освітньої установи з санаторним профілем, науково-виробничим консультантом підприємства, що випускає продукти оздоровчого харчування або реалізує біологічно активні добавки до їжі.
Тож сміливіше, майбутні охоронці суспільної гігієни та проповідники здорового способу життя, вибору за вами. І нехай завдяки йому Росія стане чистішою, здоровішою і стрункішою.
У разі спірних питань щодо дотримання сан. гіг. норм і порушень, представляє РОЗСПОЖИВНАГЛЯД, або ЛПУ в суді.
Якщо чесно робота невдячна – паперова, треба акти складати чи виписувати протоколи, рутинна, потрібно знати все законодавство у медичній та санітарно-гігієнічній сфері, зарплата бюджетна, немає права на лікувальну діяльність.
Потреба спеціалістів медико-профілактичного профілю визначена необхідністю здійснення первинної профілактики у зв'язку з несприятливим впливом техногенного забруднення навколишнього середовища на здоров'я населення та профілактики інфекційних та неінфекційних захворювань.
На відміну від діяльності лікаря, який лікує одного хворого, робота санітарного лікаря спрямована на створення здорового середовища проживання населення і зниження шкідливого впливу на суспільство в цілому.
Безкоштовна юридична консультація:
Санітарному лікарю необхідно мати такі професійні та людські якості, як ерудиція, принциповість, чесність, наполегливість, державне мислення. Молода людина, яка обирає для себе спеціальність санітарного лікаря, повинна бути готова до постійної копіткої праці, бути здатною захистити свої позиції в роботі з тими, хто нехтує дотриманням санітарних норм і правил, свідомо порушує санітарне законодавство.
Діяльність санітарного лікаря чітко.
Хто такий санітарний лікар із гігієни праці?
Лікар, який займається гігієною праці, є організатором роботи з профілактики виникнення професійних хвороб і підвищення рівня захворюваності в промисловому і сільському господарстві.
Для отримання повної картини санітарної обстановки на певному об'єкті дослідження йому необхідно володіти високим рівнем підготовки, кваліфікації та досвіду, пов'язаного з адміністративною та суспільною діяльністю.
Робота санітарного лікаря ґрунтується на виконанні посадових обов'язків шляхом співробітництва у тісному контакті з «виконавчими» особами, які здатні впливати на розробку та реалізацію рекомендованих заходів. Основним їх напрямком є оздоровлення співробітників підприємств та профілактика захворюваності.
Безкоштовна юридична консультація:
Дана спеціалізація передбачає дослідження умов праці в дитячих установах, їх оцінку та основні напрямки з ліквідації шкідливих факторів та забезпечення.
I. Загальні засади.
1. Санітарний лікар із загальної гігієни належить до категорії фахівців із вищою професійною освітою.
2. На посаду санітарного лікаря із загальної гігієни призначається особа, яка має вищу медичну освіту та документ про присвоєння звання лікаря за відповідною спеціальністю.
3. Санітарний лікар із загальної гігієни призначається та звільняється з посади наказом головного лікаря (директора) медичного закладу.
4. Санітарний лікар із загальної гігієни повинен знати:
Безкоштовна юридична консультація:
Основи законодавства про охорону здоров'я; директивні документи, що визначають діяльність органів та закладів охорони здоров'я;
Директивні та законодавчі документи, що визначають основні цілі та завдання санепідслужби, права та обов'язки санітарного лікаря;
Організаційну структуру санепідслужби Росії, її органів та установ;
Рішення директивних органів із соціально-економічного розвитку та оздоровлення.
Санітарний лікар - фахівець, який здобув вищу медичну освіту санітарно-гігієнічного профілю та має головне завдання запобігання хворобам. Його обов'язок - нагляд за оздоровленням житла, свіжістю припасів, чистотою вулиць, річок і т.д.
Безкоштовна юридична консультація:
Спочатку ця діяльність мала переважно адміністративно-заборонний характер і йшла у вузьких рамках найпростішого санітарного нагляду. Досить довгий час вважалося можливим при цьому поєднання в одній особі санітарних та функцій, що лікують. З поступовим розвитком запобіжних методів охорони здоров'я з медичних лікарів стали виділятися окремі групи, на обов'язки яких той чи інший колектив чи держава загалом покладали функції спостереження за довкіллям з метою запобігання захворюванням та проведення відповідних запобіжних заходів. Санітарні лікарі зазвичай не працюють у клінічних областях медицини.
В даний час сума тих знань, якими винен.
Розкажу як я сьогодні про освою професію – щоб питань поменше.. У всякому разі, щоб було зрозуміліше.
Отже, я – лікар. Лікар із загальної гігієни та принагідно спеціаліст відділення соціально-гігієнічного моніторингу.
По диплому я – профілактик – стою на попередженні виникнення захворювань. Ще в XIX столітті Пирогов сформулював принцип: «Майбутнє за профілактичною медициною». На жаль, найчастіше цей принцип так і залишається на папері.
Адже як добре було б: не лікувати, а саме займатися попередженням. Але, мабуть, все впирається у фінансування. А доходна частина від здорового працівника не така велика, та й ціла індустрія – я маю на увазі фармакологічну могла б похитнутися. А лікарським баронам це гадаю не потрібно.
Безкоштовна юридична консультація:
Але все одно я – на варті. На варті авіа-, метро- та берегового транспорту. Здебільшого я займаюся.
Що лікує санітарний лікар?
процедури робить Тетяна Тимофєєва ()
Санітарний лікар не лікує. Хто такий санітарний лікар? Санітарний лікар - фахівець, який здобув вищу медичну освіту санітарно-гігієнічного профілю та має головне завдання запобігання хворобам. Його обов'язок - нагляд за оздоровленням житла, свіжістю припасів, чистотою вулиць, річок і т.д. Спочатку ця діяльність мала переважно адміністративно-заборонний характер і йшла у вузьких рамках найпростішого санітарного нагляду. Досить довгий час вважалося можливим при цьому поєднання в одній особі санітарних та функцій, що лікують. З поступовим розвитком запобіжних методів охорони здоров'я із медичних лікарів стали виділятися окремі групи, на обов'язки яких той чи інший колектив чи держава загалом покладали функції.
Можливо, сторінка, яку Ви запитували, була видалена, перейменована, або вона тимчасово недоступна.
Дізнайтесь хто такий
Безкоштовна юридична консультація:
Фантаст - людина створює у певному жанрі художньої літератури, кіно та образотворчого мистецтва, де її естетичною домінантою є категорія фантастичного, яка перебуває у нару.
Натурник або натурниця - людина, що позує автору при створенні художнього твору (скульптура, живопис тощо) У сучасній мові під впливом англійської також часто використовується.
Енциклопедист - представник групи передових французьких мислителів, що об'єдналися навколо Енциклопедії, що видавалася наприкінці 18 ст. Дідро () і Д Аламбером (). Друге поширене.
Які перспективи після закінчення Медико-профілактичної справи? Чи потрібна ця професія?
Незнаю, фігня якась
Росспоживнагляд державна служба, тому може здійснювати перевірки підприємств щодо порушень прав споживачів та санітарно-епідеміологічних норм. Говорячи точніше, Росспоживнагляд має повноваження перевіряти документи про освіту.
Бажаємо усиновити дитину, з чого почати?
Росспоживнагляд має право перевірити будь-яке приміщення, яке ви використовуєте, вироблену продукцію або умови надання тих чи інших послуг.
Безкоштовна юридична консультація:
Піти в дитячий будинок до завідуючої, і принагідно робити ремонт у квартирі, особливо приділити увагу дитячій та ванній кімнаті.
З вибору дитини. з налагодження із ним відносин. ВІН до вас - тягнеться. 7 скільки йому років. Старшеліт я б не радив.
Літня школа
Літні освітні програми: інтенсивні, виїзні табори, мовні та спортивні школи.
Перший економічний
Розповідаємо про те, чим живе та як влаштований РЕУ імені Г.В. Плеханова.
Квиток до Голландії
Бери участь у конкурсі та виграй поїздку до Голландії на навчання в одній із літніх шкіл Університету Радбауд.
Цифрові герої
Безкоштовна юридична консультація:
Англійська мова
Спільно з експертами Wall Street English ми вирішили розповісти про англійську так, щоб її захотілося вивчити.
Робота майбутнього
Як нові технології, наукові відкриття та інновації змінять ландшафт на ринку праці в найближчі роки
Ставлення до санітарних лікарів у нашому суспільстві неоднозначне. Одні вважають, що вони роблять потрібну і корисну справу, намагаючись захистити нас від недоброякісних продуктів та ін. продукти, не безоплатно, звісно. Розповідає завідувач відділу гігієни харчування міськСЕС В.А. Яковенко:
– Як відомо, основне завдання працівників відділення гігієни харчування санепідстанції – попередити виникнення та поширення різноманітних захворювань харчового походження. Лікарі відділення роблять це шляхом перевірок підприємств харчової промисловості, громадського харчування, торгівлі, ринків, кіосків тощо. Як планових, так і за укладеними договорами та скаргами споживачів. Обсяг роботи великий, адже у місті 45 підприємств харчової, 5 – м'ясної та 1 – молочної промисловості, 239 – громадського харчування, 536 – торгівлі. Усього 807.
Помічник санітарного лікаря (санітарний фельдшер) – спеціаліст із середньою медичною освітою, який працює під керівництвом санітарного лікаря. Підготовка помічників санітарного лікаря провадиться на відділеннях санітарних фельдшерів медичних училищ. Термін навчання 2,5-3,5 року (див. медичну освіту). На посаду помічника санітарного лікаря може бути також зарахований фельдшер, який має практичний досвід у галузі санітарно-профілактичної роботи. Основною функцією помічника санітарного лікаря є поточний санітарний нагляд за санітарним станом комунальних, промислових, харчових та інших об'єктів, а також станом благоустрою населених місць. Помічник санітарного лікаря контролює здійснення заходів щодо запобігання та ліквідації забруднення зовнішнього середовища: атмосферного повітря, води, ґрунту шкідливими промисловими викидами та господарсько-побутовими відходами.
Безкоштовна юридична консультація:
Помічник санітарного лікаря здійснює обстеження санітарного стану підконтрольних.
САНІТАРНИЙ ЛІКАР
Малюнок 2. Санпропускник ІІ категорії: 1- Вхід; 2-перукарня; 3- господарська; 4 -реєстратура; 5 -Чільник для миючих; б-гарпероб; 7 -душова; -персональна роздягальня; 9 -вбиральні для миючих; 10 -Вхід в ізолятор; 11 -вбиральня для ізольованих; 12 -вбиральня; 13 -господарська; 14 -ізоляційні (2 палати); 15- вихід із індивід, душа; 16 -Брудна роздягальня індивід. душа; 17- душова індивід, душа; 18- одеваль-ня індивід, душа; 19 -Вбиральня індивід, душа; 20- оглядова; 21 - роздягальня для груп, санобробки; 22 - душова; 23 - Вхід та вихід з чистий. від. дез. частини; 24 -вестибюль; 25 -Персональна для чист. кам. частини; 26- вбиральня для чист. кам. частини; 2 7 -Чисте відділення камер; 28 -Брудне відділення камер; 29 -вбиральня при брудному відділенні; 30 -Чекальна-одевальня; 31 -одягальня; 32 -щеплена; 33 -господарська; 34 -вбиральня; 35 -душ для персоналу; 36 -персональна; 37 -кімната завідувача; 38 -передня-охолоджувальна: 39 -Вихід із чистої половини санпропускника.
розвитку сан. Відносини функції ці могли нести й особи без мед. підготовки на увазі простоти заборонної практики як головного методу роботи того періоду. Такі сан. чиновники (едили та куратори) у Римі з нагляду за харчовими продуктами та з благоустрою; такі різні органи адміністрації та поліції, які відали і певною мірою знають і тепер у багатьох країнах справою поточного сан. нагляду. Ускладнення сан. роботи та розширення самих областей сан. справи і насамперед у сфері боротьби із заразними хворобами підвищили вимоги до сан. персоналу, а розвиток гігієни як експериментальної науки, і навіть бактеріології зі своїми лабораторними методами послужили моментом, визначив остаточне виділення групи лікарів, що спеціалізуються у цих галузях для відповідної практичної діяльності. Досить довгий час вважалося можливим при цьому поєднання в одній особі сан. та лік. функцій. Це особливо підкреслено у низці різних адміністративних мед. посад, які з кінця 18 ст. стали створюватися державою як органи урядового нагляду мед. справі. Змішування в одній особі різних функцій (лікування б-них, суд.-мед. обов'язки і нарешті завдання сан. нагляду) характерно для інститутів урядових лікарів Німеччини, б. Австро-Угорщини («окружні лікарі»), старої Росії («міські та повітові лікарі»). Однак це становище можна вважати лише перехідним стадієм, і в міру точного виявлення сан. завдань та державного значення сан.-оздоровчих заходів, відокремлення окремого інституту Св. стало повсюдним фактом. Одними з перших груп С. в. з'явилися лікарі при санітарних порадах в Англії, які отримали назву "Medical officer of health" (медичний чиновник з охорони здоров'я), зі штатом своїх помічників-сан. інспекторів (Sanitary inspectors). У Франції поширений термін «Medicin inspecteurd Hygiene», під який підходять Св., що працюють при гігієнічному бюро в департаментах і містах. У Стародавній Росії термін «санітарний лікар» прийнятий був у земській практиці, а потім і в міській; з 1917/18 р. він став загальноприйнятим у роботі радянських органів охорони здоров'я. Згідно з тим ускладненим вимогам, які нині пред'являються лікареві під час проведення сан. заходів, особливо в області запобіжного сан. нагляду та сан. обстежень, розширилася і сума тих знань, якими має мати З ст. Тут, насамперед виявилося різноманітність об'єктів, які підлягають впливу сан. нагляду (зовнішнє середовище, соц.-економічні та побутові умови, професійні угруповання), Потім йде різноманітність застосовуваних у сан. справі методів та прийомів роботи-сан.-статистичні дослідження, сан.-топографічні обстеження та описи, антропометричні дослідження, бактеріологічні та гіг. лабораторні методи, сан.-технічні моменти-вміння розбиратися в планах та кресленнях та ін. Цей характер роботи сан. лікаря особливо підкреслює і нову межу їхньої роботи - необхідність найтіснішого зв'язку з масою населення, з різними громадськими організаціями та відомствами; громадські методи роботи-вміння виступати з доповідями, лекціями, проводити різні сан. кампанії, ставити справу сан. освіти-все це звичайні прийоми у діяльності сан. органів. Т. о. життя вже б. або м. всюди окреслила загальні контури завдань, що висуваються для С. в. у їхній роботі, спеціалізуючи ці контури для різних областей сан. справи. У разі СРСР,. де охорона здоров'я особливо різко висуває свої профілактики. функції та своє сан. напрям, питання про т.з. «профілях» З ст. був підданий спеціальної розробки. Відповідно до того поділу, яке є вже в практиці санітарної справи у вигляді окремих спеціальних областей останнього, С. в. в СРСР, як встановило і законодавство про сан. органах (1927), розпадаються на кілька груп-загальносанітарні лікарі, З ст. по житлово-комунальному нагляду, харчовому нагляду, промисловому, епідеміології (лікарі-епідеміологи). У межах цих спеціальностей виділяються і більш детальні угруповання - лікарі з громадського харчування, лікарі з водної санітарії, з планування населених пунктів, з дезінфекції та ін. Однак і згідно із законом і відповідно до найбільш прийнятої практики основними видами сан. спеціальностей (крім т. зв. загальносан. лікаря) є згадані вище чотири групи: житлово-комунальна, харчова, промислова та з епідеміології (див. Санітарна організація). Розроблені для цих основних видів сан. нагляду профілі зводяться до наступного. 1. 'Профіль загальносанітарного лікаря (районний і дільничний С. ст в місті і в сільській місцевості). Від лікаря даної спеціальності потрібно: а) бути політично підготовленим до широкої роботи з організації сан. відносини та соціалістичної охорони здоров'я як частини загального соціалістичного перебудови країни; б) бути підготовленим теоретично з гігієни та епідеміології у повному обсязі; в) бути знайомим з основними лабораторними прийомами та методами та з виробництвом відповідних аналізів за сан. та бактеріологічного дослідження зовнішнього середовища; г) бути в змозі розбиратися в проектах та кресленнях сан.-технічних споруд та будівель, вміти складати необхідні для цих проектів сан. завдання, давати потрібні сан. експертизи та консультації; д) мати відомості про загальну постановку сан. відносини у СРСР та інших країнах і бути ознайомленим з питаннями сан. законодавства, державного та місцевого; е) бути обізнаним з питань законодавства та практики в галузях комунального господарства, охорони праці та харчування; ж) вміти опрацьовувати самостійно матеріали із загальної сан. статистики, щодо складання обов'язкових сан. правил та постанов, підготовляти необхідні доповіді, звіти та ін.; з)володіти загальними методами сан. освіти та відносини організації суспільної самодіяльності. 2. Профіль житлово-комунального С. ст: пункти а, б, д, е, ж і з-ті ж, що-і вище; крім того цей ст. повинен в) бути цілком підготовленим і мати вміння виробництва сан. аналізів з гіг. та бактеріол.. дослідженню зовнішнього середовища (повітря, вода. грунт, житло тощо); г) бути ознайомленим з основними прийомами креслення та зйомки планів, вміти вільно читати соотв. проекти та плани, давати експертизу та висновки щодо них, складати завдання; і) бути обізнаним з основних питань сан. техніки в області 6 ст благоустрою та житлового будівництва міст, новобудов, радгоспів та колгоспів (опалення, вентиляція, очищення, водопостачання, каналізація, будівельна справа); к) бути обізнаним з санітарно-технічних питань будівництва будівель спеціального призначення (школи, клуби, лазні та пральні, фабрики-кухні, лікувальне та курортне будівництво, ясла); л) бути ознайомленим із загальними проблемами комунального господарства та промислового будівництва в СРСР та за кордоном. 3. Профіль санітарно-харчового лікаря: пункти а, б, д, е, ж, з-те ж; крім того: в) бути обізнаним в основних прийомах лабораторно-харчового аналізу (сан. та бактеріол. дослідження) харчових продуктів - тваринна та рослинна сировина, напівфабрикати та харчові припаси, готові страви; вміти давати відповідні висновки та експертизу; г) бути підготовленим у галузі бракеражу продуктів харчування; і) бути підготовленим у галузі товарознавства та технології виробництва основних груп харчових продуктів (молочне, м'ясне та рибне, консервне, плодоовочеве, хлібне та кондитерське виробництва), а також у питаннях їх зберігання та транспорту; к) бути знайомим з основними питаннями фізіології та патології харчування (харчові отруєння), дієтології та кулінарії; л) бути добре знайомим із постановкою та завданнями громадського харчування. 4. Профіль Св. по промисловому надзору: пункти а, б, д, е, ж, з-ті ж; в) бути підготовленим у галузі гігієни та фізіології праці, а також гігієни окремих виробництв; г) бути знайомим з основними виробничими процесами у провідних галузях промисловості (хімічна, металургійна, гірська, текстильна), а також соціалістичною сел.-госп. промисловості; і) володіти лабораторними методами дослідження промислового середовища (метеорологічні фактори, промениста енергія, запиленість, освітлення, гази); к) бути ознайомленим із загальними завданнями пром. будівництва в СРСР, із законодавством з охорони праці та техніки безпеки, з постановкою робіт здравпунктов на підприємствах та з матеріалом проф. захворюваності; л) бути знайомим з питаннями комунального благоустрою на підприємствах та зокрема з питаннями знешкодження та очищення стічних промислових вод. 5. Профіль лікаря-епідеміолога: пункт а-^ той самий; б) бути знайомим теоретично в повному обсязі з епідеміологією, бактеріологією та гігієною в їх основних розділах; : в) володіти лабораторними методами бактеріологічного аналізу, зокрема бути підготовленим у методиці сан.гбактеріологічних досліджень зовнішнього середовища; г) бути цілком підготовленим у питаннях теорії та практики дезінфекційної справи як у галузі дезінфекції, так і дезінсекції та дератизації, а також і у всіх питаннях сан. обробки людських контингентів та щеплення; д) бути обізнаним у загальних питаннях клініки інфекційних хвороб та основних методах діагностики основних груп цих останніх; е) бути практично підготовленим у справі проведення заходів щодо боротьби з заразними хворобами, обізнаними в галузі протиепідемічного та загальносан. законодавства, а також і з практикою міжнародних сан. конвенцій у цій справі; ж) володіти загальними способами сан. статистики та сан. освіти, а також організації суспільної самодіяльності.- Крім цих основних профілів С. в. можуть бути (і практично по СРСР складені) профілі С. в. по жел.-дор. транспорту, С. в.-адміністраторів (старші сан. інспектора та ін.). Нарешті, особливо висуваються сан. функції лікарів здоровпунктів; яким відповідно до «Положення про здравпунктах» (РРФСР, 1931) дано певні завдання щодо цього. Складання профілів С. в. повинно звичайно, даючи загальні контури, відрізнятися і достатньою гнучкістю, щоб своєчасно включати нові запити життя і відповідним чином доповнювати озброєння Св. Необхідно відзначити, що в деяких країнах термін «санітарний лікар» застосовується і до тих лікарів-профілактиків, до -Рі працюють у відповідних сферах боротьби з соц. хворобами, з охорони дитинства тощо. буд. Такі в Англії так зв. С. ст. по tbc, за вен. хвороб. Підготовка С. в. У різних країнах в даний час встановлені різні методи підготовки (і удосконалення) С. в. У більшості європейських країн зазвичай для С. . потрібне отримання певного диплома чи свідоцтва про проходження попереднього підготовчого навчального стажу. Так, в Англії потрібно проходження річного курсу підготовки (6 міс.-заняття гігієною та бактеріологією, 3 міс.-інфекційна б-ця, 3 міс.-практика сан. справи); у Німеччині, де функції Св. на місцях виконують зазвичай окружні урядовці, останні також на підготовчих курсах проходять і гігієну. Крім того, у Німеччині створено нині й кілька спеціальних курсів для підготовки лікарів у галузі профілактики. У Франції спеціальним циркуляром 1906 встановлено правила прийому лікарів до місцевих бюро гігієни; згідно з цими правилами від лікарів потрібне подання документів про їхню роботу в області. суспільної гігієни (див. соотв. статті з окремих країн).-У Стародавній Росії вперше курси з підготовки Св. були організовані в Бактеріологічному ін-ті проф. П. Н. Діатроптова у Москві (1909/10 р.). Потім за розпорядженням уряду були організовані тримісячні курси для С. ст. в Ленінграді (б. Єленінський клин, ін-т-лабораторія проф. Г. В. Хлопіна) та в Москві при мед. факультеті Моск. ун-ту (проф. С. С. Орлов). Ці курси давали переважно знайомство з методикою гіг. досліджень. В загальному; через ці курси в період до війни пройшло незначне число лікарів, які зазвичай відряджалися земствами і містами. Широкий розвиток отримали курси з підготовки та вдосконалення св. після революції. При НКЗдр. РРФСР (і навіть в Україні) з перших років Радянської влади почали організовуватися щорічно повторювані курси Св. Сама організація їх перебувала у віданні санітарно-епід. управління НКЗдравов; навчальна частина потім була доручена у Москві організованому 1922 р. держ. ін-ту охорони здоров'я (ГІНЗ), в особі Сан.-гіг. ін-та, а Ленінграді- Держ. ін-ту удосконалення лікарів. Курси були спочатку 4-місячні, набір їх був по 50 слухачів. Головне завдання було поповнити знання місцевих С. в. З розвитком сан. справи та необхідністю швидкого збільшення 6(51 кадрів насамперед висунулися питання підготовки та перепідготовки Св. Цю роль нині виконує В.РРФСР Центр, ін-т удосконалення лікарів (ЦІУ) у Москві, Ін-т удосконалення лікарів у Ленінграді. Крім того такі ж курси є в Україні в Харкові (Український ін-т). Відповідно до вимог життя ці курси С. в. розпадаються на 1) курси для загальносанітарних лікарів; відносини (харчові, комунальні, промислові, епідеміологічні) і нарешті і за більш вузькими спеціальностями (лікарі з водної санітарії, з малярії та ін.). Останніми роками щорічне число цих курсів обчислюється вже кількома десятками, а кількість курсантів багатьма сотнями (у Москві ЦИУ 1932 р. понад 400 курсантів). Термін нині встановлений 3 міс. [на курси приймаються відряджені місцевими відділами охорони здоров'я лікарі (за розверсткою НКЗдр.)]. Програми, що неодноразово опрацьовувалися, і навчальні плани / цих курсів нині б. або м. стабілізовано. На загальносан. курси навчальний план складається з 570-600 годин, з яких брало комунальна гігієна займає 200-240 годин, гігієна харчування-80-100; промислова гігієна-80 год; епідеміологія з дезінфекцією-120 -140; організація охорони здоров'я та сан. відносини з сан. статистикою-40 год. Крім того, проходять військово-сан. справу та суспільні науки (діамат). На курсах за спеціальностями головна частина часу йде на поглиблене опрацювання відповідних спеціальних дисциплін, а також суміжних (креслення, метеорологія, гідрогеологія, курси сан. техніки-опалення, вентиляції тощо). Крім теоретичних занять широко ставляться як лабораторні заняття, і т. зв. виробнича практика, т. е. стажування курсантів дільниці під керівництвом периферичних З. в. у їхній поточній роботі. Співвідношення теоретичних та практичних занять (робота на виробництві) 60 та 40%. Так само широко ставиться і метод екскурсій чи самостійного опрацювання окремих тем на окремих об'єктах. Особливо проходять нині ще й курси перепідготовки С. в., т. е. перемикання лікарів інших спеціальностей працювати як С. в.; тут особливо велике значення має добре поставлена виробнича практика. Нестача С. в. дала поштовх в СРСР до організації спеціальних відділень для підготовки їх в мед. ін-тах, т. е. створення т. зв. «санітарно – профілактичних факультетів». Вперше вони були організовані в РРФСР в 1930 р. і нині є вже у ряді мед. ін-тів СРСР (їх організацію та програми-див. Медична освіта). Методика роботи С. в. Отримав ту чи іншу підготовку С. в. (На курсах або на сан.-проф. факультеті), приступаючи до своєї діяльності на периферії (на ділянці, в районі), повинен провести ще нек-ру підготовчу роботу з ознайомлення з територією своєї ділянки або району та загальними умовами життя та побуту останнього , а також і за ознайомленням з соотв. літературними та іншими матеріалами. Загалом ці підготовчі роботи такі: 1) ознайомлення з матеріалами економічного та господарського стану району та планами його розвитку; 2) ознайомлення із сан.-статистичними матеріалами району (демографія та захворюваність) за даними статистичних установ, охорони відділів та страхових кас; 3) ознайомлення з літературою за сан. вивченню району (колишні огляди, мед.-топографічні обстеження, доповіді), вміщеній у місцевій мед. пресі за попередні роки або наявної у вигляді окремих монографій; 4) ознайомлення з постановкою охорони здоров'я району та особистий об'їзд та огляд усіх мед.-сан. установ району чи ділянки; 5) таке ж ознайомлення з місцевими об'єктами (огляд на місці) комунального господарства, харчової промисловості та громадського харчування та ін спорудами громадського характеру (бані, гуртожитки, клуби); 6) ознайомлення із великими об'єктами промисловості; 7) складання докладних списків усіх зазначених у пп. 4, 5 та 6 об'єктів для подальшого правильного проведення поточного сан. нагляду; 8) ознайомлення з наявними місцевими обов'язковими сан. постановами; 9) встановлення організаційного зв'язку з органами комунального господарства, охорони праці, громадського харчування та ін.; 10) встановлення тісного контакту з громадськими організаціями, що стосуються сан. справі (РОКК, Осоавіахім та ін.). Ця попередня робота, що послідовно проводиться, дає С. в. тверду опору і знання місцевих умов і сил і пов'язує його з усіма тими органами та особами, участь яких брало в сан. будівництві грає велику роль. Поряд з цією організаційною частиною роботи Св. останньому слід налагодити також постановку справи сан. обстежень та поточних аналізів. В області. Першим одним із звичайних методів є ведення сан. журналів, систематичне заповнення яких брало по окремих об'єктах дає цінний матеріал для наступних висновків і зіставлень. В області других слід вжити всіх заходів для організації місцевої сан. лабораторії або для отримання відповідного сан.-лабораторного та ін. обладнання, за допомогою якого проводиться на місцях сан. вивчення обстановки тих чи інших природних умов. Так зв. інструментарій Св. складає важливу необхідну приналежність його роботи, на жаль, часто дуже слабко застосовується на практиці. Прикладний інструментарій Св. I. Визначення відстані та напрямки: *1) рулетка та *2) компас.- П. Метеорологічні прилади: *1) кімнатний термометр Цельсія, *2) максимальний-мінімальний термометр Сікса, 3) барометр-анероїд, 4 ) гігрометр Коппе, *5) гігрометр портативний, 6) психрометр Августа, 7) анемометр Фюсса та 8) кататермометр.- III. Дослідження повітря: хімічні методи-1) пляшки скляні з гумовими ковпачками, виміряні для взяття проб повітря на С02, 2) хутро з гумовою трубкою для взяття проб повітря, 3) прилад для мікровизначення С02 за способом Реберга-Винокурова та Голдена; бактеріологічні методи-1) чашки Петрі стерильні (з лабораторії); 2) пробірки з живильною желатиною (з лабораторії); 3) гуртка емальована; 4) триніжок; 5) спиртова лампочка; 6) лічильник Вольф-люгель; ; повітряний пил- 1) скляні кубічні сільнички з покривними склом, з чорною клейкою масою для уловлювання та підрахунку пилу (з лабораторії).--IV. Дослідження а н і е в о д ы: а) в з я-т і е про б ы: * 1) прилад взяття води для хім. аналізу з запасним посудом, *2) те саме для бактеріол. досліджень, *3) ящики та кошики для пересилання проб води до лабораторії; б) фіз. та хім. дослідження (на місці): *1) термометр для води; 2) диск для визначення прозорості; 3) чашковий прилад Петтенкофера; *5) похідна лабораторія для хімічного дослідження; в) бактеріол. дослідження (рахунок колоній)- на додаток до зазначеного вище в п. III - 1) вимірювальні піпетки 1: 0,1 см 3 стерильні (з лабораторії), 2) пробірки зі стерильною водою для розведення (з лабораторії).-- V. Дослідження ґрунту: 1) ґрунтовий бурав Френкеля, 2) посуд для проб ґрунту.- VІ. Дослідження харчових продуктів (найпростіші): а) молока-1) лактоден-зиметр Кевенна з термометром, 2) циліндр до нього, 3) лактобутирометри Гербера, 4) піпетки до них, 5) ручна центрифуга: б) муки- *1) прилад Раковича; в) м'яса (на гниття); 1) прилад Еберта.-VІI. Дослідження освітлення: 1) світловипробувач Кона, 2) фотометр Вінген-Крюсса, 3) фотометр Торнера. VІІІ. Дослідження епідеміологічне: 1) тиф-діагностикум по Парк-Девісу, 2) туберкульоз-діагностикум по Пірці, 3) набір для реакції Шика, *4) голка Франка, *5) предметне та покривне скло для мазків, 6) пристосування для їх пересилання , 7) прилади для взяття та пересилання: *а) слизу на дифтерію, *б) випорожнень на холеру та черевний тиф, *в) сечі, *г) крові на аглютинацію і Вассермана та на малярію та *д) мокротиння. . Дослідження антропометричні: 1) верстат для вимірювання росту, 2) товстотний циркуль, *3) вимірювальна стрічка, 4) ваги, 5) спірометр, 6) слухомір, *7) пробний шрифт, 8) динамометр Мартьє-Коллена.- X. Дослідження крові: 1) гемоглобінометр Салі або гемоглобінна шкала Таль-квієта; 2) прилад для рахунку кров'яних кульок.-XI. Фотографія: 1) фотографічний апарат (9×12) з пересувним для наведення на фокус матовим склом-у сумці, 2) штатив, 3) фотографічні приладдя. - XII. Креслення: 1) дошка креслярська, 2) рейсшина, *3) трикутник, *4) транспортир, *5) готовальня, 6) курвіметр, ватманівський папір, туш, олівці, акварельні фарби, кнопки, гума та ін.-XIII. Довідники та слова-р і. Цей перелік б. або м. сповнений; ряд аналізів, звичайно, може бути проведений лише в лабораторії. Для цього санітарний лікар має бути в контакті з останньою. З цього списку можна виділити найбільш необхідний інструментарій (на перший час), зазначений вище знаком *. Правове становище С. в. визначається тими завданнями охорони та зміцнення здоров'я населення, які ставить перед собою державна влада та колектив тієї чи іншої країни залежно від соц.-економічної основи ладу цієї країни. Тому найповніше і ширше будуть формуловані права С. в. у роботі тоді, коли держава повно і беззастережно проводить політику рішучого забезпечення населення усіма сан. заходами та усунення всіх факторів, що перешкоджають цьому (приватна власність на засоби виробництва, старий побут, санітарна неграмотність тощо). ). Тож у сучасному законодавстві СРСР права Св. визначені незрівнянно ширше, ніж у соотв. закони інших країн (капіталістичних). Право входу до житла й у підприємства (всі без винятку), право виїмок об'єктів для обстеження, право вимагати від відповідальних осіб всіх необхідних матеріалів та відомостей, право залучення до суду, накладення штрафу, право судового дізнання, право обов'язкової госпіталізації заразних хворих тощо. д., - цей перелік прав С. в., .даних у законодавстві СРСР, досить характеризує принципову різницю в установках і завдання діяльності С. в. у СРСР та інших країнах (див. санітарне законодавство).А. Сисін. Матеріально-побутові льго.ти для сан. лікарів. Враховуючи особливо важливе значення роботи С. в. в умовах соціалістичної реконструкції «народного господарства та корінного оздоровлення праці та побуту, радянський уряд встановив для них низку спеціальних пільг у галузі матеріально-побутової», крім загальних пільг, наданих трудящим взагалі та лікарському персоналу зокрема. 10/р. видано постанову ВЦВК і РНК РРФСР (Зібр. Узак. 1930, № 4, стор. 44) «Про поліпшення становища сан. лікарів», яким встановлено: 1) періодичні надбавки до одержуваного змісту за вислугу років, починаючи з 1/Х 1929 по 20% за кожні три роки безперервної роботи в якості С. в. Максимальна надбавка - 60% (за три трирічки); 2) наукове відрядження не рідше одного разу на 5 років, тривалістю не менше 3 місяців; 3) діти С. ст., які пропрацювали не менше 3 років на посаді С. ст., прирівнюються при вступі до навчальних закладів до дітей робітників та 4) чергова відпустка надається щорічно строком не менше 1 місяця. На С. ст, що обслуговують сільські місцевості та робочі селища, поширюються також повністю пільги, встановлені для кваліфікованих працівників у сільських місцевостях згідно із законом від 10/VІ 1930 р., а саме: 1) переміщення на іншу роботу може мати місце лише за згодою працівника (§ 6); 2) при звільненні з непридатності-право вимагати призначення експертної комісії (§ 7); 3) збереження житлоплощі в колишньому місці проживання, якщо там залишилася сім'я, незалежно від тривалості перебування С. ст. поза сім'єю (§ 9); 4) надання безкоштовної квартири з опаленням та освітленням (§ 10); 5) забезпечення безкоштовним транспортом для службових роз'їздів (§ 12); 6) право поєднувати чергові відпустки за три роки (всі інші робітники мають право-тільки за 2 роки); 7) наукове відрядження не рідше одного разу на три роки (С. ст. в містах-1 раз на 5 років). Крім того на С. ст, що обслуговують сільські місцевості та робочі селища, поширюються також вищевикладені пільги, встановлені законом від 10/р. для всіх С. в. взагалі. Особливі пільги встановлені для С. ст, що працюють по боротьбі з епідеміями. Постановою РНК РРФСР від 31/Ш 1926 р. (СУ 1926 р., № 20, ст. 158) та виданою у розвиток цього закону інструкцією НКЗдр., НКПраці, НКФ РРФСР та ВЦРПС встановлено: 1) у разі відрядження на тимчасову роботу з боротьбі з холерою, висипним або зворотним тифом працівник отримує добові у розмірі VІa ок
ладу, а при відрядженні на боротьбу з іншими інфекціями [скарлатина, сибірка, віспа, малярія (в гостроуражених місцевостях)]-Vіe окладу; особам, які ведуть за своєю службою постійну протиепідемічну роботу, може бути встановлена, за погодженням з підлягаючим органом охорони здоров'я, замість добових постійна тверда надбавка до основного змісту (§ 4 інструкції). Сюди відносяться С. в. - епідеміологи, які постійно роз'їжджають районом для здійснення заходів щодо боротьби з епідеміями або відряджені для цієї мети на б. або м. тривалий термін поза місцем постійного проживання. Законом від 30/1II 1926 передбачено також право мед. працівника, стійка непрацездатність якого настала в результаті роботи з боротьби з епідеміями, а у разі його смерті на цій роботі - право його сім'ї на отримання допомоги за нормами, встановленими для робітників і членів їх сімей, якщо робітник постраждав від трудового каліцтва. Щодо зарплати С. в. обумовлено в постанові РНК СРСР від 16/ХП 1931 р. (Зібр. зак. СРСР № 73, ст. 489), що при встановленні диференціальних ставок лікарям має бути забезпечене більш високе зростання зарплати для сан. ■ лікарів. І. Бичков. Літ.:Довідник санітарного лікаря, за ред. А. Си- сина, М., 1928.
Нерідко мене запитують: "ким ти працюєш?" А потім той, хто запитує, робить розумні очі, киває. Типу розуміє, що до чого.
Розкажу як я сьогодні про освою професію - щоб питань поменше. У всякому разі, щоб було зрозуміліше.
Отже, я - лікар.Лікар із загальної гігієни та принагідно спеціаліст відділення соціально-гігієнічного моніторингу.
По диплому я – профілактик – стою на попередженнявиникнення розвитку захворювань. Ще в XIX столітті Пирогов сформулював принцип: «Майбутнє за профілактичною медициною». На жаль, найчастіше цей принцип так і залишається на папері.
Адже як добре було б: не лікувати, а саме займатися попередженням. Але, мабуть, все впирається у фінансування. А доходна частина від здорового працівника не така велика, та й ціла індустрія - я маю на увазі фармакологічну могла б похитнутися. А лікарським баронам це гадаю не потрібно.
Але все одно я – на варті. На варті авіа-, метро- та берегового транспорту. Здебільшого я займаюся портовими об'єктами. І цим пояснюється моя найчастіша в ньому поява. Суть перевірки цих об'єктів – оцінка стану робочих місць. За моєю оцінкою приймаються подальші рішення – похвалити чи пожурити штрафами обстежену організацію.
В ідеалі такі перевірки потрібно проводити хоча б двічі на рік – для отримання об'єктивної оцінки. Але після ухвалення нових наказів, законів щодо Служби ми цього робити не можемо – турбота про приватного підприємця. Все заради комерсантів, тягнути їх у дишле!
Моніторинг
Що таке моніторинг? Це стеження за подіями, факторами з певною періодичністю. Оцінка ситуації у перспективі та ретроспективно.
У нас у моніторингу є гаряча лінія. Нею вирушають усі незадовільні проби, пов'язані, переважно, з харчовими об'єктами і станом води у місті Санкт-Петербург.
Міф
Санітарний лікар – не повноцінний лікар.
Брехня! Ми такі ж магістри йоду та зеленки, що й доблесні лечфакери, тільки маємо ще й профільні знання. Так, не так часто ними користуємось. Але по-перше у нас професія дещо інша, а по-друге ви застосовуєте всі навички, отримані в школі та ВНЗ? Впевнені?!
p.s.
У 2005 році відбулися докорінні зміни у структурі СЕС. Ми не тільки почали називатися інакше. Відбулося роздвоєння колишньої СЕС - на територіальне управління і територіальний відділ з одного боку - великих начальників і: центр гігієни та епідеміології по місту та по всіх районах з іншого боку - напівкомерційних структур, що займаються проведенням та аналізом різноманітних вимірів.
На мій погляд нічого путнього з цієї «реформи» не вийшло - з'явилася велика плутанина і падіння престижу санітарного лікаря.
Це моя думка і вона може не співпадати з офіційною.
Але вона має право на існування
Завантаження...
